青光眼的危险因素

青光眼是一种非常复杂的眼病，仅有某些，如眼压升高，视功能（视力、视野、暗适应）障碍、及视乳头凹陷扩大或萎缩等共同体征，每个患者临床表现都不尽相同。为了便于研究、观察，1978年全国青光眼协作组会议上将

1青光眼的临床分型

青光眼是一种非常复杂的眼病，仅有某些，如眼压升高，视功能（视力、视野、暗适应）障碍、及视乳头凹陷扩大或萎缩等共同体征，每个患者临床表现都不尽相同。为了便于研究、观察，1978年全国青光眼协作组会议上将青光眼根据发病原因、房角形态、发病年龄的不同概括分为四大类型：

1、先天性青光眼：先天性前房角结构发育异常，阻塞房水排出，导致眼压升高，发病包括婴幼儿、青少年型青光眼。

2、原发性青光眼：发病机理西医不明。根据前房角情况不同分为闭角型和开角型两种。

3、继发性青光眼：眼部或全身病变引起眼压升高又依房角开放和闭塞而分继发性开角和继发性闭角型两类。

4、混合型青光眼：两种原发性青光眼同时存在，原发性与继发性同时出现，或继发性开角与继发性闭角青光眼合并发生，均属此类型。如下：

青光眼：

原发性青光眼

闭角型青光眼

虹膜膨隆型青光眼

急性闭角型青光眼

慢性闭角型青光眼

虹膜高褶型青光眼

开角型青光眼

慢性单纯性青光眼

正常眼压性青光眼

继发性青光眼

混合性青光眼

先天性青光眼

婴幼儿型青光眼

青少年型青光眼

先天性青光眼伴其它先天异常

2青光眼的危险因素

青光眼之所以发病与患者眼的局部结构、年龄、性别、遗传、屈光等因素有着密切关系，具备这些因素的人也就是青光眼的高危人群，随时受外界不良因素刺激导致急性发病。

1、解剖因素：前房浅、眼轴短、晶体厚、角膜直径短，导致前房角狭窄，房水排出障碍，眼压升高，青光眼形成。

2、年龄、性别：开角型多发于30岁左右，无明显性别差异。闭角型45岁以上患者占青光眼病人68.2%―76.8%，女性多于男性。

3、遗传因素：青光眼属多基因遗传性病变，有家族史者，发病率高于无家族史的6倍，占整个发病人数的13%―47%，患者亲属发病率为3.5%―16%。

4、屈光因素：屈光不正患者（近视、远视、老花）发病率较高、近视有1/3伴有或发展为开角型青光眼，远视多伴闭角型青光眼。

5、不良生活习惯：吸烟嗜酒、起居无常、饮食不规律、喜怒无常、习惯性便秘、顽固性失眠。

6、眼部以全身病变。（参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展？哪些药物可导致病情变化？）

7、用药不当。（参考:哪些眼部及全身病变可诱发形成，加剧青光眼发展？哪些药物可导致病情变化？）

8、工作、生活环境。

3青光眼的病因

青光眼多见于50岁～70岁的女性，为双侧眼病，但也有一眼先发病，有遗传因素，常与情绪波动，季节变换，劳累等因素有关。

常见的病因是眼睛虹膜周边部机械性堵塞了房角，阻碍了房水的出路而使眼压升高。当血管神经调节中枢发生障碍而导致血管舒缩功能失调，而使毛细血管扩张，血管渗透性增加，引起眼部睫状体水肿，前移而堵塞房角。另外还可促使房水分泌过多，后房压力增高。有时因情绪波动，或在暗处时瞳孔散大，此时虹膜组织可堵房角而引起高眼压。

继发性青光眼常由其它眼病引起，如角膜病、虹膜炎、老年性白内障，眼部肿瘤、眼外伤引起的眼压升高，视网膜中央静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变引起的新生血管性青光眼。