目前，全球日臻成熟的等速训练设备，非美国Biodex公司旗下System 4 PRO™多关节等速力量测试评价训练系统莫属。Biodex全球医疗、体育、科研领域客户已超过4000家，国内有关Biodex的文献也已有700余篇，并在不断更新中。
在欧冠和英超多家足球俱乐部任职的David Fevre，使用Biodex等速设备多年，上篇文章对如何利用Biodex等速筛查运动损伤风险，做了详细介绍（文章链接：如何通过Biodex等速挖掘球员最大价值？欧冠物理治疗师有话说）。本期，将在运动剂量的制定、等速测试及训练方面，进行阐述。
运动是良药，用对剂量更重要！
，美国体力活动指导方针咨询委员会发布科学报告，指出：体育活动是改善公共卫生的“最佳选择”，而且运动是良药。
David指出：运动剂量的制定标准很重要，会对运动员或者患者产生积极或者消极的影响。一般来讲，在康复或者训练过程中，针对健康组织的负荷强度为单次最大力量的80%；未经训练体力较差人群的运动负荷强度为单次最大力量的50%；如果针对损伤的人体组织的话，负荷强度为单次最大力量的40%。
随着再评估的开展，强度、频率、持续时间等临床因素需要逐渐提升，以达到更好地康复效果。但在David的实际从业过程中，训练剂量只是在上述参数基础上上调2%而已。因为损伤组织本身非常脆弱，不恰当的训练剂量会导致运动员病情加重或者训练效果倒退。
多手段跨界 效果事半功倍！
Biodex本体感觉测试模式+持续被动模式（CPM）+针对性软组织松解
一般来讲，使得损伤组织得到完全恢复，最多需要2年的时间。炎症阶段，是为康复进程打下基础的重要阶段，直接影响运动员的康复周期。所以说，手术之后急性期的被动训练会显得尤为重要。对于踝关节/膝关节损伤或者接受过手术的运动员，David会在其术后的1-3天之后使用Biodex等速的持续被动模式（CPM）及本体感觉测试模式进行训练。
球员用Biodex等速持续被动模式（CPM）开始早期康复
Biodex等速针对全身大关节的持续被动模式（CPM），主要用于患者的早期干预（第一阶段），通过设备带动肢体进行被动训练，增加活动范围。Biodex等速的最低向心运动速度可精确至0.25度/秒，可完全满足早期康复的临床需要。
另外，Biodex等速特有本体感觉测试模式，结合主动的关节定位，可以测试病人本体感觉和神经传入通路，最小测试角速度亦可精确至0.25度/秒。
运动员以俯卧位进行Biodex持续被动模式训练的同时，治疗师还可以配合进行针对性的手法治疗，松解软组织。并且，通过俯卧位训练，亦可借助重力进行负荷训练。
Biodex本体感觉测试模式+持续被动模式（CPM）+闭链训练
ACL损伤后，关节稳定性的重建，不仅依赖于生物力学重建，还包括神经肌肉控制的重建。手术只是完成了第一部分，良好的神经肌肉控制，对于任何一个想重返赛场的运动员来说，至关重要。
此运动员在术后两周，利用Biodex持续被动模式（CPM），开始闭链训练。通过这种不增加关节剪切力的多关节协同运动，刺激关节本体感受器，产生肢体的运动和保护性反射弧活动（Protective Reflex Arc），充分训练关节整体的协调性，促进关节本体感受器功能恢复，促进关节稳定和功能康复。
Biodex等长测试及训练模式+神经肌肉电刺激
上海市养志康复医院祁奇主任及其团队在利用AlterG太空反重力训练系统对神经损伤患者进行步行训练时，会加入功能性电刺激FES配合。所以，“产品+电刺激”配合的康复模式我们并不陌生。（文章详情点击：减重训练也能“跨界”？听上海市阳光康复中心祁奇主任怎么说）
无独有偶，David将神经肌肉电刺激、Biodex等长测试训练模式相结合，运用到ACL术后患者的康复进程中。
应用低脉冲电流刺激肌肉使其收缩，保持肌肉蛋白合成，以恢复其运动功能。配合Biodex多角度的等长测试训练方案，有效增加肌肉力量，减少关节液渗出。
David团队还为此做了研究，将96位ACL术后患者分为实验组和对照组，训练结果显示：使用Biodex等长测试及训练模式+神经肌肉电刺激进行康复的患者（实验组），股四头肌肌力的增加数值相比对照组高出23%，单腿跳跃测试结果实验组比对照组高出24%。
Biodex等速+小器械+正确的训练姿势
在医学界，核心肌群被称作“动力房”，是功能运动链的中心。David表示：无论是测试还是训练，首先要确保核心肌群是处在激活的状态，这是很重要的一点。
在保证核心肌群稳定的前提下，正确的姿势也很重要。上图运动员右腿就是在模拟踢球时的动作进行等速训练。
针对大腿损伤，还可让运动员利用重量片，将上肢对侧的练习加进来。刺激运动员更好的激活核心肌群。
采用站姿训练腘绳肌肌力
髋关节屈曲，膝关节基本伸展的姿势，进行离心训练
测试+再评估 能否重返赛场靠的是什么？
David 等速测试标准
一般来讲，医生或者治疗师会以时间为轴，告知ACL损伤患者在12-24周以后就可以开始跑步了。但在David看来，确定患者是否可以开始跑步，不仅要考虑时间因素，也要将峰力矩、做功、平均功率等参数结合进来，综合考虑，给出个性化方案。
David说：“运动员的测试数据不达标，即使到了12周，也是会被禁止跑步的，达标的时间可能是14周、18周甚至半年，因为达到离心力量和向心力量的均衡才是作为物理治疗师的最终目的，患者是我们的职责！”
另外，除了Biodex等速测试外，评判一个运动员是否可以以最佳状态重返赛场，还需要一些功能性测试的辅助，例如单腿八字跳，跳上或者跳下台阶等。
正如上一篇文章所分享的，David可以通过Biodex等速，辅助评估运动员潜在的损伤风险，衡量球员价值，缩短康复周期，让运动员以最好的状态重返赛场，无论从商业角度还是职业球员的价值最大化来讲，Biodex无疑是David的好搭档！
国际知名球队使用Biodex等速设备名单（部分）
