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患者 男 48岁。慢性肝炎病史 因呕血 柏油样便2天入院。查体:嗜睡 行为异常

时间:2019-09-30 12:49:49

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患者 男 48岁。慢性肝炎病史 因呕血 柏油样便2天入院。查体:嗜睡 行为异常

问题补充:

1.[单选题]患者,男,48岁。慢性肝炎病史,因呕血、柏油样便2天入院。查体:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,有肝掌、蜘蛛痣,腹软,肝肋下未触及,脾肋下10cm,质中等,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是A.调整水电解质平衡 B.酌情应用利尿剂 C.加强营养,每人每天补充蛋白质不少于40g D.应用护肝药物E.经常口服乳果糖ABCDE

答案:

参考答案:C

参考解析:依据患者肝炎病史、症状及体征可诊断为肝性脑病。肝性脑病患者应调整饮食结构,应限制蛋白质的摄入,但必须保证热能供给。急性起病数日内禁食蛋白质,神志清醒后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至1g/(kg?d)。慢性肝性脑病患者无禁食必要。

患者 男 48岁。慢性肝炎病史 因呕血 柏油样便2天入院。查体:嗜睡 行为异常 巩膜黄染 有肝掌 蜘蛛痣 腹软 肝肋下未触及 脾肋下10cm 质

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