对于新发现的II型糖尿病患者我一贯主张先不用降糖药来治疗，因为II型糖尿病实属于吃出来的毛病，我们每天食物中的动植物脂肪、以糖类、淀粉为主的碳水化合物和由氨基酸组成的蛋白质在体内通过三羧酸循环可以相互转化，而葡萄糖是代谢的中间产物。由于长期摄入过多髙热量食物使血液中葡萄糖过高而胰岛素分泌不足，肥胖又会导致胰岛素抵抗于是糖尿病发生了。中国糖尿病患者人数(1.144亿)位居全球第一，还有潜在处于糖尿病前期的人群约2个亿，如果按此情况发展下去几乎毎3-4个人就有一个糖尿病患者，靠药物治疗能治得完吗？该是强化预防糖尿病教育的时机了！
既然你血糖过高是吃入食品中高热卡的脂肪和糖类、淀粉过多，而人体活动又不需要消耗那么多的葡萄糖，于是多余的葡萄糖就以脂肪形式储存在全身的皮下、血液循环中、肝脏和腹部大、小网膜等处。少吃，饥饿能使血糖降低，人体活动所需要的热量则由多余的脂肪转化为糖元作为能源。血糖下降了、体重下降了（脂肪少了）、胃容量缩小了饥饿感消失了、胰岛素抵抗消失了。当然有些人难以坚持减肥或担心影响身体，那就只能终身依懒药物治疗了。体重下降10-20斤，早期糖尿病多半会逆转，血压也会下降，甘油三脂下降了，高密度脂蛋白胆固醇HDL上升了，心血管疾病明显减少。
可惜无论来自医生和读者的阻力很大，怕伤身、伤胃，就没想到你有那么多的脂肪可以转换成糖元，不会导致营养缺乏。只是饥饿感实在很难忍受。没有坚强的意志和毅力是无法坚持下去的。医生重点还是放在药物治疗上，对于生活模式管理只停留在口头上。其实原发性高血压、糖尿病早期、高甘油三酯血症必须在严格控制健康的饮食模式同时增加运动来预防和逆转。当前病人越来越多根子在于医生对认识和宣传培养健康的生活模式力度不足，只有预防疾病的发生才能更好地保护人类的健康，才能减少医疗费用的支出，才能缓解医患矛盾的激化。
最近美国医疗机构Virta发表了一篇低碳水化合物饮食逆转糖尿病的研究，虽不是权威性的大型学术研究报告但也反映了通过饮食结构改变也可以逆转II型糖尿病。这个方向是值得参考的，文章要点如下：
美国的医疗机构virta，就是利用低碳水化合物（各种糖类、淀粉为主）饮食逆转糖尿病，号称在2025年之前，逆转1亿个糖尿病患者。长期摄入过多的碳水化合物，脂肪细胞对胰岛素的反应越来越迟钝，直到最后没有反应，这时候，就会发生胰岛素抵抗，最终导致糖尿病。低碳水化合物饮食2年后，患者平均体重减轻26磅（11.9公斤）。超过一半的糖尿病患者（53％）逆转糖尿病，这种饮食干预成果控制了血糖，并停止了用药。
尽管这个研究没有提及对动植物脂肪的限制，但摄入过多动植物脂肪同样会使血糖升高：
1.摄入高脂肪膳食时，脂肪的氧化分解消耗大量葡萄糖分解的中间产物，阻断了葡萄糖的彻底氧化分解，使血糖浓度上升。
2.脂肪的分解产物游离脂肪酸浓度升高时，肌肉摄取脂肪酸进行氧化供能的作用增强，从而减少了葡萄糖的利用，进一步增加了血糖浓度，还会出现胰岛素抵抗。
那么糖尿病患者想逆转究竟应吃点什么呢？
1.多纤维素的新鲜绿叶蔬菜、菌菇类、豆类等，以冷拌热拌为主尽量不用油炒。
2.含量水果，喜欢吃的什么都能吃但要控制一个量，因为果糖的升糖指数高于葡萄糖。
3.淀粉类主食必须控制一个量，所以有人问为什么我不吃油腻的食物也不吃糖还是得了糖尿病？碳水化物摄入过多。
4.动物蛋白只要含脂率低的肉类，鱼类、禽类都可以吃，包括低脂牛奶，蛋白质是由氨基酸组成的，是人体营养中不可缺乏的元素，只是要撑屋一个量的问题。
所以我一再强调预防高血压、高脂血症、糖尿病和由此演展出来的动脉硬化性心血管疾病必须从儿童、青少年时期㧓起，坚决杜绝肥胖，不养成喝甜饮料、甜食的习惯，不吃路边炸烤食物，不叫外卖，坚持每天半小时以上的运动，绝不抽烟。那么卅年近我国的三高和心血管疾病发病率会大大降低。
附几位有逆转史朋友的体验供大家参考：
（1）糖化血红蛋白从14%到5%，逆转糖尿病是什么样的体验……
（2）糖化血红蛋白从14%到5%，逆转糖尿病是什么样的⋯⋯
