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成人高考医学综合(专升本)历年真题

时间:2023-01-19 21:10:08

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专升本医学综合 历年真题

A:1-84题,每题1.25分,共105分

01下列属于躯干骨的是

A.锁骨

B.胸骨

C.肩胛骨

D.舌骨

E.髂骨

答案

B

02能作屈、伸、收、展和旋转运动的关节是

A.距小腿关节

B.肘关节

C.桡腕关节

D.膝关节

E.肩关节

答案

E

03形成腹股沟韧带的结构是

A.腹内斜肌和腹横肌下缘合成

B.腹内斜肌腱膜

C腹横肌醚膜

D.腹内斜肌和腹横肌腱膜合成

E.腹外斜肌腱膜

答案

E

04腭扁桃体的位置在

A.喉前庭的侧壁

B.鼻咽部的侧壁

C.喉咽部的侧

D.口腔的侧壁

E.口咽部的侧壁

答案

E

05右锁骨中线与右肋弓交点稍下方的是

A.胆囊管的体表投影

B.胆囊颈的体表投影

C.胆囊底的体表投影

D.胆囊体的体表投影

E.幽门的体表投影

答案

C

06属于腹膜内位的器官是

A.肝

B.胆囊

C.胃

D.胰

E子宫

答案

C

07开口于上鼻道的鼻旁窦是

A.上颌窦

B.额窦

C.蝶实

D.筛窦后群

E.筛实前中群

答案

D

08与肺尖相对应的壁胸膜是

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.胸膜顶

D.纵隔胸膜

E.肋膈隐窝

答案

C

09包被于肾实质表面的结构是

A.肾筋膜

B.肾纤维囊

C.肾脂肪囊

D.肾周围脂肪

E.脏腹膜

答案

B

10前列腺的位置是在

A.包绕尿道球部

B.膀胱底与直肠之间

C.尿生殖膈下方

D.包绕尿道膜部

E.耻骨联合与直肠之间

答案

E

11输卵管外侧端的开口部位在

A.卵巢

B.腹膜腔

C.卵巢窝

D.腹腔

E.阴道后穹

答案

B

12肺动脉的发出部位是

A.左心房

B.右心房

C.右心室

D.左心室

E.右心耳

答案

C

13属于升主动脉的分支是

A.右锁骨下动脉

B.左颈总动脉

C.右颈总动脉

D.左锁骨下动脉

E.冠状动脉

答案

E

14下列属于胸主动脉分支的是

A.头臂干

B.肺动脉

C.冠状动脉

D.肋间后动脉

E.椎动脉

答案

D

15下列属于肠系膜下动脉分支的是

A.回结肠动脉

B.右结肠动脉

C.左结肠动脉

D.中结肠动脉

E.空肠动脉

答案

C

16支配小腿后群肌的神经是

A.胫神经

B.股神经

C.腓浅神经

D.闭孔神经

E.腓深神经

答案

A

17舌的味觉障碍可能受损的神经是

A.面神经

B.三叉神经

C.迷走神经

D.舌下神经

E.副神经

答案

A

18位于额中回后部的中枢是

A.视区

B.书写中枢

C.听区

D.运动性语言中枢

E.感觉性语言中枢

答案

B

19迷走神经背核属于

A.一般内脏运动柱

B.一般躯体运动柱

C.特殊内脏运动柱

D.一般躯体感觉柱

E.特殊躯体感觉柱

答案

A

20眼球血管膜最肥厚部分是

A.睫状体

B.虹膜

C.脉络膜

D.巩膜

E.视网膜

答案

A

21下列属于内耳结构的是

A.鼓室

B.鼓膜

C.乳突小房

D.咽鼓管

E.耳蜗

答案

E

22自身调节情况下对刺激产生反应的类型是

A.应激反应

B.旁分泌反应

