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警惕轮状病毒每日放倒上百小儿

时间:2023-12-16 07:23:07

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警惕轮状病毒每日放倒上百小儿

呼吸道合胞病毒的最初症状类似轻微的感冒症状,比如流鼻涕、轻微咳嗽、发烧等,在两三天后会发展成更明显的咳嗽,且呼吸费力。如果你的宝宝还不到3个月,或是早产儿、双胞胎、有呼吸道或心脏问题,你还不能确定他是

1儿童用药最容易犯的8个错误

新闻背景:日前,西安枫韵幼儿园家长反映,孩子被服用一种叫病毒灵的处方药。园长称服药的孩子确实未生病,用药的目的是为预防病毒感染。医院称该药用于治疗感冒,已逐渐被其他药替代,目前教育和卫生部门已介入调查。

药品是把双刃剑,用对症是药,不对症是毒!西安的幼儿园只是冰山一角,那些晨检时集体给孩子们喷病毒唑(利巴韦林),喝板蓝根、喷口腔消毒液的幼儿园,是什么让你们相信这些药物会有预防流感病毒的作用?除了疫苗,世上没有神奇的预防流感病毒的药物,对药品要心存敬畏!别轻易给儿童服药!很多家庭常备板蓝根,认为在流感流行季节给宝宝喝能预防感冒,冀连梅再次提醒家长,板蓝根也是药,不要随便给孩子吃药。

往下读之前,先来学一段威斯敏斯特教堂的碑文:“当我年轻时我梦想改变世界;当我成熟后,我发现我不能改变世界,我将目光缩短,决定只改变我的国家;当我进入暮年,我发现我不能改变国家,我的最后愿望仅仅是改变一下家庭,但这也不可能。当行将就木,我突然意识到:如果一开始我仅仅去改变自己,我可能改变家庭、国家甚至世界。”

好了,如果做好了改变自己的心里准备,那就继续读下去吧。

除了没病滥用药物预防疾病外,儿童用药还容易犯下列八个错误:

轻信朋友或熟人推荐购买药物

现在很多家长喜欢私下交流育儿经,对朋友推荐的用品、药物等非常信赖。冀连梅提醒家长,不要轻信朋友或熟人的推荐私下给宝宝服用某些药物。因为每个宝宝的状况不同,生病的原因也不一样,应该由医生判断病人病情后确定需要用哪些药。

滥用抗生素

滥用抗生素将增加抗生素耐药的几率,导致孩子一旦真正需要抗生素时,抗生素不再起作用。现在很多医生都提醒家长不要滥用抗生素,于是有的家长就一味地拒绝使用抗生素。冀连梅提醒家长,应该理性看待抗生素的使用。抗生素是处方药,不赞成家长自作主张给孩子使用抗生素,但如果在就诊时,医生明确诊断是细菌感染并且开了抗生素,就应当遵医嘱足量足疗程服用,而不应当抱有排斥心理盲目拒绝。

对于抗生素的使用,还有一些误区:其一,病好了立刻停用抗生素,没用够疗程也容易导致细菌耐药。其二,抗生素治疗细菌性感染是个逐渐起效的过程,大概需要2~3天才能看出效果,并不是吃了一个剂量就能立竿见影,因此不要随意停用或频繁更换抗生素。其三,抗生素越新越好,一进医院就要求医生开三代头孢。事实上,抗生素没有谁比谁更厉害一说,不同的感染部位的致病菌不同,因此不同的抗生素针对不同的致病菌。

迷信中药无毒无副作用

西药由于是经过临床试验才批准上市的,因此西药在试验过程中出现的不良反应都会在药品说明书中注明。中药由于是祖国医学文化的传承,没有特别严格的临床试验,因此药品说明书里的不良反应通常注明“尚不明确”。“尚不明确”只表明没有可参考的临床数据,不代表安全。100%植物来源的药物并不代表100%安全。提醒家长们不要随意给孩子吃所谓的“小中药”来强身健体,要牢记“是药三分毒”的古训。

