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重型再障患者住院时应被单独隔离

时间:2018-07-27 12:09:55

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重型再障患者住院时应被单独隔离

再生障碍性贫血患者患病后,应当特别注意预防感染,日常生活中注意饮食和生活卫生,对于严重的急性再障患者要作保护性隔离,避免出现外伤及其他出现出血的情况,下面让我们一下来看一下再障的其他相关知识。 (1

1再障患者常会伴有免疫功能紊乱

再生障碍性贫血患者患病后,应当特别注意预防感染,日常生活中注意饮食和生活卫生,对于严重的急性再障患者要作保护性隔离,避免出现外伤及其他出现出血的情况,下面让我们一下来看一下再障的其他相关知识。

(1)调节免疫:再障患者常有免疫功能紊乱,抑制造血的负调控因子增加,止血机制异常,治疗上给予标本兼治,滋阴清热,泻火解毒,凉血止血,调整机体的免疫功能,减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制;

改善造血微环境:骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育,造血细胞作为种子,造血微环境好比土壤,我们以益气补血,活血化瘀,温肾键脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育。土壤丰沃,种子才能生长发育。

(3)恢复造血功能。多年临床及实验证实,补益脾肾,添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性,通过调节机体的免疫系统,改善造血微环境,最终恢复造血功能。

对于再生障碍性贫血,病人一定要引起足够重视,减少出血现象的发生,如果不幸患上再生障碍性贫血,患者一定要及时的进行治疗,避免疾病加重。欢迎您随时咨询我们的在线再障专家,我们一定会就您的问题给您一个满意的答复。

2重型再障患者住院时应被单独隔离

再生障碍性贫血简称再障,属于一种造血机能衰退的疾病,此病可由多种原因引起,患者骨髓造血机能减退,容易导致患者出血贫血,检测的方法一般采用骨髓活检和穿刺的方法,此病很难自愈,但是通过治疗后治愈率很高。

预防感染应注意饮食及环境卫生,重型再障保护性隔离;避免出血,防止外伤及剧烈活动;杜绝接触危险因素,包括对骨髓有损伤作用和抑制血小板功能的药物;必要的心理护理。再障患者可以发生细菌、病毒及真菌感染。重型再障患者由于严重和长期的中性粒细胞减少可以发生致命性的曲霉菌感染。对于中性粒细胞<0.2×10^9/L者需预防性应用抗生素及抗真菌药物并且注意饮食避免细菌及真菌污染。中性粒细胞(0.2-0.5)×10^9/L者预防用药利弊尚难确定,依患者既往感染情况定。

重型再障患者应住院被单独隔离,有条件者可使用层流病房。定期口腔护理,如洗必泰清洁口腔。预防性应用抗生素及抗真菌药物:联合两种口服不吸收的抗生素如新霉素和多粘菌素或喹诺酮类抗生素。但应注意喹诺酮可能耐药和诱发对其他药物的耐药。环丙沙星可以引起白细胞减少,这亦不利于感染的治疗。儿童患者没有预防性应用抗生素的标准方案,喹诺酮类抗生素不能应用于儿童,可以使用头孢菌素。

再障患者真菌感染的预防应包括曲霉菌在内,应选择有足够血药浓度和抗菌活性的药物,如伊曲康唑口服液。移植的再障患者及ATG治疗者应予以预防性抗病毒治疗,如阿昔洛韦。骨髓移植后需预防性抗肺囊虫治疗,如SMZco,但ATG治疗者不必常规应用。与再障患者积极沟通,和其家人、朋友一起为提供心理方面支持。由于再障是慢性经过,且对治疗反应慢易在疾病早期给患者造成压力。病情恢复超过6个月以上,应向患者及家属说明有时恢复可以是一年或更长,延迟恢复并不少见,鼓励患者坚持治疗,不能放弃或随意改用其他不适合的方法/药物。

对于再生障碍性贫血,病人一定要引起足够重视,减少出血现象的发生,如果不幸患上再生障碍性贫血,患者一定要及时的进行治疗,避免疾病加重。欢迎您随时咨询我们的在线再障专家,我们一定会就您的问题给您一个满意的答复。

3再障检查容易被误诊成哪些疾病呢

再生障碍性贫血分为重型再障与轻型再障,我国分为有急性和慢性,再障的发病大多数属于原发性,但是也有先天性和继发性再障。很多的再障发病和药物和化学物质有一定联系,更多的相关知识请看以下简单的介绍。

再障必须和下列疾病相鉴别:

(一)阵发性睡眠性血红蛋白尿尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别。

(二)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticSy Ndrome,MDS)FAB协作组将MDS分为五型,其中难治性贫血型易和不典型再障相混淆。MDS虽有全血细胞减少,但骨髓三系细胞均增生,巨核细胞也增多,三系中均可见有病态造血,染色体检查核型异常占20%~60%,骨髓组织切片检查可见"造血前驱细胞异常分布"现象。

(三)低增生性急性白血病多见于老年人,病程缓慢或急进,肝、脾、淋巴结一般不肿大,外周呈全血细胞减少,未见或偶见少量原始细胞。骨髓灶性增生减低,但原始细胞百分比已达白血病诊断标准。

(四)纯红细胞再生障碍性贫血溶血性贫血的再障危象和急性造血停滞,可呈全血细胞减少,起病急,有明确诱因,去除后可自行缓解,后者骨髓象中可出现巨原红细胞。慢性获得性纯红再障如有白细胞和血小板轻度减少,需注意和慢性再障作鉴别。

以上的内容就是健康网关于再生障碍性贫血的相关介绍,希望大家认真了解,对您的病情带来帮助。更多再障的相关内容可以咨询我们健康网的在线专家,希望这能帮助到您。

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