C.自分泌反应

D.应急反应

E.适应性反应

答案

E

23钠泵活动最重要的生理意义是

A.储备势能

B.调节ATP分解量

C.维持完整细胞结构

D.维持细胞外液高钾

E.维持细胞外液高钙

答案

A

24动作电位到达神经末梢,引起的与末梢膜释放递质有关的离子流是

A.K内流

B.C1内流

C.Na内流

D.Ca2+内流

E.Mg2外流

答案

D

25组织液与血液各种成分的主要区别是

A.大分子蛋白质

B.有机酸

C.钠离子

D.钾离子

E.钙离子

答案

A

26凝血酶的主要作用是

A.加速因子Ⅷ复合物的形成

B.使纤维蛋白原转变为纤维蛋白

C.加速凝血酶原复合物的形成

D.激活因子Ⅲ和XII

E.激活血小板第3因子

答案

B

27下列与心指数直接相关的参数是

A.体重

B.年龄应

C.体表面积

D.身高

E.能量

答案

C

28动脉血压升高时心动周期主要的变化是

A.等容收缩期延长

B.房缩期延长

C.快速射血期延长

D.减慢射血期延长

E.心室舒张期延长

答案

A

29可引起心率减慢的调节因素是

A.迷走活动增强

B.交感活动增强

C.肾上腺素增多

D.甲状腺激素增多

E.血管紧张素增多

答案

A

30正常人平静呼气末胸膜腔内承受的压力是

A.大气压一非弹性阻力

B.大气压一弹性阻力

C.大气压一肺回缩压

D.大气压+表面张力

E.大气压十肺回缩压

答案

C

31最大呼气末存留于肺中的气体量被称为

A.补呼气量

B.功能余气量

C.肺泡气量

D.用力呼气量

E.余气量

答案

E

32刺激缩胆囊素释放的最强因素是

A.脂肪酸

B促胃液素

C.乙酰胆碱

D.葡萄糖

E.蛋白质分解产物

答案

E

33参与脂肪消化和吸收的主要胆汁成分是

A.胆盐

B.阴离子

C.胆同醇

D.胆色素

E.磷脂酰胆碱

答案

A

34正常成年人代谢率最低的情况见于

A.清醒平卧

B.熟睡

C.闭目思考

D.深呼吸

E.餐前半小时

答案

B

35毁损视上核,尿液监测指标的变化是

A.低渗、量增加

B.高渗、量不变

C.等渗、量减少

D.尿颜色加深、pH值升高

E.尿蛋白和糖均阳性

答案

A

36抗利尿激素促进水重吸收的部位是

A.肾小球

B.近曲小管和髓袢粗段

C.远曲小管和集合管

D.髓袢细段升降支

E.肾小囊

答案

C

37视近物时眼的调节表现为

A.瞳孔开大

B.晶状体前后凸

C.视轴倾斜

D.晶状体左右凸

E.复视

答案

B

38脊髓前角a神经元兴奋,可引起的变化是

A.腱器官传入冲动减少

B.梭内肌收缩

C.y传出冲动增加

D.梭外肌收缩

E.肌梭传入冲动增加

答案

D

39下列属于脑高级功能活动的是

A.非条件反射

B.视听觉

C.饥渴觉

D.平衡觉

E.短时记忆

答案

E

40突触前抑制时,与突触活动有关的变化是

A.突触前膜超极化

B.兴奋性突触后电位减小

C.突触前膜不释放神经递质

D.抑制性突触后电位增大

E.到达轴突末梢的兴奋减少

答案

B

41下列属于腺垂体激素的是

A.生长激素

B.甲状腺素

C.缩宫素

D.血管升压素

E.生长抑素

答案

A

42参与应激反应的最主要激素是

A.胰岛素

B.催产素

C.醛固酮

D.皮质醇

E.促黑激素

答案

D

43既是症状,也是体征的选项是

A.腹痛

B.心悸

C.头晕

D.黄疸

E.胸闷

答案

D

