由首都医科大学附属北京友谊医院（国家消化系统疾病临床医学研究中心）普通外科分中心胃肠外科主办的“首都医科大学附属北京友谊医院胃食管反流微创治疗MDT协作组成立研讨会”于-09-12日在北京友谊医院外科楼10层会议室举行。
张忠涛院长担任大会主席，张军教授主持。参与会议讨论嘉宾包括金岚、姚宏伟、王今、张鹏、李巍、孟凡冬、李文燕、李红梅、刘良发、李革临、张洁、杨吉刚、王维、刘冬、常栋、李杰、杨盈赤、蔡军、尹杰、刘小野教授等（排名不分先后）及全体住院医师和研究生。
MDT协作组成立的背景
当前随着人们生活水平及检查技术的提高，使得胃良性疾病及功能性疾病在胃肠外科疾病谱中所占比例逐年增多；与此同时，学者们也逐渐意识到良性疾病对于患者自身生活质量的影响，为了能够更加系统、规范、详尽的进行胃食管反流病的诊治，使更多患者免受反流之苦。因此，在张忠涛院长的倡导和领导下，由普外分中心张忠涛院长、张军教授牵头，同时联合消化内科、耳鼻喉科、呼吸内科、放射科、超声科、核医学科、胸外科成立“胃食管反流病微创治疗MDT协作组”，期望造福更多的胃食管反流病患者。
专题研讨会
会议伊始，张军教授代表张忠涛教授进行欢迎致辞，感谢各位专家百忙之中前来授课，同时也感谢各位专家的指导和帮助，希望会议能引发大家的思考与共鸣，并鼓励各位与会人员积极讨论交流，为今后各学科的合作打下坚实基础。
第一部分——核素显像在胃食管反流中的应用
杨吉刚教授阐述了核医学在胃食管反流病中的应用。当今，核医学显像发展迅速，安全性高，有利于“反流、排空、瘘”的诊断，且与传统的上消化道造影相比，呈现出动态过程，更为敏感；且核医学显像具有无创、易操作等特点，在未来的诊断过程中必然会有更大的突破。但杨教授也指出，核医学显像方法仍存在不足，有待进一步的改进与提升，同时需要与其他的影像学方法相配合、相完善。
第二部分——胃超声造影检查诊断胃食管反流病
刘冬教授阐释了胃超声造影检查对于诊断胃食管反流病的价值。她指出，胃超声造影与传统的超声不同，传统的超声检查无法对胃内情况做出描述与诊断，因此使得临床中无法对我们治疗胃食管反流病提供帮助，而胃超声造影能够清晰显示胃内情况，能够为我们的临床判断提供了帮助。同时刘冬教授对典型病例进行分享，并对增加胃食管反流的危险因素进行了简要介绍。各位与会嘉宾认为该项技术在胃食管反流的诊断中有很高价值，有较大的诊断意义。
第三部分——隐匿性食管裂孔疝的影像学表现
张洁教授对隐匿性食道裂孔疝进行了介绍，并为我们展示了食道裂孔疝的各类影像学表现。张洁教授认为诊断食道裂孔扩大不一定要严格按照膈肌脚间距大于21mm这一标准，在临床上，即使有些患者的膈肌脚未达到这一数值，通过其临床表现仍能给出食道裂孔扩大的诊断。张洁教授还对各类造影方法和优势进行了介绍，并指出隐匿性食道裂孔疝仍存在难以发现的问题，希望大家予以警惕。
第四部分——胃食管反流病的呼吸道症状
呼吸科王维教授阐释了反流性食管炎与呼吸系统疾病之间的关系，指出在临床上，有众多的呼吸系统疾病与GERD有关，如慢性咳嗽、哮喘、COPD等。由于患者常以呼吸道症状为首发症状，因而临床医师易导致误诊，延误治疗，因此在临床工作中希望大家引起重视，并通过详细阐释加深了对于胃食管反流病的认识。
第五部分——腹腔镜手术在食管裂孔疝、胃食管反流病中的应用
尹杰教授代表普外科感谢各科同仁的支持与发言，并为大家展示腹腔镜下食管裂孔疝修补术联合胃底折叠手术，通过进行食道裂孔修补以及重建胃底，达到抗反流的效果，术后患者在很大程度上症状得到明显改善，显着提升了患者的生活质量。同时此类手术具有创伤小、恢复快等特点，未来对于食管裂孔疝患者、胃食管反流药物治疗不佳者，找到了一种外科微创手术治疗的解决方式，但具体是否适合进行手术治疗，需结合患者情况制定相应的治疗方案。
第六部分——食管测压和PH监测在GERD诊断中的应用
消化科孟凡冬教授针对食管测酸、测压检查在胃食管反流病中的作用和意义做了详细的讲解，她指出目前诊断胃食管反流的金标准为食管测酸、测压检查，需有效的利用检查同时结合患者的临床症状，进行疾病的诊断及治疗；并对如何进行测酸、测压检查结果的解读进行了深入浅出的讲解。
第七部分——GERD合并食管动力障碍患者的诊疗要点
消化科李文燕教授为我们讲述了食管动力障碍的发病机制和诊疗要点，对不同情况下胃食管反流病食管动力障碍特点进行详细的讲解，重点阐释了GERD合并动力障碍的诊疗要点及相关疾病，为不同情况下选择适合的治疗方式，做出了非常明确的阐释。
第八部分——反流性食管炎在咽喉部的症状表现
耳鼻喉科李革临教授将GERD与耳鼻喉科常见的咽喉反流相比较，指出咽喉反流实际上是胃食管反流的食管外表现，两者相关度极高，且有较高的发病率。李革临教授认为，有些咽喉反流患者之所以不表现出食管反流的特点，是由于气道反应性更高导致的。他还指出，国外咽喉部手术常规使用PPI是有其临床价值的，GERD是众多咽喉疾病的诱因。
会议期间大家对于在临床中所遇到的问题进行热烈的讨论，更加深了对于胃食管反流病诊治的认识，最后会议由张军教授、蔡军教授进行总结性发言，并圆满结束。
会议精彩瞬间：
