我院肝胆外科在与山东省立医院建立学科共建以来，不断开拓创新，实现了多个“第一”，填补了多项院内空白，日前，肝胆外科再次完成首例腹腔镜下胆管癌根治暨胆管空肠吻合术，术后患者恢复良好，已于今日痊愈出院。
74岁窦老爷子因皮肤巩膜黄染入院，入院行强化CT及强化磁共振、MRCP显示肝门部胆管癌，山东省立医院李春友主任参与术前讨论，制定了严密的手术方案，决定行腹腔镜下胆管癌根治术。经严格术前准备，历时3个半小时顺利完成手术，术后患者恢复良好。
据悉腹腔镜下胆管癌根治术的难点是肝十二指肠韧带的“脉络化”及胆肠吻合术。要求将肝十二指肠韧带的脂肪组织及淋巴结完全清除，直到显露出胆总管、门静脉、肝固有动脉、及肝总动脉及胃十二指肠动脉。术中仔细操作，沿着肝十二指肠韧带清除周围脂肪组织及淋巴结，使胆总管、门静脉、肝动脉完全裸露，然后切掉肿瘤，在腔镜下完成胆管空肠ROUX-EN-Y吻合术。术后病理显示两端切缘无残留肿瘤细胞，达到R0根治。
肝蒂脉络化以后解剖结构
胆管及肿瘤切掉后
腹腔镜下胆管癌根治术是肝胆外科难度较大的手术，该手术在我院首次完成，标志着我院肝胆外科水平再上新台阶，与着名三甲医院差距不断缩小。我们与省立医院的学科共建不断结出硕果，达到了我们学科共建的目的，使平度老百姓在家门口就能享受到大医院专家服务，方便市民看病就诊。
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撰稿：李斌
编辑：李宁宁
责任编辑：王琳
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