44男,65岁。间断咳喘,曾被确诊为“慢性阻塞性肺疾病”。因喘憋加重伴双下肢水肿半年就诊。引起水肿最可能的原因是

A.肝硬化失代偿

B.慢性右心衰竭

C.下肢静脉血栓

D.药物不良反应

E.营养不良

答案

B

45男,2岁。玩要中突发呼气性呼吸困难半小时急诊就诊。最可能出现的肺部体征是

A.肺部局限性干啰音

B.双肺布满哨笛音

C.双肺粗大湿啰音细

D.胸膜摩擦音

E.双肺底捻发音

答案

B

46男,50岁。间断反酸,规律性剑突下疼痛2年,排柏油样便2天。最可能的诊断争在38.5-40℃数小时后迅速降至正常,其热型是

A.稽留热

B.间歇热

C.弛张热

D.不规则热

E.回归热

答案

B

47男,50岁。间断反酸,规律性剑突下疼痛2年,排柏油样便2天,最可能的诊断是

A.急性糜烂出血性胃炎

B.胃癌伴消化道出血音

C.消化性溃疡并出血

D.贲门黏膜撕裂综合征

E.食管静脉曲张破裂出血

答案

C

48女,68岁进油腻性食物后出现右上腹绞痛,向背部放射伴呕吐2天就诊.血生化:ALT102U/L,AST98U/L,血胆红素升高,以直接胆红素升高为主,尿胆红素阳性。引起胆红素升高最可能的原因是

A.急性肝炎

B.胆系结石

C.尿路结石

D.急性胰腺炎

E.自身免疫性溶血性贫血

答案

B

49有关测量血压的叙述,正确的选项是

A.听诊器胸件置于袖袋下

B.血压计置于肘关节水平

C.袖袋充气至日常血压水平放气

D.取两次测得血压的高值

E.检查前需休息5分钟以上

答案

E

50触及左锁骨上窝硬而无痛的肿大淋巴结时,首先考虑的病因是

A.鼻咽癌

B.甲状腺乳头状癌

C.原发性肝癌

D.喷门黏液细胞癌

E.右侧小细胞肺癌

答案

D

51男,60岁。吸烟30年。2周来因刺激性干咳、气短、左侧卧位来诊,最可能的诊断是

A.左侧大叶性肺炎

B.左侧胸腔积液

C.右侧气胸

D.左侧肺不张

E.急性肺水肿

答案

B

52上述患者病变部位最可能检出的体征是,题目同上一题

A.语颤消失,叩诊过清音,呼吸音减弱

B.语颤消失,叩诊清音,呼吸音减弱

C.语颤消失,叩诊实音,呼吸音消失

D.语颤增强,叩诊浊音,闻及支气管呼吸音

E.语颤消失,叩诊鼓音,呼吸音消失

答案

C

53引起肝浊音界消失最常见的原因是

A.胃肠穿孔

B.肺气肿

C.间位结肠

D.肠梗阻

E.内脏转位

答案

A

54男,23岁。因发热、呼吸困难2周就诊。查体:颈静脉怒张,心音遥远,心界向两侧扩大。最可能的诊断是

A.感染性心内膜炎

B.结核性心包炎

C.风湿性心脏瓣膜病

D.原发性高血压

E.肥厚型心肌病

答案

B

55主动脉瓣关闭不全心脏杂音的特点是

A.胸骨左缘第2肋问最明显

B.向下颌及左上肢传导

C.为递减性叹气样杂音

D.多在舒张晚期出现

E.左侧卧位时听诊最清楚

答案

C

56水冲脉的特点是

A.脉搏骤起骤落

B.脉搏强弱不等

C.呼气时脉搏明显减弱

D.脉搏迅速上升缓慢下降

E.脉搏节律不整

答案

A

57某患者腹壁曲张静脉分布于腹壁两侧,脐上和脐下静脉血流方向均向上。最可能的原因是

A.肝静脉血栓

B.胃底静脉开放

C.脾肾静脉分流

D.下腔静脉阻塞

E.门静脉癌栓

答案

D

58导致肠鸣音亢进常见的原因是

A.机械性肠梗阻

B.胃溃疡伴幽门梗阻

C.服用硫酸镁后

D.低钾低氯血症

E.缺血性肠病

答案

A

59某患者因上腹痛就诊。查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处,患者深呼气因疼痛而受限。最可能的诊断是

