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肺腺癌骨转经典治疗中,请教各位基因EGFR+KRAS同时突变后期还有靶向可吃吗?
有
问
题
上
论
坛
8月16日CT查出,8月21PETCT确诊,胸腔、淋巴、髂骨、肋骨、胸腰椎转移。目前第一次化疗采用经典款顺铂+培美,第二次开始用升级版贝伐+顺铂+培美。目前主要症状及对症处理
症状:右腿仅能抬起有限高度,腰部无力,腰部靠下位置两侧胀疼(主要疼痛点,医生判断髂骨转移引起的肌肉痉挛),睡觉无法平躺,只能医院的床摇起来类似坐着睡。
处理:奥施康定每天40mg,腰部涨疼依然明显,胸8,胸11,腰1,腰2刚做完骨水泥第二天,涨疼有缓解迹象10月15日CT看肺部原发病灶有0.5cm缩小现在打算把骨转疼痛问题处理好后继续贝伐+培美+顺铂(第三次正考虑换卡铂)治疗,完成4个疗程。后面怎么走又开始迷茫了,一共做了两次基因检测。第一次(外送做的)有EGFR KRAS突变,第二次在当地肿瘤医院做的显示仅有KRAS突变。因为有KRAS耐药基因所以后面不知道还能不能吃靶向,后面路该怎么走,请指教。
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