宫外孕是每一位可能怀孕的女性都不想发生的。但是，总是有这样或那样的原因会使一些女性发生宫外孕。对于这种情况应该得到及时的诊治才能避免发生严重的后果。下面我们就介绍下宫外孕的常用检查都有哪些呢。希
1诊断宫外孕的常用检查方法
宫外孕是每一位可能怀孕的女性都不想发生的。但是，总是有这样或那样的原因会使一些女性发生宫外孕。对于这种情况应该得到及时的诊治才能避免发生严重的后果。下面我们就介绍下宫外孕的常用检查都有哪些呢。希望能够让更多的女性了解。
输卵管妊娠未发生流产或破裂前，临床表现不明显，诊断较困难，应结合辅助检查，以期尽早明确诊断。诊断宫外孕的辅助检查主要有：
(1)尿妊娠试验：简单、快捷，阳性者可协助诊断，阴性者需待血β-HCG定量予以排除。
(2)血β-HCG定量：是早期诊断异位妊娠的重要方法，除可协助诊断外，还可帮助判断胚胎的活性以指导治疗。异位妊娠时，血β-HCG值通常低于正常宫内妊娠。在保守性药物治疗或手术后，监测血β-HCG水平以早期发现持续性异位妊娠。
(3)血孕酮测定：异位妊娠患者孕酮水平偏低，也可以作为诊断早期异位妊娠的指标。早孕期孕酮值比较稳定，如孕8周时孕酮<45nmol/L(15ng/ml)提示异位妊娠或黄体发育不良，敏感度达95%，正常和异常妊娠血清孕酮水平存在重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，仅供参考。发达国家将孕酮列为异位妊娠的常规监测指标。
(4)超声检查：阴道超声优于腹部超声，诊断异位妊娠准确率为70～94%，在输卵管部位见到妊娠囊(输卵管环)或胎心搏动可确诊。有剖宫产史者，应重点观察其前壁瘢痕部位，以避免漏诊瘢痕妊娠。血清&超过，如果是宫内妊娠，阴道超声能发现妊娠囊，否则应警惕异位妊娠。盆腹腔液性暗区对诊断有帮助。
(5)腹腔镜检查术：是诊断输卵管妊娠的金标准，但为有创性方法，费用较高，明确诊断的同时可进行镜下手术，避免了开腹手术的盲目性，创伤小、恢复快，在有条件的医院应用较为广泛。具体方法参见本手册腹腔镜检查术章节。
(6)子宫内膜病理检查：阴道出血较多、超声提示子宫内膜不均质增厚或伴囊区者，可行诊断性刮宫，刮出物有绒毛，可确诊为宫内孕流产，否则送病理检查，如病理仅见蜕膜未见绒毛有助于诊断输卵管妊娠。对于诊断不明的异位妊娠，可刮宫后24小时复查血清β-HCG，较术前无明显下降或上升，则支持诊断。近年来，助孕技术普及，使复合妊娠(Heterotopicpregnancy)的发生率明显上升，应高度警惕。
综上所述，希望能够让更多的女性了解宫外孕的常用检查方法都有哪些。对于有怀疑的女性应该积极到正规医院进行检查，如果确定是宫外孕可以及时治疗，避免发生更为严重的危害后果。
2HCG检查对宫外孕的临床意义
对于宫外孕有的患者症状比较典型，有的患者初时并不明确。如果没能及时确诊而疏忽大意很可能发生严重的后果。给女性的身体带来严重的损伤。临床上经常用到血HCG检查来帮助确诊宫外孕的发生。下面我们就介绍下宫外孕血HCG检查的意义。
HCG(绒毛膜促性腺激素)是妇产科医生们所熟悉和最常使用的妊娠试验激素。它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。但α-亚单位为垂体前叶激素所共有。β-亚单位是HCG所特异的。完整的HCG全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。现代认为HCG是由滋养层过渡型细胞和合体细胞产生的。在妊娠的前8周增值很快，以维持妊娠。在大约孕8周以后，HCG逐渐下降，直到大约20周达到相对稳定。
在孕早期的时候做B超是不能判断是否怀孕的，但现在可以用血HCG来确定。血HCG不仅灵敏度髙，而且还因为是量化的数据，故而可以准确的判断。