A.十二指肠溃疡

B.下尿路感染

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.胆管结石

答案

C

60大量胸腔积液的典型体征是

A.病变侧呼吸动度加大

B.病变侧叩诊实音

C.气管偏向患侧

D.病变部位可闻及啰音

E.语音共振增强

答案

B

61男,48岁。因右季肋部胀满2个月就诊。查体:触诊肝脏质地坚硬、表面结节状,无压痛最可能的诊断

A.慢性肝脓肿

B.慢性肝炎

C.急性肝炎

D.原发性肝癌

E.多发性肝囊肿

答案

D

62确诊心房颤动最简便可靠的方法是

A.系统地采集病史

B.准确的心脏听诊

C.心电图检查

D.血电解质检查

E.超声心动图检查

答案

C

63男,36岁。间断性上腹痛3年,近1周上腹胀满、反复呕吐,呕吐后症状可缓解。查体水音阳性。最可能的诊断是

A.胃穿孔

B.幽门梗阻

C.慢性胃炎

D.慢性胆囊炎

E.急性胰腺炎

答案

B

64女,65岁。因持续性心前区疼痛5小时就诊。心电图示:VV导联ST段呈弓背向上抬高与T波形成单向曲线,异常Q波形成。最可能的诊断是

A.不稳定型心绞痛

B.急性心肌梗死

C.急性心肌炎心

D.急性肺栓塞

E.急性心包炎

答案

B

65女,80岁。头晕、心悸就诊,最可能的诊断是

A.窦性心动过缓

B.二度I型房传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

E.窦房传导阻滞

答案

C

66原发性甲状腺功能亢进患者颈部检查的体征是

A.触及甲状腺区震颤

B.触诊甲状腺橡皮感

C.触及甲状腺结节

D.触及颈部淋巴结肿大

E.甲状腺明显触痛

答案

A

67男,70岁。近1周间断排黑便,近期体重下降4kg。为明确诊断应首选的检查方法是

A.腹部B超

B.胃镜+活组织病理

C.消化道钡剂造影

D.粪便常规

E.腹部CT

答案

B

68幽门梗阻的患者,因长期呕吐常易发生的异常变化是

A.高钾高氯性酸中毒

B.低钾高氯性碱中毒

C.高钾高氯性碱中毒

D.高钾低氯性碱中毒

E.低钾低氯性碱中

答案

E

69休克早期,中心静脉压和血压低的原因是

A.动静脉短路大量开放

B.心力衰竭

C.血容量不足学,

D.血容量相对过多

E.容量血管过度收缩固本管器

答案

C

70正确应用抗菌药物的选项是

A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算

B.应用抗菌药物后可以减免外科处理

C.所有的外科感染均需应用抗菌药物

D.手术预防性用药应在术前1小时静脉滴入

E.外科感染时首选广谱抗菌药物并联合用药

答案

D

71手术前准备中,下列处理错误的是

A.心力衰竭的患者需控制3~4周后才实行手术

B.血浆白蛋白测定低于30g/L,则术前需肠内或肠外营养支持

C.肝功能损害者经治疗好转后方可手术

D.糖尿病患者手术前应将血糖控制到正常

E.肾功能重度损害者在有效的透析后仍能耐受手术

答案

D

72注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是

A.中和游离毒素

B.对易感人群进行预防接种

C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌

D.简化伤口处理程序

E.中和与神经细胞结合的毒素

答案

A

73女,54岁,急性狭腺炎行胆囊造、胰腺引流术后,仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗,并吸人高浓度氧,动脉血气分析pH7.46, PaO255mmHg, PaCO232mmHg,胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影,心电图示宴性心动过速,最可能的诊断是

