当你老了记忆丢了我们还在你身边

“你又忘了！”“昨天来的，1号桌。”“昨天还记得跟小朋友跳舞吗？”“她忘了。”对话中的“她”一脸茫然，试图牵住小女孩的手来表达善意，但是，“她”真的忘了。这一幕辛酸的场景发生在一档叫做《忘不了餐厅》的综艺节目里。一个前一天光顾餐厅的妈妈临行前带着小女儿过来跟这位热情的“服务生”奶奶告别，没想到的是，老人什么也不记得了。她叫孙丽君，今年65岁，是一名退休的妇产科医生，患阿尔茨海默症两年。在中国，大约有1000万阿尔茨海默症患者，其中大部分是像孙丽君这样上年纪的老人。每年的9月21日被定为“世界阿尔茨海默症日”，借这个机会，我们再聊聊“阿尔茨海默症”那些事儿吧。

什么是阿尔茨海默症？

阿尔茨海默症是一种不可逆的渐进性脑部疾病，发病进程缓慢，主要影响记忆和其他心智能力，最终导致患者生活无法自理。

Alzheimer"s disease is an irreversible, progressive brain disorder that slowly destroys memory and thinking skills, and, eventually, the ability to carry out the simplest tasks.

阿尔茨海默症是老年人最常见的一种痴呆症，但不完全等同于老年痴呆症（Dementia），痴呆症可由许多不同的医学病症（如严重的头部损伤或大中风）引起。全世界目前至少有5000万的痴呆患者。国际阿尔茨海默病协会(ADI)发布的《世界阿尔茨海默病报告》显示，每3秒钟，全球就有一位痴呆症患者产生。

阿尔茨海默症有哪些发病症状？记忆退化是阿尔茨海默症早期最明显的症状之一。除了记忆问题，早期的发病迹象还包括语言障碍（不知道如何表达），视觉空间技能障碍（找不准方向，分不清衣服正反）等等。个人出现的症状会因人而异，且症状的发展也会各有不同。不过总的来说，阿尔茨海默症一般被分为早期、中期、晚期三个阶段。

早期阿尔茨海默症(Mild Alzheimer"s Disease)症状

无目的地游荡，甚至走失 (wandering and getting lost）

不会算账，付钱 (trouble handling money and paying bills)

重复问同样的问题，说完就忘 (repeating questions)

简单的事情要花很长时间做完 (taking longer to complete normal daily tasks)

个性和日常行为举止的变化(personality and behavior changes)

中期阿尔茨海默症(Moderate Alzheimer"sDisease)症状

不认识亲人和朋友 (problems recognizing family and friends)

不会穿衣服(unable to carry out multistep tasks such as getting dressed)

学不会新东西(unable to learn new things)

出现幻觉、妄想、狂躁焦虑(hallucinations, delusions, and paranoia, behaving impulsively)

晚期阿尔茨海默症(Severe Alzheimer"s Disease)症状

无法正常交流(unable to communicate)

生活无法自理，严重依赖他人(completely dependent on others for their care)

身体失去控制，卧病在床(in bed most of the time as the body shuts down)

阿茨海默症发病成因及风险因素阿茨海默症有三个主要的病理学特征：淀粉样斑块、神经纤维缠结、神经细胞数量减少，也就是把病人大脑放在显微镜下可以观察到的主要特征。

Abnormal deposits of proteins form amyloid plaques and tau tangles throughout the brain. Once-healthy neurons stop functioning, lose connections with other neurons, and die.

目前为止，科学家还没有彻底了解阿尔茨海默症的成因和致病机理，不过，他们已经确定了会增加患阿茨海默症可能性的某些风险因素。其中，不可控因素包括性别，年龄、基因、家族史等。

女性发病率为男性的1.5倍到3倍

年龄在65岁以上的为高发人群

家庭成员有类似疾病的，一级亲属发病率较普通人高3.5倍

可控因素包括抑郁、肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病等。Scientists don"t yet fully understand what causes Alzheimer"s disease in most people. Research suggests that a host off actors beyond genetics may play a role in the development and course of Alzheimer"s disease. There is a great deal of interest, for example, in the relationship between cognitive decline and vascular conditions such as heart disease, stroke, and high blood pressure, as well as metabolic conditions such as diabetes and obesity. Depression is also believed to increase the risk ofdeveloping Alzheimer"s disease.

身边有阿尔茨海默症患者，我们能做些什么？在电视剧《都挺好》的结局，苏明玉辞去高薪工作，回家专心照顾患上阿尔茨海默症的父亲苏大强，这样的桥段不是家庭剧才有的。

当家里的老人因患病彻底失去生活自理能力，事无巨细全都依赖家人的看顾，也是无可奈何的事情。如果发现家人或朋友出现阿尔茨海默症早期症状，一定要带老人及时就医诊断，早期服用某些药物可以起到延缓病症的作用。除了药物，家人的陪伴和呵护是最有效的治疗方案，比如多陪老人聊聊天，适当安排外出等等，让老人保持好情绪。

阿尔茨海默症能预防吗？在确定了阿尔茨海默症的风险因素之后，医生们给出了相应的预防对策。

多用用大脑 Engage in mentally stimulating activities

研究表明，受教育程度越高的人，患阿尔茨海默症的概率越低。好消息是，在任何年纪，我们都可以锻炼自己的大脑：工作中积极参与脑力劳动；空闲时间除了看剧刷抖音，还可以读读书看看报，打打扑克，甚至报个班学习一些新技能。

保持有效社交 Maintain social contact

和亲戚朋友经常保持联络，比如一起外出，煲电话粥等，都可以有效较低患病风险。不过朋友在精不在多，比起微信上的5000名好友，5个和你一起日常玩耍的好朋友更重要。

多多锻炼，控制体重，保持心血管健康 Get more exercise, manage weight and heart health

锻炼的好处简直不能更多。已经有研究表明，体育锻炼能够降低认知减退的风险。此外，加强锻炼还能帮助控制体重，且降低患上高血压等心血管疾病的风险。而肥胖和高血压都是阿尔茨海默症的重要诱因。

戒烟 Don"t smoke

抽烟不仅伤“肺”，伤“心”还伤“脑”。香烟中的有害物质可能导致大脑的血管病变，进而诱发阿尔茨海默症。

如果抑郁，需要求助 Seek help for depression

研究表明，抑郁症患者的某些脑部变化也可能提高患阿茨海默症的风险。

当我们老了，病痛来了，我们避无可避。