每天一位老中医、国医大师 讲健康，说养生
免费订阅，健康养生必备！
0611期cctv10健康之路节目视频及要点内容，本期养生主题《糖尿病用药大拷问（下）》。养生讲述专家：中国人民解放军总医院内分泌科——母义明。
母义明
中国人民解放军总医院
内分泌科
糖尿病要用一辈子药吗？
专家告诉我们，糖尿病患者的血糖一直处于波动当中，会引发很多问题。高血压、糖尿病、血脂异常、动脉硬化、一些心脏疾病基本上是要终身用药的。但是疾病是分阶段的，如刚得糖尿病时血糖还可能降低，变得正常，但随着年龄的增长血糖是一直在波动的，所以很大一部分的人都是需要一直用药的。在血糖控制的非常好时，根据医生的建议有些人是可以停药的。
饭吃多了要增加药量吗？
如果某一段饭吃得比较多的时候，可以加吃一片阿卡波糖，阿卡波糖可以糖的吸收变慢，但在医生没有说明的情况下不建议患者自己随意增加或减少药量。正常人血糖波动小，糖尿病病人波动大。 如图，从最低到最高波动大到7-8个毫摩尔。 小火焰是测指血的时间点。
医生治疗就是削峰去谷保持平稳。蓝线是治疗前，红线是治疗后。血糖波动越大，并发症出现越早。
糖尿病用药必须按时按点服用吗？
糖尿病一天服一次的长效药，它是控制一天的整体血糖的，不需要严格的按时间点来服用，但时间差也不能太大。如果医生说是吃饭时吃得药，一定是控制餐后血糖的，所以餐前服用的药必须要按时按点吃，只要吃饭就要吃药。
漏服一次药可以自行补上吗 ？
长效药漏服可以当天补，短效药漏服不可以补，胰岛素漏服后不能补。以前的胰岛素需要在饭前提前一段时间打，但现在的胰岛素可以打完就吃饭，不用再等一段时间才能吃饭了，就算是在吃饭开始20分钟内打都可以。但任何药一定要在医生的指导下使用，千万不要自己随意的使用。
治疗糖尿病能选中药吗？
在以前西医还没有发展起来的时候治疗糖尿病都是用的中药，但现在西药发展起来种类多疗效也非常强，所以现在大部分都是用西药治疗糖尿病。中、西药治疗糖尿病的基础不一样。中医是辩症，在改善症状方面有优势。西药见效快，副作用也是可控的。
只吃保健品能够降糖吗？
在大众的传统观念中是不太愿意吃药的，尤其是吃一辈子，当听到某个保健品可以降糖治疗糖尿病时，可能就会去吃保健品而不吃降糖药。保健品之所以叫保健品是因为它不是药，没有经过科学验证有降糖的作用，这种保健品基本上是没有治病作用的。有一些保健品会把劣质的西药加进去来起降糖的效果。包治效果的都属假药，切勿轻信。
