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骨盆骨折 骨盆骨折的并发症

时间:2019-05-10 17:06:34

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骨盆骨折 骨盆骨折的并发症

一、概述:

1、骨盆骨折是一种比较常见的骨折类型,是指因摩擦、尖冲或重压而导致的骨盆部分缝合或断裂的病理状态。

2、典型的骨盆骨折多为折断性骨折,可分为意外外伤性和疾病性两种。三张骨(环形骨、筋骨及尖骨)和四角骨等位于腰骶部的骨骼可能受到损坏,从而构成部分骨折或全部骨折。

二、骨盆骨折的病因:

1、外伤性骨盆骨折:由意外或低能动力学力量造成,如摔倒、跌落、撞击等,常见于急性病、青少年、中年、老年患者,也可能有多种损伤形式,如撞车、跌落到地上,也可能是从高处跳跃而受伤,甚至可能是被重物砸到等等。

2、疾病性骨盆骨折:常见于慢性病患者,如肾上腺萎缩症、内分泌失调、骨质疏松症、类风湿性关节炎等导致的骨骼软化,以及老年性骨质疏松症等,使得骨盆脆性增加,容易出现骨折。

三、骨盆骨折的临床表现:

1、外伤性骨盆骨折:周围肌肉收缩性痉挛,可见伴有骨折的损伤病灶,如皮肤裂口、挫裂、压痕等,血肿、硬结性收缩,骨折部位可察见痛症及压痛,移动性受限与关节畸形,特别是环形骨和三张骨折断休克性疝痛剧烈,腹壁静脉曲张,腹腔积液庞大,出现痛性肛门孔张大,可能出现神经瘫痪、尿潴留、消瘦等症状。

2、疾病性骨盆骨折:主要表现为疼痛,可察见局部肌肉收缩性痉挛及移动性受限,没有明显的外伤损伤病灶。需要注意的是,病因和表现可能与其他疾病相模糊,因此在诊断时需多注意认识收集相关指标以确诊。

四、骨盆骨折的治疗:

1、外伤性骨盆骨折:外伤性骨盆骨折的治疗主要根据折断程度、骨折程度及患者状况来判断,有时会是药物治疗,如止血药、抗炎药及抗菌药,有时要求石膏外固定,有时要手术治疗,步骤中一般需采用多种作用的光象外内固定技术,有些情况也需要做肌腱损伤的重建手术等。

2、疾病性骨盆骨折:疾病性骨盆骨折治疗时,在进行骨折复位的基础上,更多靠缓解疾病的治疗来达到治疗的目的,另外由于病因的不同,可能伴随有其他病情,需要多方面的治疗。当然,以上治疗方法都必须有科学实施,并经过医师指导,绝不可轻易作出采取行动。

一、骨盆骨折的诊断

1、临床表现:骨盆骨折的患者常表现为突发剧烈的腰部疼痛,容易引起昏厥,伴有肢体发育畸形,或有出血、沟壑分隔的症状,我们必须注意这些表现。

2、影像学检查:通过X线检查我们可以直接发现骨盆及盆骨,从而诊断骨盆骨折。

3、特异性病变检查:对于患者表现骨折病理性诊断,常采用MRA(磁共振成像)、CT(计算机断层扫描)等手段检查,从而发现骨折病理灶,诊断骨折。

二、骨盆骨折的治疗

1、定位复位:骨盆骨折受伤存在移动,可以利用特殊方式定位特殊部位,将骨头复位,从而有效减轻病情。

2、手术治疗:如果骨盆骨折没有及时定位复位,可以进行手术治疗,以保证骨盆骨折完全复位,确保骨盆骨折的恢复。

3、药物治疗:骨盆骨折术后有可能出现异常血栓栓塞,常采用抗凝药物、镇痛药物等进行治疗。

4、康复治疗:骨盆骨折治疗完后,需要进行正确的康复治疗,目的是帮助患者尽快恢复功能。常用的方法有理疗、康复训 练、体育运动等手段。

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