#健康中国行动2030# 【什么是胃食管反流？】
● 胃食管反流病是指胃、十二指肠内容物反流入食管以及食管以外部位引起的疾病，它可导致食管黏膜炎症、糜烂、溃疡甚至癌症。
胃食管反流的症状[给力][给力]
五种消化系统疾病：食管疾病、胃炎、消化性溃疡、胃癌、肝硬化。
1、食管疾病
胃食管反流病：
病因 ——过性食管括约肌松弛。
表现——胸骨后反酸烧心。
检查首选：胃镜、24H食管 PH 监测。
治疗药物：奥美拉唑。
并发症：上消化道出血、Barrett 食管。
……
这篇文章刚好管用[呲牙]
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胃酸逆流而上？胃食管反流真不止这么简单
为什么会发生胃食管反流呢？竟与胃的这个部位松弛有关，不妨了解
现如今胃食管反流这种问题越来越常见了，患上该病后必须要注意饮食，保持正确的睡姿，拥有好的作息，这样才能使病情得到缓解，那么造成胃食管反流的原因有哪些呢，想要了解的人就一起来看看。
造成胃食道反流的原因？
胃食道逆流主要还是分三大原因，第一个是门太松，就是奔门太松，食道跟胃的中间的奔门口，就像肛门口有个括约肌一样，门太松。第二个是压力大，胃的压力过大，撑得太大了。造成食物、胃酸无法往下跑，它只好往上冲上去，到食道造成逆流。第三个就是太敏感，也就是有些病人食道的敏感神经很敏感，正常人其实也会有点逆流，但只要逆流次数不多，他也会觉得很不舒服。
现在大部分人都是属于胃的压力大，还有太敏感这种体质。因为胃的压力大来自于我们的不好的饮食生活习惯、吃太多、吃太快，喝很多气泡水、汽水等等，胃很快就撑开了，然后晚上去睡觉或者是做运动，这个时候就很容易造成胃食管逆流发生。第二种叫太敏感的病人，太敏感的病人里面有一半的人他有合并一些比如说焦虑、恐慌、忧郁、强迫，在这种高压的情况下，有些太敏感的病人症状就会开始发作。
常见的吃甜食、喝咖啡这种，或抽烟，它造成奔门松掉比较少。因为吃甜食喝咖啡，就容易逆流，所以这样子他们反而会注意。但是气泡的饮料、饮食、生活习惯还是目前最主要的原因。
许多人其实是假逆流？
假逆流真是说来话长，因为它很难治疗。假逆流症状，有时跟有些典型症状一样，会有头痛，甚至喘不过气，有时还会痛到后背去。还有一些非典型症状就是喉咙会卡，像被掐脖子了一样。有些患者是会咳嗽，部分患者会觉得头痛耳鸣、耳朵闷、不舒服，这些症状对他的睡眠、生活造成了很大的影响，这就是假逆流。
假逆流如何改善？
逆流有一些是敏感型的，里面有一半以上是治愈神经失调，平常就容易紧张、焦虑，肌肉也会紧绷，全身就像备战一样。所以这样子的患者通常都会睡不好，吃饭吃得非常快，讲话速度快。这样子的病人找到原因之后，其实第一个是戒掉一些咖啡因的食物，因为这类患者他通常很喜欢喝咖啡、茶，因为工作上需要。
第二个是戒烟，这类患者通常会抽烟疯狂抽来解除压力。所以这样就可以看出来，这些患者他以压力为主。第三个就是运动，运动舒放压力，释放血清素，然后脑内非快乐因子。最后一定要睡好，这个也是很重要的。
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烧心、反酸、甚至咽部有异物感，可能是食管反流病，带你一起来了解这个病！
胃食管反流病是属于消化道系统常见的疾病，分为三种类型：
1、糜烂性食道炎；
2、非糜烂性胃食管反流病；
3、Barrett食管。
其中，糜烂性食道炎、Barrett食管是相对症状较重，尤其以Barrett食管最为严重。
胃食管反流病的发病机制有三方面，食道下段有个功能区叫胃食道下段括约肌，胃食管反流病往往是括约肌的功能失调，这是第一大机制。
第二大机制是我们胃酸反流对食道的刺激作用。
第三类机制是食道对反流物的清除功能的减退。
所以胃食管反流病的发病机制是由这三方面而导致。
胃食管反流病有哪些症状？
胃食管反流病在临床上往往表现为烧心、反酸、嘈杂、嗳气、胸骨后的灼痛，甚至有些患者会出现咽痛、咽部异物感、咳嗽、哮喘。
患有胃食管反流病，怎么办？
对胃食管反流病的治疗，现代医学选用胃动力药如莫沙必利、多潘立酮；抑酸药如雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑；保护黏膜制剂如铝镁加混悬液、铝碳酸镁片等进行治疗。#咖哆医生超能团##关注她健康#
胸闷、胸痛，除了是心脏病，还可能是这4种病
1、肺部疾病——小心——细菌感染、霉菌感染造成的肺炎，或是肺结核；
2、胃部疾病——小心——胃食管反流，这种胸痛在服用抗酸药后会快速好转；
3、神经痛——小心——肋间神经痛，多见于过度劳累、不良站姿、坐姿后；
4、心脏疾病——小心——心脏神经官能症，疼痛部位在胸口到后背这一片。#关爱心脏防患未然#
【胃食管反流病是什么回事？医生解答常见的4大问题】
中山大学孙逸仙纪念医院消化内科主任王凌云教授指出，胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状（图1）。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔的感觉，含酸味或仅为酸水时称为反酸。反流也可引起口腔、咽喉、气道等食管邻近的组织损害，出现食管外表现，如哮喘、慢性咳嗽、特发性肺纤维化、声嘶、咽喉炎和牙蚀症等。胃食管反流病包括糜烂性食管炎和非糜烂性反流病两种类型，是临床上的常见病，随着我国生活方式西化、人口的老龄化，其患病率呈逐年上升趋势。