HCG正常参考值
血HCG的正常值<10μg/L，β-HCG的正常值<3.1μg/L。
妊娠不同时期以及各孕妇之间血清HCG绝对值变化很大，即人同人是不相同的，没有可比性，只可自身比较。一般非孕妇女血HCG<100IU/L。在妊娠最初3个月，HCG水平每2.2±0.5天约升高一倍。
尿-HCG(HCG半定量法)：非孕妇女<25IU/L，孕40天>5000IU/L，孕60-70天>(8-32)×104IU/L(清晨尿HCG水平最高，接近血清水平)。
HCG检查对宫外孕的诊断
宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。因HCG是妊娠时所分泌的特异性激素，所以β-HCG可用于协助宫外孕早期未破裂的诊断。正常发育的绒毛所分泌的HCG量很大，每天的滴度不断的快速上升，每48小上升66%以上。即如果β-HCG每两天增加的量大于66%，可以诊断为宫内妊娠;而如果增加的量小于66%，则宫外孕或宫内孕发育不良的可能性很大。妇女受孕后，从第9-11天起即可测出血中β-HCG升高，以后每两天β-HCG的量可升高2倍(就算有先兆流产，HCG的增加比率不会变)。比如今天是234，如果后天测出来是450左右就就可认为是正常宫内早孕。
通过上面的介绍，希望能够让女性朋友对于宫外孕血HCG检查的意义有很好的认识和了解，如果有怀疑是宫外孕的女性可以及时到医院进行检查，通过血HCG检查等确诊后及时处理，避免破裂发生严重的后果。
3临床检查宫外孕常用哪些方法呢
宫外孕是一种会带给女性身体健康威胁的妇产科急症。当然，有的患者通过及早的发现及检查可以避免宫外孕急性发作而必须手术的结果。因此，有了怀孕可能的女性一定要重视早期检查，尤其是怀疑宫外孕的女性。下面我们就介绍下宫外孕的临床检查方法有哪些呢。
宫外孕的临床检查方法
测定
是目前早期宫外孕的检查方法中很重要的方法。
2.孕酮测定
异位妊娠的血清P水平偏低，但在孕5～10周时相对稳定，单次测定即有较大的诊断价值。尽管正常和异常妊娠血清P水平存在交叉重叠，难以确定它们之间的绝对临界值，但血清P水平低于10ng/m1(放免测定)，常提示异常妊娠，这种宫外孕的检查方法的准确率在90%左右。
3.超声诊断
B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B起程检查准确性更高。
4.诊断性刮宫
在不能排除异位妊娠时，可行诊断性刮宫术，获取子宫内膜进行病理检查。但异位妊娠的子宫内膜变化并无特征性，可表现为蜕膜组织，高度分泌相伴或不伴A–S反应，分泌相及增生相多种。子宫内膜变化与患者有无阴道流血及阴道流血时间长短有关。因而单靠诊断性刮宫对异位妊娠的诊断有很大的局限性。
5.后穹隆穿刺
后宫窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，常可抽出血液放置后不凝固，其中有小凝血块。若未抽出液体，也不能排除异位妊娠的诊断。
6.腹腔镜检查
大多情况下，异位妊娠患者经病史、妇科检查、血β–HCG测定、B超检查后即可对早期异位妊娠作出诊断，但对部分诊断比较困难的病例，在腹腔镜直视下进行检查，可及时明确诊断，并可同时手术治疗。
7.其他生化标记
有报道，异位妊娠者血清AFP水平升高，E2水平低下，两者与血清HCG、孕酮联合测定，在异位妊娠检测中优于单项测定。近年来还有将检测血清CA125与β–HCG结合，发现血清CA125水平有随着β–HCG水平降低而升高的趋势，可用于异位妊娠有无流产、胚胎是否死亡的鉴别。
通过上面对宫外孕的临床检查方法的介绍，希望能够让更多的孕龄女性了解这些，有了不适症状怀疑是宫外孕的女性不要犹豫拖延，及时检查确定是否是宫外孕的情况，避免发生急腹症给自己带来的严重伤害。
