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给一术后病人输血10分钟 病人诉头痛 恶心 寒战 高热 呼吸困难 腰背部剧烈疼痛

时间:2019-10-28 10:04:20

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给一术后病人输血10分钟 病人诉头痛 恶心 寒战 高热 呼吸困难 腰背部剧烈疼痛

问题补充:

1.[单选题]给一术后病人输血10分钟,病人诉头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛、心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl,应诊断为A.溶血反应 B.细菌污染反应 C.过敏反应 D.免疫反应E.发热反应ABCDE

答案:

参考答案:A

参考解析:输血相关性溶血分急、慢性两类。急性输血相关性溶血:指在输血中或输血后数分钟至数小时内发生的溶血。常出现高热、寒战、心悸、气短、腰背痛、血红蛋白尿甚至尿闭、急性肾衰竭和DIC表现等。实验室检查提示血管内溶血。本例患者出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背部剧烈疼痛则可诊断为溶血反应。答案为A。慢性输血相关性溶血:又称迟发性输血相关性溶血,常表现为输血数日后出现黄疸、网织红细胞升高等。多见于稀有血型不合、首次输血后致敏产生同种抗体、再次输该供者红细胞后发生同种免疫性溶血。非溶血性不良反应:过敏反应,是指输血过程中或之后,受血者出现荨麻疹、血管神经性水肿,重者为全身皮疹、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等。

给一术后病人输血10分钟 病人诉头痛 恶心 寒战 高热 呼吸困难 腰背部剧烈疼痛 心前区压迫感。血浆游离血红蛋白30mg/dl 应诊断为A.溶血反应B

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