N 海都记者 陈燕燕 通讯员 林浩
今年暑假，8岁的湖南女孩小文（化名）到福建游玩，没想到，玩得太累，没几天，她就感冒了，诱发了暴发性心肌炎。
这是一种病死率超过70%的疾病，小文随时可能猝死。
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幸好，在福建省妇幼保健院，多科室专家抢救37天，她才逃出鬼门关。
该院儿童重症医学科主任王世彪提醒，入秋后，福州天气多变，感冒、腹泻的患儿增多近三成。中秋、国庆快到了，大伙外出游玩，要注意休息，小心感冒。
心跳几乎停止 奇迹“复活”
开学10天了，小文还躺在病床上。
家人很懊悔，他们说，小文的爸爸在莆田打工，7月底，小文到莆田玩，每天都玩得很尽兴，可能是水土不服，加上曝晒、劳累，没几天，她就病倒了，且病情发展迅速——
7月24日
小文一阵阵地咳，吃了药，咳嗽越来越重。
7月27日
小文突然呕吐，一天吐2、3次，全身无力。当天，小文突然昏迷，住进了当地医院，她烦躁不安，脸色惨白，四肢冰冷。
7月30日
小文昏迷不醒，连夜被送到福州，床边心脏彩超提示，她的心脏扩大，收缩功能极差，最快时，心跳达220次/分，是正常儿童的2倍多，最慢时，心跳仅60次/分，血压也骤降到61/38mmHg。
医生推断是暴发性心肌炎，引起了心源性休克、心力衰竭、多脏器损害、肝功能异常、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒、电解质紊乱、凝血功能异常、急性支气管肺炎，随时可能心跳、呼吸骤停，甚至死亡。
用药后，小文的病情仍在恶化。小文奄奄一息，该院曹华书记、刘光华副院长一致决定“不惜一切代价，一定要救她！”
7月31日凌晨2时
小文的心脏几乎跳不动了。省妇幼保健院重症监护室主任王世彪、林敏副主任医师、翁斌主治医师和福建协和医院心外科团队会诊后，他们使出了救命神器——ECMO，也就是人工心肺，暂时代替她的心、肺功能。
期间，上海儿童医院的专家也多次给出了指导意见。
小文病情危重，王世彪（右）、翁斌医生彻夜守护在病床边
8月15日
小文的心脏又有规律地跳动了，血压开始稳定，她慢慢苏醒，医生才撤除ECMO。
9月4日
小文的病情逐渐控制，迁入普通病房。
在福建省妇幼保健院，多科室专家抢救37天，小文才逃出鬼门关
初期酷似感冒 换季时多发
“别小看感冒！”王世彪主任说，很多人觉得，感冒、发烧了多喝水，多吃维生素C就好了。
其实，感冒一旦引起肺炎、心肌炎、脑病等，也可能致命！
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入秋后，福州天气多变，加上各种细菌、病毒活跃，有些人贪凉，感冒、腹泻的患者增多近三成，大伙应警惕。
感冒多发季节，小孩要少去人流量大、交叉感染机率高的地方，必要时可以带口罩；加强体能锻炼，提高自身抵抗力；
平时多吃胡萝卜、西红柿、洋葱、大蒜等，可活血降压、增强心肌收缩力、减轻心脏负荷等。
感冒、腹泻时，饮食要清淡，保证睡眠，及时诊治，避免劳累和剧烈活动。
有些人感冒后会心慌、憋气，其实是心脏受损的表现。这时如果特别劳累，病情会加重，可能心律紊乱，心力衰竭，甚至危及生命。
一旦感冒后，出现面色苍白、心悸、气短、胸痛、腹痛、呕吐、乏力、大汗等，需立即就诊，查心肌损伤特异性标志物、心电图、心脏彩超等，排查心肌炎。
九死一生 这些症状要小心
近年，病毒性心肌炎的发病率有上升趋势，尤其是在病毒活跃期，如秋冬、冬春季较多见。每年，仅省妇幼保健院接诊的心肌炎患儿就接近20人，最小的不到1岁。
这是一种心脏病，大多是病毒性感冒引起的。这种病非常凶险，死亡率高达70-80%，即使救治成功，也易留下后遗症。
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得了暴发性心肌炎，早期和感冒症状相似，部分患者也会有消化道症状，如腹痛、呕吐、腹泻等，可伴有胸闷、气急、乏力等心脏病的症状。重症病人可能出现恶性心律失常、心衰、心源性休克，甚至猝死。
救治不及时，多在发病4-7天内死亡，死亡率高达70-90%，可谓“九死一生”。
身体越好越易中招？不靠谱
家人挺纳闷，小文挺结实，平时没啥毛病，咋突然病重？
他们搜索发现，网上流传一个说法：“身体越好的娃，越容易中招！”
“不靠谱！”王主任说，小文可能是游玩太累，感染了柯萨奇病毒，这是一种肠道病毒，未及时治疗，才诱发了暴发性心肌炎。
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暴发性心肌炎可在各年龄段发病，与体质好坏没有必然联系，但小儿及青壮年是高发人群。因病毒性心肌炎死亡的患者，40岁以下的年轻人比中老年人多，且以少儿居多，他抢救过的病人大多是中小学生。
他认为，老年人更关注身体的变化，而年轻人常不把“小感冒”当病，加上病毒性心肌炎与普通病毒性感冒相似，才成为伤害年轻人的“隐形杀手”。
他指出，常见的病毒，比如流感病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒等，都喜欢“攻击”心脏，一旦损害心肌，或病毒进入机体一段时间后，人体发生自身免疫反应，就会导致发病。
身体强壮的人在感冒发烧后，如果连续熬夜、感觉疲劳，体质突然变弱，就容易被病毒侵犯。
儿童生长发育快，各个脏器机能没发育成熟，活动量又较大，感染的几率随之增加。
科普一下：神器ECMO救了她一命
此次，拯救小文的神器叫ECMO，全称“体外膜肺氧合”，号称是重症医学领域的“倚天屠龙”，可在最短的时间内有效代替呼吸循环功能，可抢救暴发性心肌炎、大面积心梗、严重心衰、呼衰、心跳骤停的心肺复苏，还可作为等待心肺移植期的桥梁。
过去，暴发性心肌炎死亡率高达70-90%，近年，随着ECMO的开展与普及，死亡率降到约10%。ECMO管理难度极高，对医护人员的技术要求极高，在福建，用于抢救儿童的暴发性心肌炎很少见。
统筹：小烁 编辑：郭郭
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