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正确认识宫颈糜烂并非真糜烂

时间:2018-12-30 05:44:08

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正确认识宫颈糜烂并非真糜烂

宫颈糜烂可能是大家都十分熟悉的一种疾病,经常会听到妇科大夫提起这个症状表现。但是,随着科学的进步,其实发现这是一个错误的称谓。很容易误导女性对于这一症状的正确认识。下面我们就详细地解析宫颈糜烂这

1解析宫颈糜烂这一错误称谓

宫颈糜烂可能是大家都十分熟悉的一种疾病,经常会听到妇科大夫提起这个症状表现。但是,随着科学的进步,其实发现这是一个错误的称谓。很容易误导女性对于这一症状的正确认识。下面我们就详细地解析宫颈糜烂这一错误称谓,还原它本来的面目。

要谈宫颈糜烂,可能还是需要从医生的教育开始谈起。中国医学生的统编教材,在之前的《妇产科学》上,宫颈糜烂一直是作为一个标准的疾病存在的,甚至有谈到它的临床表现,诊断和治疗。但是实际上,那是一个错误的认识。中国的妇产科学,和国际脱轨了多年。在之前妇产科大夫,把宫颈生理期出现的宫颈的柱状上皮外翻当做是一种病理现象了,所以加以诊断。在,本科生的第7版《妇产科学》教材,在其前言中明确表示:要和国际接轨,重视知识更新……不断更新临床诊断治疗标准。 例如取消宫颈糜烂病名,以宫颈柱状上皮异位生理现象取代。所以从那个时候开始,国内是应该要取消宫颈糜烂这一诊断的,但是由于不少医师知识更新缓慢,哪怕是在本科生教材修订这个诊断以后5年,仍然有很多医师在诊断宫颈糜烂。

宫颈糜烂,说到底,实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

经过上面的介绍,我们知道了宫颈糜烂只是以前人们对于这一症状不够了解时根据表明现象定的。其实它很可能不是一种疾病,形容的不够准确,因此女性应该有正确的辨证地对待这一症状。

2女性必须警惕可能是宫颈糜烂的表现

对于育龄女性来说妇科问题是一个比较常见的麻烦。比如宫颈糜烂就是十分常见的妇科疾病,对于它的发生女性要从它的一些不适症状表现上有一些了解,经过检查才能得到良好的诊治。那么女性必须警惕可能是宫颈糜烂的表现都有什么呢?下面我们就来详细介绍一下。

宫颈糜烂主要症状为白带增多,常呈脓性。可有下腹及腰骶部坠痛及膀胱刺激症状;糜烂面较重的病人可伴不同程度淡血性分泌物,典型者在性生活后有血性分泌物,宫颈粘稠脓性分泌物,不利精子通过,造成不孕。

正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖, 表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。

白带增多是其主要症状,通常呈粘稠或脓性粘液,有时伴有腥臭味,有时带血或有性交出血,其次是外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,并于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等。

综上所述,希望我们的介绍,可以让更多有宫颈糜烂的女性能够及时正视自己的症状,不要拖延确诊治疗的时间,只有及早的对症治疗才能使自己的不适得到早日的解决。

3正确认识宫颈糜烂并非真糜烂

对于一种疾病如果有错误的认识就会发生错误的治疗,这对于患者来说无疑是十分不利的事情,而对于宫颈糜烂这种司空见惯的妇科问题,发生错误对待的情况却是非常常见的。这就是因为很多患者对于宫颈糜烂认识不同正确,其实它有很多时候并非真糜烂,下面我们就具体分析介绍下。

错误认识一——有性生活才会患宫颈糜烂

目前,关于宫颈糜烂的真正病因尚不清楚,一般认为宫颈局部机械性刺激或损伤,如分娩、人工流产或性生活过于频繁可造成不同程度的宫颈鳞状上皮破坏,宫颈局部抵抗力降低,易引起宫颈炎症。但是,临床发现,没有性生活的女性,仍然存在宫颈糜烂,有时甚至是重度糜烂。没有性生活史,不等于不会发生宫颈糜烂。因此,对于未婚,或无性生活的女性,如果有持续性白带增多,或伴有颜色、质地的改变,则应到妇科门诊就诊,以查明原因,及时治疗。

错误认识二——长期宫颈重度糜烂会癌变

许多患有宫颈糜烂的女性都担心是否会发生宫颈癌,认为宫颈糜烂越重,时间越长,越容易发生宫颈癌。理论上讲,宫颈糜烂是宫颈的鳞状上皮被柱状上皮取代所致,而非真正的糜烂。而宫颈癌是宫颈鳞状上皮发生异常增生,主要原因是高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染所致。二者的发病因素和发病机制不同,病理变化也不同。因此,单纯的宫颈糜烂,如不合并HPV感染,并不会导致宫颈癌的发生。

需要提醒宫颈糜烂女性,在进行妇科检查时,应行宫颈脱落细胞学检查,初步除外宫颈癌的可能。因为,仅凭妇科检查很难区分早期宫颈癌和宫颈糜烂。有条件者,在行宫颈脱落细胞学检查的同时,应行HPV检测。

错误认识三——宫颈糜烂治疗需阴道冲洗

女性阴道黏膜表面是鳞状上皮,它受到女性性激素的影响,发生着周期性脱落,具有保护作用。同时,鳞状上皮细胞能分泌糖原,糖原被寄生于阴道内的乳酸杆菌分解为乳酸,从而保持阴道内酸性环境,抑制细菌的生长与繁殖。

宫颈糜烂并不是细菌感染引起的,如果应用消毒、杀菌、止痒、消炎类的洗液来冲洗阴道,可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,而且可能引起阴道局部微环境改变,造成继发感染。因此,宫颈糜烂无需应用阴道局部冲洗液。

错误认识四——宫颈糜烂可治愈

目前,国内治疗宫颈糜烂应用最广泛的方法是物理治疗。通常认为物理治疗能够一次性治愈宫颈糜烂。实际上,在病因不清楚的情况下,无论何种保守治疗手段,都不可能完全永久的治愈宫颈糜烂。临床上,经常遇到宫颈糜烂物理治疗后,糜烂区变光滑(柱状上皮被鳞状上皮取代),但经过一段时间,宫颈糜烂可能又出现了。究其原因,无论应用微波、电熨、激光或冷冻的方法,其原理均是破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、结痂脱落,新生鳞状上皮长入,达到治愈。如果真正的病因不祛除,宫颈糜烂就可能再发生。

其实,宫颈糜烂可能只是生理变化

目前认为宫颈糜烂不是炎症,即不是病理学意义的上皮缺失和炎症反应,而是宫颈柱状上皮移位,属宫颈生理变化之一,不是病理改变。之所以说宫颈糜烂不是病理改变,是因为:一、阴道镜下观察糜烂面是完整的柱状上皮,因柱状上皮为单层,其下的间质呈红色,故肉眼观为红色糜烂样,但并非真正的糜烂。二、此种改变与宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界移位有关。阴道镜下观察到的宫颈糜烂是鳞柱交界转化区。

经过上面的分析介绍,希望发现了宫颈糜烂的女性不必惊慌,对于这种症状要有正确的认识态度,根据是否有不适症状及医生的检查判断及建议做出正确的处理对待,避免发生不必要的治疗。

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