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化疗的可怕，源于何处？首先，掉头发这事儿，很多人觉得可怕。实际上这是化疗最不值得顾虑的副作用。头发无论怎么掉都不是问题，医生也不会因为病人头发掉了，就觉得化疗副作用太大，医生在评估副反应，评估病人是否能耐受化疗这个问题上，从来没有把掉头发这事儿放在眼里。并且，化疗结束后两三个月，头发就长出来了，新长的头发还更漂亮！
其次，化疗给公众造成不好印象的主要原因，还是个历史原因。过去没有那么好的抗副作用药物，当中尤其是呕吐反应。在格拉司琼类的药物问世之前，化疗对于病人而言，可以说是生不如死。那呕吐的感受，没一个人受得了的。甚至很多病人形成条件反射，药还没输，看见输液的车来了，就开始吐了。但是现在完全不同了，有了新一代的止吐药物支撑，现在的化疗病房，已经不再是一片哀鸿。相反，病房很安静，很和谐。因为化疗病房的工作都是流程化的，工作有序，自然就少了很多嘈杂。再加上病人副反应普遍不那么重，这个世界自然就清净了。
癌症的治疗手段，最经典的三大手段：手术、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗），现在还要加上一个生物治疗（靶向药物治疗、免疫治疗、基因治疗，其中主要是靶向治疗和免疫治疗），总共四大治疗手段，当然，还有一些其他治疗手段，比如介入治疗、局部消融治疗、热疗等等。这些治疗手段，本身各有优劣，各有其适用范围，某种癌症要使用哪种治疗手段，要根据分期、病人的身体情况等，还要结合病人的意愿、经济状况等综合决定。
分期是决定癌症怎么治疗的重要依据，通常早期癌症要手术为主，晚期转移性癌症以化疗为主，中期的癌症则要根据具体情况，多数是手术配合化疗或放疗。当然，这只是个大概，还要结合上面第一点提到的癌症类型，比如，对于哪些化疗不敏感的癌症，不管什么分期，化疗的作用都有限，而对于那些化疗高度敏感的癌症比如淋巴瘤白血病绒癌等，不管早期晚期，化疗都是重要的治疗手段甚至是唯一的治疗手段。最后要看病人的身体情况，这也就涉及到所谓的化疗副作用问题。由于化疗是一把双刃剑，我们不能只盯着化疗有效的一面，也要看到它的副作用，用得好，它就是治病工作，用得不好，则反而伤害病人。所以，如果经过上面两点的评估，病人确实有必要化疗，接下来要做的一件重要事就是全面评估病人的身体状况是否适合化疗，也就是能不能面耐受化疗，如果病人的身体太差，或者肝肾功能心脏不好，骨髓功能血象都不行，就不能化疗。
化疗的特点不同于手术和放疗，不属于局部治疗，只对治疗部位的肿瘤有效，而是对于潜在的转移病灶(癌细胞实际已经发生转移，但因为目前技术手段的限制在临床上还不能发现和检测到)和已经发生临床转移癌症的一种全身治疗的手段。不管采用什么途径给药(口服、静脉和体腔给药等)，化疗药物都会随着血液循环遍布全身的绝大部分器官和组织。因此，对一些有全身播撒倾向的肿瘤及已经转移的中晚期肿瘤，化疗都是主要的治疗手段。
化疗药物对肿瘤治疗的贡献是巨大的，效果也是显着的。但是很多患者惧怕化疗，是因为化疗的副作用。化疗药物，其根本就是一种广谱的细胞毒药物，通过各种不同的机制来杀伤细胞，使细胞死亡，而这里所说的“细胞”，包括正常细胞和肿瘤细胞。正因为化疗药物对细胞的杀伤“不分敌我”，因此正常细胞也难于幸免，这便是化疗药物产生副作用的原因。最常见的副作用包括消化系统反应，如恶心呕吐腹泻；骨髓抑制反应，如白细胞血小板减少；脱发；肝肾功能损害等。但是尽管这样，我们也应该正确的认识到，对于大多数患者来说，化疗的获益远远大于它的毒副作用。临床上针对化疗药物出现的副反应，会对患者进行相应对症和支持治疗，最大程度的减少副作用对患者的影响。
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