几种药同时吃,中西药混吃

很多家长都有一个错觉,以为药吃得越多,病好得越快,于是中药加西药,多种药一起服。事实上,无论中药还是西药,绝大多数药物进入体内要经由肝脏代谢灭活,肾脏排泄清除。由于儿童的肝肾功能还不健全,因此应尽量避免多种药物同时服用,造成肝肾损伤。如果病情需要多药同服,也应该知道如何正确服用。例如,当需要中药和西药同服时,我们一般建议服用两种药物的间隔时间至少1个小时。多种药物同时服用时,还需注意各药物的有效成分,以避免重复用药,加重不良反应。例如,退烧用对乙酰氨基酚,但这个成分同时也存在于许多复方感冒药中,如果退烧的同时还服用复方感冒药,就有可能导致对乙酰氨基酚过量,由此造成肝损伤。再例如抗过敏的扑尔敏,这个成分在很多复方感冒药里存在,成分列表里可能写的是氯苯那敏,如果家长们不知道扑尔敏的成分就是氯苯那敏,给孩子服扑尔敏的同时,也服含氯苯那敏的感冒药,很容易造成扑尔敏过量,由此导致孩子昏睡不醒,严重者可造成意识丧失。

给儿童服用成人药

有的家长会给儿童服用自己的服过觉得有效药物,并按成人剂量减半,他们认为只要剂量减半就不会有问题。冀连梅提醒,儿童不是缩小版的成人,按成人剂量减半给儿童用药是不科学的。儿童的肝脏还没发育成熟,对药物的解毒能力不如成人,同时,儿童的肾脏仍处于生长发育之中,对药物的清除能力也不如成人,另外,儿童大脑的血脑屏障功能还没发育完全,还不能阻止某些药物对大脑的伤害。因此,不能给宝宝随意服用成人药物,及时减少剂量也不行。

药品有不同的剂量单位,比如毫升(ml)、毫克(mg)等。有的时候,一些医生还喜欢用简写,这存在很大的安全隐患,提醒家长们仔细识别。例如,抗过敏的西替利嗪滴剂,2岁以下儿童每次的剂量是0.25ml(相当于2.5mg),有些医生喜欢写2.5mg,如果把这里的2.5mg错看成2.5ml,那给孩子服用的量就达到中毒量了,严重者会导致儿童死亡,美国报道过这样的例子。泰诺林在中国市场上有两个浓度的产品,混悬剂的药物浓度是160mg/5ml,而滴剂是500mg/5ml,如果家长不仔细核对浓度,很容易给错剂量。去年6月,美国食品及药物管理局(FDA)就已经要求泰诺林生产商将这两种剂型统一成160mg/5ml,美国市场不再有500mg/5ml的剂型。在中国还没有这样的措施,因此建议家长们在家里只备一个浓度的泰诺林。

搞混药名,看错包装

“国家用药错误报告项目”统计显示,将近1/4的用药错误因搞混药名所致。例如,用于儿童退烧的泰诺林和用于儿童感冒症状的泰诺。泰诺林是单一成分的药品,有效成分对乙酰氨基酚。泰诺(酚麻美敏)是复方成分药品,含4种成分,除了对乙酰氨基酚外,还含盐酸伪麻黄碱,氢溴酸右美沙芬和马来酸氯苯那敏。现在不主张给儿童使用复方感冒药,因为儿童感冒多由病毒引起,只需用退烧药将体温控制在℃以下,一般~天就可自愈。对于儿童高烧不退,我们一般建议使用泰诺林,如果搞混药名选了泰诺,则可能烧没退下来,反倒给儿童带来嗜睡、乏力以及食欲不振等副作用,不利于恢复体力,反而使病程延长。药品包装相似也是不容忽视的问题,尤其是同一家药厂生产的不同药品。例如,儿童常用药泰诺林滴剂,美林滴剂和艾畅滴剂,是同一个药厂生产的种不同药品,但最近发现它们的外包装越做越像,不仅是尺寸大小相似,连颜色都趋于一致。所以,家里备了同一药厂不同药品的家长也需格外小心,给孩子用药前切记仔细核对,必要时找人核对,以避免拿错而给错药物。

保健品当糖吃

保健品市场一直很红火,不少家长怕孩子缺维生素或微量元素而选择给儿童服保健品。为了在口味上吸引儿童,保健品的厂家把产品的口味做得很好,以至于不少孩子把保健品当糖吃。例如,不少妈妈给孩子“海淘小熊糖”,这是一种儿童型多种维生素,口味好而且外形可爱,孩子们很爱吃。国外有多个小熊糖过量的案例报道,都是趁父母不注意儿童误服的。提醒家长们保健品吃多了也会中毒,要告诉孩子这不是糖,要把保健品放在儿童够不到的地方或者锁进柜子里。

