调脾胃
李女士是一位肠癌患者，她经历了三次手术，十多次的化疗，而让她这么痛苦的致病元凶，竟然在很多人身上或多或少都存在，这个致病元凶是什么呢？我们又该如何来治疗和预防呢？
脾胃失常惹大祸
李女士，在2月份做肠镜发现了结肠癌，复查胸腹部CT又发现了肝转移和肺转移，接下来，李女士开始了一段漫长的治疗。
2月
做了结肠癌的姑息切除术，紧接着开始了一次一次地化疗。
1月
做了肝转移癌和胆囊转移癌的切除术，术后又开始化疗。
7月
做了右下肺转移癌的切除术。
李女士经历了三次手术，十多次的化疗，而让她遭受这些折磨的致病元凶就是脾胃气机失调。脾胃作为人体气机的枢纽，掌管着人体的气机升降运动，一旦出现失调，就会引起全身气机的错乱，从而导致各种疾病。
今天还有一位患者，也跟李女士一样，受到了致病元凶的攻击。
病例：
卢主任的一位患者，50多岁，找到卢主任看病时，诊断糖尿病和高脂血症已经半年了。吃了一段时间西药，复查时发现肝功能异常，转氨酶升高。于是她选择找中医治疗，她当时的症状是全身无力、胸腹部胀满、怕吃生冷的东西、大便溏稀、口苦口干、心烦失眠、舌红。寒证和热证同时出现在她身上。
卢主任判断她是寒热错杂证，并以这个病机为主线调治了三个月，这位患者的症状得以减轻，复查时，血糖血脂也基本正常了。
其实很多疾病都与寒热错杂有关：
【脾胃病】胃炎、溃疡病、肠炎、胰腺炎等
【呼吸系统】鼻炎、慢支、慢阻肺、哮喘、肺纤维化等
【心系统疾病】心律失常、冠心病、心肌病等
【代谢病】糖尿病、高脂血症、痛风等
【精神神经系统疾病】失眠、焦虑、抑郁、头痛、头晕、耳鸣等
【生殖系统疾病】月经不调、不孕不育、阳痿、早泄等
【皮肤病】湿疹、银屑病、荨麻疹等
到底脾胃气机失调后，会有哪些常见症状呢？
脾胃气机失调的症状：脘腹胀满、纳差嗳气、腹泻便溏、体倦乏力、畏寒喜暖、畏食生冷、口干口苦、口臭、口舌生疮、心烦失眠、舌胖大有齿痕、舌苔白腻或黄腻。
如果您也有以上症状，就提示您的脾胃气机可能已经开始失调了，那应该如何调理脾胃气机呢？
卢主任的恩师国医大师路志正路老，在临床上特别重视固护脾胃，他在调理各种脏腑疾病和疑难杂症时，都会首重脾胃的调理。关于如何固护脾胃，路老认为有两个大法很关键，其中一个是调气机，另外一个是润脾胃。
调 气 机
卢老师在临床看病的时候也十分注重调脾胃，重视气机升降。她在临床上经常使用一个方子调理脾胃气机——调中升降方。
调中升降方
【药材】半夏、干姜、黄连、黄芩、太子参、白术、茯苓
半夏和干姜是辛温的，属于辛开；黄连和黄芩是苦寒的，属于苦降；白术和茯苓健脾益气化湿；太子参既能补气又能生津，补而不燥、滋而不腻。
这个方子虽然很有效果，但一定要找专业医师，辨证论治之后才能使用。当然，卢主任也准备了药食药膳，帮助我们护脾胃、调气机。
调中护脾羮
【组成】
银耳2朵、莲子30克
怀山药（干30克、鲜100克）
百合30克、栗子50克
大枣4-6枚、荸荠4-5枚
【做法】
银耳泡发后先煮一个小时，再加入其他食材一起炖煮，等汤羹软糯，即可盛出，放凉即食。
银耳滋阴润肺，止咳，益气养胃；
百合润肺生津，清心除烦；
山药入肺脾肾三经，既能补气，又能补阴，脾虚、肺虚、肾虚都能用；
栗子补脾胃，养气血，强筋骨；
莲子健脾止泻；大枣益气养血，调补脾胃；
荸荠开胃消食、清热生津，润肺化痰，特别适合在这个季节食用。但荸荠是偏凉性的，脾胃过于虚寒的人不适合多吃。
这些食材很常见，价格便宜，功效还多，您不妨在家也试试。
润 脾 胃
脾胃的特性是脾喜燥恶湿，胃喜润勿燥，在治疗中要顾及到二者生理特性。胃特别需要滋润，如果不滋润或因为疾病和治疗伤到这个脏腑的阴津，就可能会出现大问题。
病例：卢主任的一位肺癌晚期患者，60多岁，以往有高血压、冠心病和慢阻肺。找到卢主任治疗时，她的病情已经很严重了，医生说她的生存期可能只有三个月。当时她喘得厉害，还特别消瘦，精神状态非常差，一到下午就发热，舌红有裂纹，已经是气阴两虚了。关键是她还不想吃饭，这更加难以维持生命。
于是卢主任用滋润胃阴的方法，给她开了一个方子，治疗了一个月，这位患者的咳喘就明显减轻了，发烧也退了，也开始吃饭了，精神好了很多。继续调理十个月以后，她生活基本能自理了，还能干一些家务活。最终虽然还是因为脑转移去世了，但她总共生存了12个月，也保证了一定的生活质量。
哪些人群容易出现脾胃不润
①胃病迁延不愈的人群
②热病后期的人群
③平素喜食辛辣的人群
④容易情绪不好的人群
脾胃不润其实就是阴液不足、阴虚，临床上最常见的是胃阴虚。常见的胃阴虚症状有以下几个：
症状：胃脘部嘈杂、口燥咽干、饥不欲食、大便干燥、舌红少津、少苔或无苔
如果您也有以上症状，就说明可能是胃阴液不足了，需要润脾胃。
有很多食物其实都有润脾胃的功效，比如银耳、燕窝、百合、萝卜、山药、枇杷、荸荠、梨等，您可以选择性的适当食用。
【专家建议】荸荠生长在泥中，洗不干净容易有寄生虫，尽量不要生吃，最好洗净熟吃。
除了这些食物，你还可以搭配一杯润脾胃的茶饮，效果更好。
润胃护脾饮【药材】太子参5克、石斛5克、麦冬5克、百合5克【做法】先用开水冲洗第一遍药材，再用开水泡15-20分钟，即可饮用。这是一天的量，可以反复冲泡。
△润胃护脾饮的做法
太子参既能益气又能养阴生津，石斛入胃经，滋胃阴，麦冬入肺胃经，能滋阴，还能清心除烦，百合也是既能补气又能养阴。所以这个代茶饮不光养阴，还兼顾了补气。
专家出诊信息
卢世秀
北京东城中医院呼吸科
周二上午、周三上午
备注：突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型（普通、专家或特需门诊）、挂号费用的改变，请以医院当日公布为准。
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