患者 女 55岁。有风湿性关节炎病史。查体：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音 常

问题补充：

1.[单选题]患者，女，55岁。有风湿性关节炎病史。查体：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导。X线示左心房、左心室增大。应首先考虑的心瓣膜病变是A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.肺动脉瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全ABCDE

答案：

参考答案：D

参考解析：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音，常向左腋下、左肩胛下部传导，X线显示左心房、左心室增大符合二尖瓣关闭不全诊断。

患者 女 55岁。有风湿性关节炎病史。查体：心尖部可闻及4级全收缩期吹风样杂音 常向左腋下 左肩胛下部传导。X线示左心房 左心室增大。应首先考虑的心瓣