今天筛查出一例巨大脐膨出、室缺、鼻骨短小的19周胎儿,小的脐膨出染色体异常风险很高,必须羊水穿刺结果来判断预后。单纯的大脐膨出产后手术效果很好,这个胎儿脐膨出同时伴多发畸形预后则很差。
胎儿腹前壁5cm大小囊实混合型回声团块,团块内为肝脏、肠管,表面有膜状包裹。
胎儿腹壁缺损处宽约2.3cm
脐膨出物大部分为肝脏回声
胎儿一侧鼻骨短小
胎儿心脏室间隔缺损0.25cm
胎儿心脏室间隔缺损、主动脉骑跨
脐膨出示意图
产后的脐膨出
脐膨出
●定义:脐膨出是脐带插入口处腹壁薄弱引起腹腔内脏器向外疝出,膨出物表面覆盖包膜,脐带位于包膜表面。
●发病率 1/4000-1/5000胎儿,60%伴有其他异常,40%合并染色体异常。
●预后:与膨出物多少以及伴发畸形有关。孤立发生、包块较大的脐膨出,预后相对较好,只含肠管的小型脐膨出则预后较差。伴发其他畸形和(或)染色体异常者预后差。
秋天慢慢来到,幸福还会远吗?