导读很多人到医院进行一次普通的体检后,可能会发现自己患有甲状腺结节。开始琢磨是不是需要到医院进行手术切除,也有患有甲状腺结节的人感觉自己离甲状腺癌又进了一步,于是整日忧心忡忡。那么,患有甲状腺结节,究竟是不是需要做手术呢?
随着体检的普及和超声技术的进步,甲状腺结节这个诊断结果出现的频率越来越多,经多个流行病学研究表明,目前甲状腺结节的患病率大约为50%,而在甲状腺结节的患者中,又大约有10%的结节属于恶性,也就是说,大约有5%的人类患有甲状腺癌。所以,甲状腺结节的患者,在被诊断后,应该确定自己所患结节的性质所在。
良性结节
在超声检查中,无论结节壁上或囊内是否见点状强回声,只要是属于纯囊性的甲状腺结节,则都可以考虑其为良型。而如果是囊实性结节,但实性部分呈“海绵样”结构,那么此甲状腺结节为良性的可能性则会更大。
这种情况在年轻人群体中最为常见,如果鉴定所患结节属于良性,且既无憋气、吞咽困难等症状又不影响美观的话,除一年需一次的超声随诊外,几乎不用理会。
恶性结节
如果在超声检查中,发现结节的超声特征包括形态不规则、纵横比大于1、边界不清、回声低或极低、点状钙化以及局限性丰富的血流,则可能属于恶性结节。有极少数的恶性结节具备上述的所有特征,即使是具备其中一个或几个特征,也会有恶性结节的可能。
在此类结节的处理上,如果结节仅为单个恶性结节、结节又比较小,且其离甲状腺被膜还比较远,那么只要患者内心足够强大,即可以每三个月到六个月进行一次超声随诊就可以。但一旦发现结节不但为恶性,还具有多发性,或者是结节已超过1cm,又或者是结节部位紧邻甲状腺被膜甚至已经突破被膜,出现向淋巴结转移的趋势,那么就应该尽早考虑手术了。
性质待定结节
在排除结节的良性或恶性的鉴定结果后,那就属于性质待定的结节了,这种结节的鉴定还有别于进行诊治的医生的水准。一般情况下,无明显恶性特征和“海绵样”结构的实性或囊实性的结节、以及具有粗大钙化的结节,都可以归为此类。性质待定的结节,可做长期观察处理,一般每六个月做一次超声随诊即可。