多学科联动
与死神抗衡
昌平区医院成功抢救
一名失血性休克孕产妇
7月17日，昌平区医院学科联动，成功抢救一名失血性休克危重孕产妇，目前该患者已顺利出院，恢复状况良好。
患者女性，停经32天，腹痛1天，于17日上午10：28就诊于昌平区医院急诊科。接诊时未测到血压，心率120次/分，痛苦面容，意识淡漠，给予开放静脉。妇科急会诊：患者面色苍白，腹部压痛明显，结合患者病史、症状及体征，初步考虑“异位妊娠、失血性休克”，立即进行血常规+血型、血HCG、凝血及阴道超声等项检查，阴超显示“异位妊娠”。
考虑到患者出现“失血性休克”，且病情危重，医院立即启动危重孕产妇抢救应急预案。5分钟后，危重症孕产妇抢救小组成员立刻到达手术室参与抢救，副院长李向欣携产科质量办公室成员，妇科、麻醉科、ICU、输血科、手术室主任护士长，及各相关科室医护人员共同参与抢救。检验科人员岗位待命。
患者开通中心静脉及多条静脉通路，备好自体血回输设备，输血科大量备血，手术在患者全身麻醉后开始，各岗位人员按照宫外孕医疗救治流程各司其职。术中发现腹腔内大量积血，迅速寻找到出血部位为右侧输卵管峡部破裂。钳夹出血部位，先吸腹腔内血液进行自体血回输，同时通知血库紧急配血。由于患侧输卵管破损严重，进行患侧输卵管切除。患者体重仅40kg，统计出血总量约占全身血容量60～70%，出血速度快且汹涌，来院时病情危重，经过术中补液、及时输血，自体血回输700ml、新鲜冰冻血浆800ml、红细胞1600ml，总输血量达到3100ml。
经过惊心动魄的抢救，患者循环系统维护稳定，血压、心率平稳，有清亮尿液，手术顺利完成。在多学科团结协作和全体医护永不放弃的信念下，昌平区医院再一次从死神手中夺回一条鲜活的生命。患者醒来后，第一句话就是谢谢大家。经过五天的住院护理，患者恢复状况良好，已于7月22日顺利出院。
昌平区医院作为昌平区北部危重症孕产妇抢救中心，成立了由一把手担任组长的孕产妇抢救领导小组，同时不断完善宫外孕、产后大出血等常见危重症孕产妇抢救流程，并多次邀请市区两级领导到我院进行现场演练指导，不断提高危重症孕产妇医疗救治水平，充分发挥孕产妇抢救中心作用，保障母婴安全。
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