踝关节脱位 踝关节脱位诊断,踝关节脱位怎么预防,大家都有过这种感受吧，就是抵抗力下降以后，很容易患上一些疾病的，因此我们大家要对所出现的问题进行处理，特别是踝关节脱位的出现会照成很大的麻烦，那么，今天就让tongues来带大家一起来学习一下吧。踝关节属于人体重量最大的屈戌关节，是由胫腓骨下端的内外踝和距骨组成，距骨由胫骨的内踝、后踝和腓骨的外踝所组成的踝穴所包绕，由韧带牢固地固定在踝穴内。因距骨体处于踝穴中，周围有坚强的韧带包绕，牢固稳定。当踝关节遭受强力损伤时，常常合并踝关节的骨折脱位，而单纯踝关节脱位也极为罕见，多合并有骨折。而以脱位为主，合并有较轻微骨折的踝部损伤，简称为踝关节脱位。
1踝关节脱位的发病原因有哪些
当踝关节跖屈位时，小腿突然受到强有力的向前冲击力，可使踝关节后脱位。具体的各种脱位机制如下：
1、踝关节后脱位
由于踝穴前宽后窄，踝关节跖屈位时，小腿突然遭受强有力的向前冲击力，踝关节前方韧带较软弱，又无像跟腱一样的肌腱保护，使距骨脱至踝穴的后方。这种后脱位，可合并有一侧或两侧踝骨折，或胫骨后唇骨折。极少数的无骨折，只有韧带撕裂伤。可见内外踝由于距骨被强力脱出，而出现分离现象。
2、踝关节前脱位
足在强力背伸位时，如自高处坠落、足跟着地，致胫骨下端前唇骨折，距骨向前滑出，形成前脱位。由于这种背伸位受伤的姿势在日常生活中不多见，故此种脱位罕见。
3、踝关节向上脱位
在压缩性损伤下胫腓关节分离，距骨向上突入胫腓骨间。此类脱位罕见，多伴有胫骨下端粉碎骨折及腓骨骨折。
2踝部扭伤是怎么引起的
在下台阶时，或在高低不平的路上行走，踝关节处于跖屈位，遭受内侧或外翻暴力时，使踝部韧带过渡牵拉，导致韧带部分损伤或完全断裂，也可导致韧带被拉长，撕脱骨折，踝关节或胫腓下关节半脱位、全脱位。若急性韧带损伤修复不好，韧带松弛，易致复发性损伤，导致踝关节慢性不稳定。
踝关节关节囊纤维层增厚形成韧带，主要有三组：
1、内侧副韧带：又称三角韧带，是踝关节最坚强的韧带。主要功能是防止踝关节外翻，起自内踝，呈扇形向下，分束止于足舟骨、距骨和跟骨。根据纤维走向及止点的不同的又分为舟胫韧带，距胫韧带，跟胫韧带和距胫后韧带。
2、外侧副韧带：起自外踝，分三束分别止于距骨前外侧，距骨外侧或距骨后方，故又称为距腓前韧带，跟腓韧带和距腓后韧带，是踝部最薄弱的韧带。
3、下胫腓韧带：又称胫腓横韧带，有两条分别于胫腓骨下端的前方和后方将将故、腓骨紧紧地连接在一起，加深踝穴的前、后方，稳定踝关节。若内侧副韧带损伤，将出现踝关节侧方不稳定，若外侧副韧带损伤，将出现踝关节各方向不稳定。
3踝部扭伤是由什么原因引起的?
在下台阶时，或在高低不平的路上行走，踝关节处于跖屈位，遭受内侧或外翻暴力时，使踝部韧带过渡牵拉，导致韧带部分损伤或完全断裂，也可导致韧带被拉长，撕脱骨折，踝关节或胫腓下关节半脱位、全脱位。若急性韧带损伤修复不好，韧带松弛，易致复发性损伤，导致踝关节慢性不稳定。
4踝部扭伤的病因和治疗剖析
踝部软组织损伤,除意外创伤以外 ,扭伤最常见 ,由于结构比较复杂 ,准确诊断有时不易 ,关键在于是否熟悉有关解剖学 ,以及是否能针对受累的结构 ,采取比较适当的处理 ,据我们的体会介绍如下。
1踝部软组织创伤1。1腱鞘炎1。1。1伸肌腱鞘炎 踝关节运动频繁 ,各肌腱鞘皆可发生创伤性腱鞘炎 ,其中伸肌腱鞘炎不少见 ,按上述各腱鞘的内外位置及上下范围 ,依疼痛及压痛所在 ,或有红肿 ,可确定为某一或二腱鞘的炎症 ,须与肌腱本身扭伤或浅处的伸肌支持带扭伤相鉴别。一般前者轻加压力即可致痛 ,后者在伸屈活动时疼痛较剧。治疗方法 :以局部注射糖皮质激素为最佳 ,按解剖部位取适当方法。用强的松龙混悬液 2 5mg加 1％普鲁卡因或 2 ％利多卡因 5ml,由腱鞘的远端下针 ,向上进针至深筋膜所形成的支持带深处 ,沿肌腱进行 ,同时注入药液 ,最好能注射一部分药液至腱鞘内、肌腱深处和关节囊的浅处。注射 1～ 3次 ,间隔1周 ,不论急或慢性 ,多可痊愈。
注射过程中注意避免伤及位于?长伸肌腱与趾长伸肌腱间的足背动静脉。1。1。2踝内侧屈肌腱鞘炎 此部肌腱由小腿下行 ,呈弧形绕胫内踝下方向前。各腱鞘也。
5踝关节脱位有哪些典型症状
受伤后踝部即出现疼痛、肿胀、畸形和触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显，并可触及胫骨前缘至足跟的距离增大，前足变短。前脱位者距骨体位于前踝皮下，踝关节背屈受限，向上脱位者外观可见伤肢局部短缩，肿胀剧烈。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显，并可触及，胫骨前沿至足跟的距离增大，前足变短。前脱位者距骨体位于前踝皮下，踝背屈受限，上脱位者外观肢短缩。