2不可轻忽的儿童肺炎8症状

新生儿的脊柱为直线形,人在平躺时背和脑都是在一个平面上,而且婴儿的头几乎与肩宽相等,平躺和侧躺都很自然。为了防止吐奶,婴儿上半身可略垫高厘米。

当婴儿长到3~4个月的时候,颈部脊柱开始向前弯曲,睡觉时可枕1厘米左右高度的枕头,长到7~8个月的时候开始学坐,婴儿此时胸部脊柱开始向后弯曲,肩也发育增宽,睡觉时应枕3厘米左右高的枕头。

枕头过高、过低都不利于孩子睡眠,常枕高枕头容易形成驼背。枕头应以荞麦皮、芦花等作为装填物,不可过硬。如果能用绿豆衣、泡过水后晒干的茶叶和草决明等中药材等混合装填枕心,不仅软硬合适,还有防暑明目的作用。

3夏季如何预防儿童脑炎

7月21日,在湖南省儿童医院神经内二科病房里,11岁的珂珂(化名)仍在昏迷中。7月4日,珂珂出现严重的意识障碍,被紧急送往湖南省儿童医院,孩子一直持续昏迷。笔者从湖南省儿童医院了解到,渐入酷暑,医院接诊的脑炎患儿明显增多。仅月日~日,医院接诊的各种脑炎患儿已超过百例,以病毒性脑炎、脑膜炎多见,患者以学龄期儿童为主。

湖南省儿童医院神经内二科医生胡文静介绍,夏季是病毒性脑炎高发期,其中乙脑是病毒性脑炎中较常见也是较重的一种,主要通过蚊虫叮咬传播。病毒性脑炎轻重差别很大,体质较好、病情较轻的患儿经过简单治疗即可缓解,不会留下后遗症。但体质较差的患儿,或没有得到及时治疗的,一旦被病毒波及重要脏器则有可能导致脑损伤,病情严重的患儿还可能死亡。

4夏季儿童易发脑炎 应及时接种乙脑疫苗

进入酷暑,各地气温快速飙升,湖南省脑炎患儿也明显增多。湖南省儿童医院透露,进入7月份以来,医院接诊的脑炎患儿已超百例,其中以病毒性脑炎、脑膜炎多见,患儿年龄以学龄期儿童为主。

据湖南省儿童医院神经内二科医生胡文静介绍,夏季是病毒性脑炎高发期,其中乙脑是病毒性脑炎中较常见也是较重的一种,主要通过蚊虫叮咬传播。体质较好、病情较轻的患儿经过简单治疗即可缓解,不会留下后遗症。但体质较差的患儿,或没有得到及时治疗的,一旦被病毒波及重要脏器则有可能导致脑损伤,引起智力倒退、惊厥、癫痫、语言及运动障碍等后遗症,且一般后续康复的时()间较长。病情严重进展迅速的患儿还可能导致死亡。

5四招区分儿童感冒与肺炎

小儿感冒,稍不留意就可能发展为肺炎。家长如何判断呢tulaoshi?如果孩子频繁咳嗽、持续发烧、精神萎靡,很可能已感染肺炎。若伴有手脚发凉、脸色发青,常是重症肺炎。

一般感冒和肺炎有四个分界点:

发热情况:

若小孩高烧38.5℃以上持续2-3天时间,吃了退烧药也不见效,表明感染比较严重,是肺炎的可能性较大。

精神状况:

感冒的孩子多数还是能吃能玩,就算发烧时有点蔫,退烧以后会很快恢复精神。得了肺炎则不同,患儿精神萎靡,就算退烧也不愿意活动,有时候脸色还会发青。

咳嗽情况:

感冒的咳嗽不会很剧烈,痰较少或容易咳出,肺炎的咳嗽常是剧烈、频繁的,痰多,甚至带有气喘气促,有些患者出现呼吸困难。

不过,六个月以下的肺炎患儿不一定都0咳嗽。吃奶吃得不好,老是哭闹,体温总在36℃以下,或一两个月的宝宝常常“玩口水”,可以作为疑似肺炎的信号。

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