这类患者还真的不少，近1-2年来反复或持续出现食欲差，一吃就饱胀，经常嗳气、胀气、打呃，泛酸、噁心甚至呕吐；胃部常有隐隐作痛或烧灼感不适，时重时轻。吃了各种助消化药，胃动力药，止酸药均无明显效果，担心胃里有什么坏毛病，讲穿了怕胃癌。
在医生建议下做胃镜检查，尽管很难受还是做了，结果确是浅表性胃炎或伴有糜烂、出血，若发现幽门螺杆菌就四联疗法杀菌治疗。胃镜检查或抗HP治疗后有些患者症状缓解消失，但不久又会重新出现。我遇见一个忠者五年中做过八次胃镜检查。
这些患者究竟是什么病呢？
功能性消化不良FD：是临床上最常见的一种功能性胃肠病，它是一种以持续或反复发作的、上腹部不同性质、不同程度的疼痛、不适或烧灼感、进餐时会产生饱胀感或餐后上腹饱胀为主要表现的症候群，而不是一个特定的疾病诊断。 临床上常无法找到可解释症状的病理解剖学或生物化学异常。
病因至今尚未“明确”可能与胃腸道植物神经（自主神经）调节功能障碍引起进食后胃部舒张受限、胃窦十二指肠运动协调紊乱、胃区迷走神经高敏反应等有关。而究其根本原因可能与社会心理因素影响有密切关系。
有功能性消化不良症状的人大多伴有多系统多少、轻重不一的功能性症状存在：
神经系统：睡眠障碍、耳鸣、头痛、头晕、盗汗等
心血管系统：心慌、心动过速、胸闷痛、心律失常
消化系统：消瘦、咽、食道异物感、腸易激综合征（便秘、排便次数增多、少数易腹痛腹理解泻、或交替出现）肠镜检查往往未发现特殊异常。
泌尿系统：紧张性多尿、失眠时夜尿增多、性欲差
慢性疼痛伴疑病：躯体各处有不固定轻重不一疼痛而产生疑病、爱去医院、重复检查而无果。
追诉往往发现有精神上明显的疑病焦虑症状，其实背后往往隐藏着不同程度的抑郁：
缺乏愉快感、兴趣盎然、疲乏无力、睡眠障碍（入睡困难、多醒、浅睡、早醒或自觉彻夜难眠）、注意力不集中、健忘、自信心差、消极甚至悲观；最突出的是脑子不断出现而且无法停止各种焦虑、担心、害怕、消极的想法，尽管心中都明白就是无法控制，十分痛苦却无法摆脱。
抑郁的情绪根源离不开性格因素：想得太多（多思、多疑、多虑），敏感、急噪、好胜不服输、压力感重、自信和不自信一辈子在冲突、不愿接受失败和挫折、情绪化明显、暗示心重怕受伤害、胆小、由我中心强。
若这些性格的人遇到无法摆脱的不愉快社会心理因素，大脑主管情绪中枢神经元突触间隙的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺回吸收过快，水平太低非但影响到情绪还通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴影响到植物神经（不受大脑控制而受情绪影响的自主神经）调节、制约功能紊乱而产生内脏各系统、器官产生功能性症状。
因此对该类查不出病因，各系统症状繁多，又不能用一种疾病来解释的患者，一定要重视心理因素导致的症状和疾病。这些患者明确診断并进行充分沟通后用抑制三种神经介质回吸收的药物治疗后几天内非但情绪明显好转，躯体症状全都消失。问题是现代生物医模式培养出来的医生、专家对心理医学知曉率极低，即使提出了功能性消化不良与心理因素有关，但治疗上仍跟不上，仅用一点黛力新是症不够的。
用鈡南山一句话：疾病的发生、发展50%以上是与心理因素有关的。这就是现代生物医学模式需要转型成为：心理一生物/生物一心理一种新颖的医学模式。
