患痛风5年,反复发作,现在也出现了痛风石问题,只能说明一个问题:在这五年里,您并没有好好的控制尿酸。痛风石会影响行动吗?还能痊愈吗?今天就来和您说一下痛风石的危害以及如何改善痛风石的问题。
之所以会出现痛风,会出现痛风石,与血液中尿酸水平的偏高是息息相关的。血液中的尿酸,主要来自于我们细胞代谢产生的核苷酸,经过一系列的代谢过程后,会形成尿酸,还有一少部分的尿酸来自于外源性食物中摄入的嘌呤,通常情况下,尿酸会维持一个产生和排泄的平衡,但如果这种平衡被打破,不管是产生的过多,还是排泄的不通畅,还是两者兼而有之,都会出现高尿酸的问题,而高尿酸就是引起痛风发作,逐渐导致痛风石形成的主要生理因素。
尿酸是一种生理活性成分,从化学性质上来说,它是一种微溶于水的物质,因此,当尿酸在血液中的浓度升高,超出其饱和值范围时,血液中处于过饱和状态的尿酸就会析出结晶,这些细小的尿酸盐结晶随着血液游走,就会从各方面逐渐危害我们的身体健康。尿酸在血液中的饱和浓度是384μmol/L,因此一般我们把尿酸水平超过420μmol/L作为高尿酸的诊断值,尿酸浓度超过这个值,如果长期不控制,就会对身体健康逐渐带来危害。
尿酸盐结晶随着血液游走,容易在身体的很多部位形成沉积,腱鞘、关节、一些结缔组织、肾脏间质等部位都有可能形成尿酸盐的沉积,尿酸盐沉积在关节部位,如果引发关节部位发生炎性反应,就会诱发关节剧烈疼痛,红肿等症状的急性痛风发作,而有些高尿酸的朋友,虽然尿酸很高,但却不一定会发作急性痛风的问题,这种情况下,并不代表关节部位和身体其他部位没有形成尿酸盐的沉积,这种缓慢的均匀的尿酸盐沉积,往往不会诱发急性关节炎性痛风的发生,但高尿酸如果不控制,最终形成痛风石的风险却是确定的,不容忽视的。
高尿酸长期不控制,尿酸盐逐渐在身体的相关部位形成沉积,关节部位即使不一定会发作急性痛风,但经过长年累月的尿酸盐沉积,很多高尿酸患者会在关节部位,如脚趾第一趾指关节、手指关节、膝关节、脚踝关节等部位形成慢性的尿酸盐结石,我们一般将其称为“痛风石”,初级的痛风石可能仅仅引起关节部位的突起,变形,不一定会影响行动力,但痛风石仍然不及时控制,最终痛风石逐渐发展,则可以发展为慢性痛风性关节炎问题,痛风石会逐渐侵蚀关节健康,影响关节活动能力,最终甚至出现溃破,形成瘘管等,到了这种情况,不但往往难以治愈,而且会影响关节功能,从而导致人的行动能力的受损。
另一点值得注意的是,痛风石的沉积部位,也不仅仅局限于关节部位,耳廓、腱鞘、肾脏等部位同样也会形成痛风石的问题,这些部位形成痛风石,同样也会影响这些部位的健康,特别是肾脏中的尿酸盐沉积,会逐渐影响肾脏功能,使肾功能受损,甚至出现肾脏功能衰竭的重大问题。
因此,对于高尿酸问题的朋友来说,尽早的控制好尿酸水平,不单单是为了不痛风或者是减少急性痛风的发作几率,控制好高尿酸问题,更多是为了减少高尿酸带来的慢性健康危害,如果您有高尿酸问题,不管还有没有发作痛风,在痛风石形成以前,就积极的控制好尿酸水平,都是非常有必要的。
如果您已经有了痛风石的问题,那就更加要注意尿酸的控制了,对于轻度的还未影响行动的,也未出现溃破问题的痛风石问题,通常情况下,不需要进行手术来取石治疗,通过严格控制尿酸水平,把尿酸水平控制到300μmol/L以下,长期的控制到这个水平,在关节部位沉积的尿酸盐就会出现复溶,痛风石问题就可以逐渐得到缓解,甚至逐渐逆转消失,而对于已经出现严重损害关节健康或其他部位健康,出现溃破、瘘管的痛风石问题,为了避免进一步对身体形成危害,就可以结合实际情况,通过手术取石的方式来进行干预和控制。
综上所述,想要减少痛风石的形成,减少痛风石对身体健康造成的危害,主要应该做到两点,一是“早”,对高尿酸做到早发现早控制,高尿酸控制的越早,发生急性痛风和对身体形成慢性痛风石损害的几率就越小;二是“稳”,尿酸水平稳定的控制到300以下的水平,就能够有效的避免痛风石的形成,逆转轻度的痛风石问题,如果能做到这样的尿酸控制,还用担心什么呢?