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9月13日傍晚,正值千家万户沉浸在中秋节的团圆喜庆气氛中,唐都医院普外科副主任包国强还在手术室准备给一位76岁的巨大甲状腺肿瘤的男性患者做手术。然而这名患者的病情并没有想象中简单,患者生命受到威胁,在重要关头,呼吸与危重症医学科、普外科、麻醉科等科室通力合作化解危机,使得患者转危为安。
术前准备全麻时,麻醉科医生冀晋杰考虑到,这么大的甲状腺肿瘤有没有侵犯气道的可能以及气管插管可能存在的风险。随即在气管镜检查时,发现声门下新生物堵塞管腔达90%。而此时,患者的血氧饱和度下降至80%,并且出现了意识障碍,急查血气分析,PaCO2高达130mmHg,情况非常危机,需要立即急诊通过气管镜下治疗以通畅气道。
手术前
包国强副主任立即联系了呼吸与危重症医学科的二线值班医生潘蕾副主任,在请示金发光主任、张涛主任后,随即迅速将患者转移至呼吸与危重症医学科气管镜室行镜下治疗。潘蕾副主任和气管镜室护士闫岩、张欣欣经过一个小时的紧张有序镜下治疗,先后通过电圈套扎、冷冻、氩气刀等技术,使得气道完全通畅,病情得到控制。
气管镜治疗
但是这个患者不仅是气道新生物堵塞,同时甲状腺的巨大肿瘤压迫气道,如果不处理,还会引起气短。包国强副主任迅速分析CT,由于肿瘤内部已经完全液化坏死,随即对肿瘤进行了切开引流,共引流出700ml黄色浑浊液体,对气道的压迫解除。患者转危为安,家属对各位医生连连道谢。
患者手术中
手术后
唐都医院一直秉承“尚德、精术、和谐、超越”的院训,各科室医护团队精诚合作,为每一位住院患者制定了最佳治疗、护理、康复方案。