A.急性心力衰竭

B.慢性阻塞性肺病

C.术后肺不张

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺部感染

答案

D

74小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是

A.9%

B.[9+(12-年龄)]%

C.12%

D.9%X2

E.(9+年龄)%

答案

B

75ARDS特征性病理变化是

A.肺表面活性物质的数量增加

B.肺表面活性物质的活性增加

C.肺内分流量减少

D.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿

E.肺顺应性增强

答案

C

76手术后处理错误的是

A.胃肠道手术患者肛门排气后可开始进食

B.伤口的乳胶片引流一般在术后4~7天拔除

C.我部的减张缝线一般在术后2周左右拆除

D.一般性手术后的患者应鼓励早期活动

E.一次导尿量超过500ml者应留置导管1~2天

答案

B

77成人心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例是

A.30:2

B. 30:1

C. 30:3

D.30:4

E. 30:5

答案

A

78男,4岁。右小腿肿胀、痛2天来诊,查体:右小腿可见长13cm细红色线,压痛明显该患者可能的诊断是

A.急性淋巴管炎下

B.丹毒

C.急性蜂窝织炎

D.静脉炎

E.淋巴结炎

答案

A

79引起等渗性缺水的原因是

A.振人水量不足

B.水分丧失过多

C.补充等渗盐水过多

D.胃肠通消化液急性丧失

E.补充高渗葡萄糖液过多

答案

D

80某患者误输异型血后无尿3天,测血压正常。最有效的治疗是

A.输注地塞米松

B.输注碳酸氢钠

C.输注甘露醇

D.血液透析

E.输注速尿

答案

D

81根据烧伤早期补液的原则,第一个8小时内,应该输入第一天总液体量的

A.1/6

B.1/3

C.1/4

D.1/5

E.1/2

答案

E

82清创术的目的是

A.冲洗伤腔

B.清除伤口内异物

C.修剪伤口边缘

D.清除血肿

E.将污染伤口变为清洁伤口

答案

B

83出现血容量不足的症状时,提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是

A.5%

B.3%

C.10%

D.15%

E.20%

答案

A

84初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB",其“B”的含义是

A.保持呼吸道顺畅

B.有效的人工通气

C.建立紧急医疗服务系统

D.早期识别

E.建立有效的人工循环

答案

B

B:85-108题,每题1.25分,共30分

85关节囊内有交叉韧带的是

A.下颌关节

B.肘关节

C.膝关节

D.桡腕关节

E.踝关节

答案

C

86关节囊内有半月板的是

A.空肠

B.十二指肠

C.横结肠

D.乙状结肠

E.盲肠

答案

C

87包绕胰头的是

A.空肠

B.十二指肠

C.横结肠

D.乙状结肠

E.盲肠

答案

B

88位于右髂窝内的是

A.球状核

B.顶核

C.齿状核

D.孤束核

E..腹前核

答案

E

89属于背侧丘脑的核是

A.球状核

B.顶核

C.齿状核

D.孤束核

E.腹前核

答案

E

90属于脑干内的核是

A.中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

答案

D

91能释放过敏性慢反应物质的主要细胞是

A.中性粒细胞

B.嗜碱性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.单核细胞

E.淋巴细胞

答案

B

92能释放组胺的主要细胞是

A.咀嚼和吞咽

B.紧张性收缩

C.容受性舒张

D.集团蠕动

E.分节运动

答案

B

93消化道平滑肌共有的运动形式是

A.咀嚼和吞咽

B.紧张性收缩

C.容受性舒张

D.集团蠕动

E.分节运动

答案

B

94起始于大肠的运动形式是

A.u波

B.β波

C.ճ波

D.θ波

E.α波

答案

D

95婴儿期在枕叶常见到的脑电波是

A.u波

B.β波

C.ճ波

D.θ波

E.α波

答案

D

96正常成人清醒安静并闭眼时在枕叶可记录的脑电波是

A.二尖瓣关闭不全

B.肺动脉狭窄

C.主动脉狭窄

D.三尖瓣狭窄

E.二尖瓣狭窄

答案

E

97男,45岁。活动后呼吸困难、咯血半年就诊。查体:心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺水肿

E.肺结核

答案

E

98闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传导。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺水肿

E.肺结核

答案

C

99女,66岁。因夜间喘憋、咳血性泡沫痰1天就诊。既往高血压病史40年。最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.肺脓肿

