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胸外科顺利完成首例肺隔离症胸腔镜微创手术治疗

时间:2020-01-05 23:41:21

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胸外科顺利完成首例肺隔离症胸腔镜微创手术治疗

来源丨西安市长安区医院

近日,长安区医院胸外科在左军涛主任的带领下,通过胸腔镜微创手术成功治愈一例肺隔离症的患者。该手术的顺利完成标志着胸外科微创技术日臻成熟,可以应对各种复杂情况。

患者小刘(化名),因反复咳嗽久治不愈,于去年来长安区医院胸外科寻求治疗,行胸部CT检查发现左肺上叶舌段胸膜下异常肿块,考虑支气管扩张伴血管畸形,建议手术治疗。

患者辗转多家医院询诊,药物治疗效果均不理想,于5月再次复诊来到胸外科门诊,诊断为肺隔离症。左军涛主任向患者详细告知病因、病情及治疗方案,给予心理疏导,缓解焦虑,患者及家属商议后决定积极配合,住院手术治疗。

左军涛科主任在患者入院后充分评估病情,组织科内联合影像科、麻醉科、手术室等多学科讨论,完善术前准备,考虑开胸手术创伤大、恢复慢,决定为患者择期行胸腔镜手术切除治疗。5月,胸外科团队行“胸腔镜下肺隔离症根治术”。术中进入胸腔镜探查见患者肺部结构异常,可见3条异常畸形体循环血管供血;并形成动静脉瘘。对于此种病情以往均采用开胸手术处理,左军涛主任凭借成熟过硬的胸腔镜微创操作,顺利完成了手术,成功为患者实施了胸腔镜下肺隔离症根治术。术后患者返回病房,胸外科医护践行ERAS理念,指导患者快速康复,于术后5天康复出院。

“肺隔离症”是Pryce在1946年为由体循环供血的肺段命名。为少见的先天性肺发育异常,是胚胎时期一部分肺组织与正常肺组织分离,单独发育并接受体循环血液供应,形成一种以无呼吸功能的肺组织和异常的体循环动脉供血为特征的少见畸形,临床上发病率为0.15%~6.40%,多见于青少年男性,大多数患者无症状,但是部分合并心脏畸形、严重肺动脉闭锁或发育不全的患者可能在早期就会有临床症状。大多数患者在20岁以内可被明确诊断,患者一般表现为慢性咳嗽、反复肺部感染、背痛、胸闷,极少数患者会出现大咯血,易与其他胸部病变(如肺囊肿、支气管扩张、肺癌等)相混淆。

西安市长安区医院胸外科是医院重点发展的外科学科之一。科室以胸部肿瘤及胸部创伤的诊治为特色,注重医疗质量和优质医疗服务,加速康复外科,在区域内率先开设肺结节门诊,年门诊量约5100人次,急诊量超过1200人次,手术量超210台。胸外科在院领导及左军涛科主任的带领下,医、教、研获得了全面发展。长安区医院胸外科手术医疗团队以精湛的技术不仅为长安区的患者带来福音,还辐射至周边县区,为整个西安地区的微创医疗发展贡献出了自己的一份力量,获得了患者的一致好评。

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