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口唇牙龈肿痛溃烂 分消湿热汤主之

时间:2019-06-27 18:40:16

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口唇牙龈肿痛溃烂 分消湿热汤主之

组成黄连5〜10g生地黄30g牡丹皮10g当归5g升麻10g麻黄10g茵陈蒿15g木通10g用法水煎,去滓,分3次,温服。主治唇口牙龈红肿、溃烂,舌边红,苔薄黄,脉微数。证析唇口牙龈红肿溃烂,用脏腑辨证定位,病在阳明经脉;舌红苔黄,用八纲辨证定性,病性属热;红肿是充血水肿征象,用气血津液辨证定量,病性属实。风寒外袭或过食辛热,导致气郁化热,津凝成湿,血行不畅,郁于唇口牙龈,即呈唇口牙龈红肿、溃烂。病机阳明经脉,湿热郁结。治法气血两清,上下分消法。方义红肿是因湿热郁结,内侵营血,治宜气血两清,分消湿热。方中黄连可清气分之热,生地黄、牡丹皮可清血分之热,三药相伍,气血两清之法备矣!红肿是因气血津液郁滞,又宜通其津血,才与机理相符。麻黄、升麻擅长宣发卫气从肌腠出表,既散已郁邪热,又杜阳气再郁。麻黄又有利水作用,得茵陈、木通渗湿行津,体现上宣郁热,下利水湿之法;再配当归行血通滞,则气血津液通矣!诸药协同,令其气血两清,津血通调,自然红肿可消,溃烂可愈,真良方也。此方是由清胃散加味而成。加入麻黄宣发卫阳,既疏己郁之热,又免阳气再郁,其利水作用,又可祛其湿滞。余每遇湿热阻滞的口腔、牙龈、舌体糜烂,常加少量麻黄宣发郁结之阳气利其停滞之水湿,往往应手而效。清胃散对热人血分及血郁成肿较为适合,对水肿则疗效欠佳,加入茵陈、木通补其缺欠,则其结构更臻完善。应用宜于唇口牙龈红肿而苔微黄者。若苔腻口臭,还应加入白豆蔻、藿香、香薷之属芳化湿浊,于证始惬。歌括分消湿热气血清,丹地连通合茵陈,麻黄升麻疏气郁,佐以当归导血行。

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