C.肺癌

D.肺水肿

E.肺结核

答案

D

100女,32岁。间断午后低热、咳嗽、咯血半年。胸片为右上肺片状渗出性病变。最可能的诊断是

A.WBC9.5×10°/L,NO.68

B.WBC14×103/L,N0.92

C.WBC3.8×10°/L,N0.42

D.WBC8×10°/L,N0.88

E.WBC7.0×10°/L,N0.88

答案

E

101符合典型急性化脓性阑尾炎的血常规结果是

A. PH

B.SB

C.Pa

D. SaO

E .PaO

答案

A

102符合典型病毒性肺炎的血常规结果是

A.PH

B.SB

C.Pa

D. SaO

E PaO

答案

C

103最能反映机体代谢性酸碱失衡的指标是

A.肾母细胞瘤

B.脂肪瘤

C.皮脂腺囊肿

D.血管瘤

E.皮肤癌

答案

B

104直接反映体液中氢离子浓度的指标是

A.肾母细胞瘤

B.脂肪瘤

C.皮脂腺囊肿

D.血管瘤

E.皮肤癌

答案

A

105来源于上皮组织的恶性肿瘤是

A.肾母细胞瘤

B.脂肪瘤

C.皮脂腺囊肿

D.血管瘤

E.皮肤癌

答案

E

106来源于间叶组织的恶性肿瘤是

A.肾母细胞瘤

B.脂肪瘤

C.皮脂腺囊肿

D.血管瘤

E.皮肤癌

答案

A

107肠内营养常见的并发症是

A.气胸

B.低血糖

C.电解质素乱

D.脓毒症

E.腹泻

答案

E

108肠外营养可能会发生的技术并发症是

A.气胸

B.低血糖

C.电解质素乱

D.脓毒症

E.腹泻

答案

A

X:109-120题,每题1.25分,共15分,多选

109含有三个生理性狭窄的器官有

A.喉

B.食管

C.输尿管

D.输卵管

E.男性尿道

答案

BCE

110下列属于腹腔干分支的有

A.胃右动脉

B.胃左动脉

C.肝总动脉

D.回结肠动脉

E.脾动脉

答案

BCE

111直接汇入上腔静脉的血管有

A.左头臂静脉

B.颈内静脉

C.奇静脉

D.锁骨下静脉

E.右头臂静脉

答案

ACE

112下列属于细胞生活的内环境的有

A.房水

B.脑脊液

C.血浆

D.组织液

E.体腔液

答案

BCD

113CO2在血液中运输的形式有

A.和水结合形成碳酸

B.物理溶解

C.形成碳酸氢盐

D.形成碳氧血红蛋白

E.形成氨基甲酰血红蛋白

答案

BCE

114促进肾小管重吸收钠的因素有

A.抗利尿激素分泌增加

B.醛固酮分泌增加

C.血Na+浓度升高

D.肾素分泌增加

E.血K+浓度升高

答案

BCDE

115合肺部查体原则的选项包括

A.由前至后

B.自下而上

C.避开内脏

D.双侧对比

E.先右后左

答案

CD

116正常人的支气管呼吸音听诊部位包括

A.喉部

B.第5颈椎

C.胸骨上窝

D.锁骨上窝

E.第2胸椎附近

答案

ACE

117下列属于腹部体表标志的选项是

A.腹中线

B.腹直肌外缘

C.髂前上棘

D.腹股沟韧带

E.胸骨角

答案

ABCD

118影响创伤局部愈合的因素有

A.伤口感染

B.损伤范围大

C.异物残留

D.局部血液循环障碍

E.坏死组织多

答案

ACDE

119营养状态评定方法有

A.氮平衡试验

B.人体测量

C.血浆蛋白测定

D.淋巴细胞计数

E.基础代谢率

答案

ABCDE

120下列选项中,属于恶性肿瘤的有

A.精原细胞瘤

B.血管瘤

C.神经母细胞瘤

D.脂肪瘤

E.神经纤维瘤

答案

AC

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