问题补充:
共享题干题患者女,38岁,阴道不规则出血1个月,发热2天伴下腹坠痛、腰酸痛来诊。平素月经规律,5/28天,GP,上环8年,曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始出血,量时多时少,同时感下腹部坠痛,腰酸,精神不振,疲乏,失眠,昨日起发热,T:38.8℃,腹痛、腰酸加重。查体:BP16/10.7kPa(120/80mmHg),P100次/分,心、肺(-),下腹部肌紧张(+),压痛(+),反跳痛(±),移动性浊音(-)。妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红血,宫颈中糜,子宫颈举痛(+),子宫后位正常大,活动受限,子宫左后方触及一拳头大小囊性肿物,张力大,边界不清,压痛(+),活动受限,尿酶免(-),WBC15.0×10/L,N90%,L10%。1.[不定向选择题]该病人可能诊断是A.陈旧性宫外孕 B.盆腔子宫内膜异位症 C.慢性盆腔炎急性发作 D.卵巢癌E.左卵巢囊肿 2.[不定向选择题]为进一步明确诊断,可做下列哪些检查A.B超,后穹隆穿刺囊肿抽液 B.B超,CA125 C.血β-hCG,B超 D.B超,血培养E.诊刮
答案:
1.参考答案:C
参考解析:无
2.参考答案:A
参考解析:无3.[不定向选择题]正确的治疗方法是A.立即剖腹探查 B.抗生素治疗后剖腹探查 C.化疗后手术治疗 D.抗生素治疗后化疗E.立即后穹隆切开引流
患者女 38岁 阴道不规则出血1个月 发热2天伴下腹坠痛 腰酸痛来诊。平素月经规律 5/28天 GP 上环8年 曾患左附件炎。1个月前月经中期阴道开始