近日,我院骨科执行主任徐伟带领的治疗团队成功为一位96岁高龄的老人进行左股骨干骨折切开复位内固定术。经过完善的术前检查、风险评估、手术及围手术期管理,患者恢复良好出院。术后出院一个月随访,患者已经能在家人搀扶下行走。
7月1日,家住怀柔镇96岁的韩奶奶走路时不慎摔倒,受伤后出现左髋部疼痛,活动受限。被家属送至我院急诊科,X线检查后提示左股骨干骨折,左人工股骨头置换术后状态,骨科值班医生阅片后收入院治疗。由于老人年龄较大,徐伟主任亲自查看患者并了解病情,指示主管医生给予患肢牵引治疗。由于患者既往左侧人工股骨头置换手术史,此次外伤致同侧股骨干骨折,属假体周围骨折,治疗困难。但保守治疗需长期患肢制动及卧床,发生卧床并发症几率较高,严重时危及生命。徐主任与全科医师讨论后,一致建议手术治疗。向患者家属交代病情,起初因患者高龄,身体条件一般,患者和家属担心不能承受手术,曾产生放弃手术的念头,但徐伟主任详细向患者及家属交代各种治疗的利弊后,韩奶奶和家人这才像吃了定心丸一样,同意手术治疗。经过完善的术前检查及评估,老人于7月8日行左股骨干骨折切开复位内固定术,手术过程顺利,术后恢复良好,出院时已经可以自行从床上坐起。
专家介绍,股骨假体周围骨折是人工髋关节置换严重的并发症之一,目前文献报道其发病率从0.1%到2.1%不等。假体的存在使其治疗更为棘手,尤其是对高龄体质差、有严重骨质疏松或骨量丢失的患者,如治疗不当会给病人带来不必要的痛苦和损失,甚至是灾难性后果。
专家介绍
徐伟,主任医师,现任北京朝阳医院怀柔医院骨科执行主任,从事临床骨科工作28年,积累了丰富的临床经验,能够完成复杂的骨折创伤和脊柱疾病的手术治疗。对膝关节、髋关节疾病的置换手术及运动损伤疾病(肩、膝关节)的诊治有较深究。曾在北京朝阳医院、哈尔滨第五医院、北京积水潭医院进修学习。以第一作者发表在知名核心期刊杂志论文6篇。
学术任职:首都医科大学骨外科学系第三届委员会委员;北京医学会骨科学分会第十二届委员会关节学组委员;北京医学会肩肘医学分会第一届委员会委员;中国老年学和老年医学学会老年骨科分会第三届委员。
出诊时间:周五上午
出诊地点:门诊楼二层骨科诊区
来源:骨科钟思宇