第六章 尖峰预劈核技术
尖峰预劈核技术定义：超声乳化前，先使用针尖与劈核钩，利用机械力量将核劈成碎块，再完成核乳化。
第一节 历史回顾
一、提到尖峰预劈核技术，一定要知道超声乳化的几个里程碑式的技术。
（一）、隧道切口 隧道切口增加了切口密闭性，术中操作安全性提高，术后并发症明显下降。
（二）、粘弹剂 粘弹剂的使用得以使眼内操作更安全，精准和从容。
（三）、撕囊技术 Gimbel医生发明的撕囊技术，让超声乳化技术的安全性得到极大的提高。
（四）、劈核技术（CHOP） 有效提高了超声乳化的效率。
（五）、预劈核技术（PRECHOP） 是超声乳化的又一进步，通过在超声乳化前将核分开，减少了超声乳化的时间，降低了超声乳化对于角膜内皮细胞的损害。
（六）、激光预劈核技术 利用飞秒激光技术辅助完成白内障切口及预劈核，是对于白内障手术操作的又一次高科技应用。
二、尖峰预劈核的演变进程
（一）、1996年笔者采用水平雕刻技术（即改良的雕刻技术)。不同于普通十字雕刻，水平雕刻只雕刻上面一半，然后上下分开。这个技术很重要的一点是不进行水分离。注意，不水分是笔者以后改进手术方式的一个基础。
（二）、1998年笔者根据自己的手术体会，发明了针尖劈核技术。针尖劈核术的特点是利用1mm注射器自制成撕囊针撕囊，然后把撕囊针作为CHOP使用，这个手术也同样不需要水分离。
（三）、，受日本AKAHOSHI的预劈核技术启发，笔者针对硬核白内障改良了预劈器械，发明了针尖预劈核技术，即现在的尖峰预劈核技术。
尖峰预劈核技术最大的优点是不需要特殊器械，沿袭了笔者不水分的思路，对于硬核的处理特别得心应手。而且，由于完全在囊袋内操作，几乎不对悬韧带施加力量，还可以应用于各种复杂白内障手术。
