如果您正在使用二甲双胍（Glucophage）治疗II型糖尿病，您可能很熟悉这种药物的不良副作用：胃部不适、腹泻、肌肉酸痛和嗜睡。但对一些人来说，二甲双胍的另一个副作用可能反而会受到欢迎，那就是体重减轻。
二甲双胍不是一种减肥药物，但研究人员发现这种药物与体重减轻之间存在联系。事实上，一些研究人员声称可以将二甲双胍作为超重的治疗方法，但是仍然需要更多的研究。
1.二甲双胍的工作原理
二甲双胍被认为是II型糖尿病的一线治疗药物，它主要通过降低肝脏释放的葡萄糖数量来起作用。此外它也可以帮助胰岛素更好地发挥作用，使肌肉以更有效的方式使用葡萄糖。当胰岛素效果更好（胰岛素敏感性提高）时，胰岛素水平也会相应降低。
由于二甲双胍有助于身体正常代谢食物、恢复胰岛素的敏感性，所以患者不仅可以感觉更好，还可以避免高血糖的并发症，如心脏病、肾损伤、糖尿病性神经病变和视网膜病变。
2.为什么二甲双胍会导致体重减轻？
二甲双胍与体重之间的关系尚不清楚，但以下说法为体重波动提供了部分合理的解释：
根据美国梅奥诊所的说法，减少饥饿感是二甲双胍已被证实的效果之一。服用者早午晚餐所摄入的热量可能会低于正常食物摄取量的热量，这种食欲的微妙变化可能会导致体重逐渐下降。
频繁胃不舒服或腹泻是二甲双胍的另一个副作用，这也会影响食物摄入量，在减肥中发挥作用。
3.如果没有糖尿病，可以服用二甲双胍减肥吗？
答案是可以，但不推荐。
（1）体重减轻的量并不多
尽管二甲双胍可以帮助减轻体重，但体重减轻的量可能远远低于预期。平均而言，使用该药一年后体重仅减轻5.5斤。
（2）减肥的效果是暂时的
虽然服用这种药物的时候体重可能会下降，但这种体重减轻可能是暂时的。如果没有相应的生活方式改变，一旦停止服用药物，食欲恢复正常，体重也会恢复。
（3）食药监局未批准
通常，二甲双胍只能通过处方获得，且国家食药监总局没有批准将其用于减肥。因此医生或药房通常不会卖给你。因药房不规范经营或者其他因素，很多人可以私下购买二甲双胍来减肥，但是要记住二甲双胍不能代替健康饮食和有规律的运动这两个可持续减肥的关键因素。
（4）真正有效的减肥方式依然是健康饮食和合理运动
虽然医生经常会给胰岛素水平高而且难以减肥的人开二甲双胍，但这并不是理想的减肥方案。如果不坚持健康的生活习惯，服用二甲双胍也不会导致体重减轻。想要体重明显变化，必须坚持健康饮食和合理运动，包括：
避免含糖饮料；
在饭前喝水，以使胃口减少；
每周大部分时间每天锻炼30分钟；
健康饮食，多吃水果、蔬菜和谷物；
限制加工食品的摄入量；
吃高蛋白、低碳水化合物、低脂肪的饮食；
控制食量。
如果有II型糖尿病，但不能服用二甲双胍，这些习惯也可以减肥。