Q1：哪些人容易得胃食管反流病？
研究发现胃食管反流病的发病和年龄、性别、肥胖、生活方式等因素有关。一般来说，老年人的发病率高于青年人，男性患者比例高于女性。肥胖、高脂肪饮食、吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等因素与胃食管反流病的发生呈正相关，而体育锻炼和高纤维饮食可能成为保护因素。
Q2：胃食管反流病一定要做胃镜吗？
根据《中国胃食管反流病专家共识》意见，建议对所有具有反流症状的患者初诊行胃镜检查，理由是基于我国是上消化道肿瘤高发的国家，且胃镜检查广泛开展，检查成本低，早期进行胃镜检查有利于肿瘤的筛查和疾病状态的评估。
胃镜检查未发现食管粘膜破损及Barrett食管，并不能排除胃食管反流病，若患者存在典型的烧心和反流症状，进一步检查发现明确反流证据或者质子泵抑制剂试验性治疗有效，有可能是非糜烂性反流病。另外，若患者在随诊过程中出现“报警征象”（如黑便、呕血、进行性吞咽困难、消瘦、贫血、腹部包块等），需及时复查胃镜，排除上消化道肿瘤。
Q3：得了胃食管反流病，平时生活要注意什么？
调整生活方式是胃食管反流病的基础治疗手段，应贯穿于整个治疗过程中。
（1）对于肥胖患者，应该尽量减轻体重，将BMI控制在25kg/m2以内；而且避免久坐和适当体育锻炼有利于改善反流症状。
（2）夜间睡觉可将床头抬高约15 º-20 º，睡前3小时不再进食。广东人有晚上吃宵夜的习惯，食物在胃里排空约需要4个小时，饱食或进食后平卧休息，容易造成食物反流。
（3）戒烟戒酒，吸烟和饮酒均可以加重反流症状。
（4）忌浓茶、咖啡、碳酸饮料（如可乐和雪碧）和巧克力等，上述食物可降低食管下括约肌压力导致反流。
（5）还要避免便秘、穿紧身衣和长时间弯腰劳作等。
Q4：症状缓解就可以停药吗？
很多胃食管反流病患者在服用质子泵抑制剂（PPI）或钾离子竞争性酸阻滞剂（P-CAB）等药物后，烧心和反流的症状很快就可以明显改善，不少患者此时以为病已经治好了，遂自行停药，但往往停药后很快就会复发。王凌云教授提醒，胃食管反流病的疗程一般为4-8周，症状缓解后需继续服药治疗，巩固疗效。若患者足疗程治疗后停药复发，则需在医生的指导下进行维持治疗。
（通讯员：林伟吟、刘文琴）
#大有学问#
#健康中国行动2030# 【胃食管反流病如何预防？治疗方法 ？】
▌ 如何预防
● 避免精神高度紧张和饮食无规律性以及过饱、进食酸、辣、甜、不易消化的食物。
● 忌浓茶、咖啡、巧克力等，避免吸烟、饮酒或吃高脂肪食物及常服用钙通道阻滞剂。
● 肥胖者应减轻体重，饮食应少量多餐。
● 加强腹肌锻炼有助于防止胃食管反流的发生。
● 对于胃食管反流病患者来说，更应养成正确的就餐习惯，如午餐八成饱，站立半小时再睡觉；
● 晚餐吃七成，睡前4小时不加餐，2小时不饮水；
● 巧克力、茶、咖啡、烟、酒等食物会降低食管下括约肌（LES）压力，应适当控制。
▌ 治疗方法
● 一般治疗
☛ 生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15～20厘米是简单而有效的方法，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，减少夜间酸反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力，宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食，同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。
● 药物治疗
☛ 如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，应按照专业医生的建议开始系统的药物治疗。
● 抗反流手术治疗
☛ 服药有效但需长期服药者，或持续存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘，且质子泵抑制剂疗效欠佳的病人，可考虑行抗反流手术。
● 心理治疗
☛ 胃食管反流病是一种慢性疾病，长期的不良心理状态会加重疾病的发生、发展，形成一种恶性循环。因此心理治疗是该病治疗不可忽略的一部分。
健康知识：胃灼热、胃酸反流和胃食管反流病有什么区别？
麦吉医学科普
胃灼热、胃酸反流和胃食管反流病有什么区别？
关于胃食管反流你不知道的事……
上个星期有10多个病人因为胃食管反流疾病导致的咽喉部位不适！其中很多人都跑到消化科看了很久，一直也没有好转，最后才来我们科室！我觉得有必要给大家科普一下关于胃食管反流和咽喉部位疾病的关系，避免下一次再走错诊室门了[黑线]
先来了解一下胃食管反流……胃食管反流是人体消化系统疾病当中比较常见的一个类型，胃食管反流病患者表现为明显的烧心感、反酸，甚至出现吞咽疼痛等不适，除了这些典型的症状外，胃食管反流病还会出现一些食管外的表现，如咳嗽、声音嘶哑、咽部不适。
