说起“国民补药”六味地黄丸,
很多人都知道是中老年人治肾虚的,
却很少有人知道,
此方出自《小儿药证直诀》,
原本是专治小儿肾虚发育迟缓的。
所以,
我在临床上给小儿开六味地黄丸,
许多家长都会用疑惑的眼神看着我。
其实六味地黄丸,
背后还有一个大家族。
六味地黄丸的“父辈”
它的“父辈”是医圣张仲景
所着《伤寒杂病论》记录的“肾气丸”,
除了六味地黄丸中
熟地黄、山茱萸、山药、
茯苓、丹皮、泽泻这6味药外,
还有炮附子和桂
(那时不分桂枝和肉桂,
统称为“桂”)。
主要用于肾阳不足所致的腰痛脚软、
小便不利或小便过多、妊娠小便不通等。
需要注意的是,
现在药店里出售的“金匮肾气丸”
实际上是在前8味药的基础上,
又加了车前子和牛膝,
类似于我们后面会说到的济生肾气丸。
如果大家想买“肾气丸”,
可以买名叫“桂附地黄丸”的中成药。
六味地黄丸的“兄弟姐妹”
知柏地黄丸
是六味地黄丸加知母、黄柏而组成。
和六味地黄丸相比,
知柏地黄丸用于阴虚火旺表现更严重者。
除了腰膝酸软、头晕耳鸣、潮热盗汗外,
还有明显的心烦失眠、小便短赤等症状。
甲亢、糖尿病等患者伴有上述症状可选用,
而对于虚寒性患者,
平时怕冷、手脚凉的则不适合。
桂附地黄丸
比六味地黄丸多了炮附子、肉桂两味药。
知柏地黄丸里的知母、黄柏用于滋阴泻火,
而附子、肉桂则用于温阳补肾,
用于肾阳虚的人,
伴有腰膝发凉、小便不畅或夜尿频多等症状。
这二者,一“泻”一“温”,
使用时一定不要搞错了。
杞菊地黄丸
六味地黄丸加枸杞、菊花。
因为这两味明目药物的加入,
使这个中成药多用于治疗眼睛的相关症状,
如羞明畏光、迎风流泪、视物昏花等。
讲了眼睛,
我们再说说与耳朵有关的一个中成药:
耳聋左慈丸。
它由六味地黄丸加柴胡、磁石组成。
用于治疗肝肾阴虚所致的耳鸣、耳聋、头晕目眩。
如果是高血压病、神经性耳聋者
出现上述症状,
可以试用。
需要注意的是,
凡属外耳、中耳病变而出现的耳鸣,
如外耳道异物等,
或突发耳鸣、耳聋则应去医院就诊,
不属本方的治疗范围。
还有一位叫“八仙长寿丸”,
又称麦味地黄丸,
由六味地黄丸加麦冬、五味子组成。
用于肺肾阴亏伴有潮热盗汗、咽干、
喘咳、眩晕、耳鸣、腰膝酸软等。
临床多用于哮喘、肺结核晚期及肺心病
见上述症状者。
济生肾气丸
是六味地黄丸加肉桂、炮附子、
车前子、牛膝。
、有腰膝酸重、小便不利、痰饮咳喘,
效果较好。
临床多用于治疗慢性肾炎、肾盂肾炎、
妊娠高血压综合征等,
见上述症状者。
特别提醒:
服药期间,
忌吃寒凉、油腻和不易消化的食物;
需特别注意,
感冒发热时不宜服用。
另外,
儿童、孕妇、哺乳期妇女
及患有高血压病、心脏病、肝病、
糖尿病、肾病等慢性病严重者
应在医师指导下服用。