佟佳氏是康熙帝的亲表妹，一入宫便被封为贵妃佟佳氏是满洲镶黄旗人，领侍卫内大臣、一等承恩公佟国维之女，世祖孝康章皇后佟佳氏的亲侄女，跟康熙帝是嫡亲表兄妹关系，于康熙十六年（1677年）八月入宫，随即便被册立为贵妃（“孝懿仁皇后，佟佳氏，一等公佟国维女，孝康章皇后侄女也。康熙十六年，为贵妃。”见《清史稿·卷二百十四·列传一·后妃》）。之后数年，她的异母妹也入宫（悫惠皇贵妃），使宫中出现“姐妹花”共侍一夫的局面。
雍正帝虽然是乌雅氏所生，但又佟贵妃抚养成人谕礼部：奉皇太后慈谕，皇贵妃佟氏，孝敬性成、淑仪素着，鞠育众子、备极恩勤。今忽尔遘疾，势在濒危，予心深为轸惜。应即立为皇后，以示宠褒。见《清圣祖实录》。康熙帝因为担心自己是“克妻”命，所以一直不肯立佟佳氏为皇后，期望以此来换得后者多福多寿和夫妻间的长相厮守，但让他没想到的是，命运的魔爪还是很快地伸向了佟佳氏。康熙二十八年（1689年），就在佟佳氏丧女的六年后，皇贵妃突然罹患重病，眼瞅着身体一天天垮下去，终于到了无可医治的程度。
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