在结核病(TB)高负担国家,糖尿病负担日益加重,对共同感染者个人和国家结核病控制工作产生了不利影响。本文旨在研究糖尿病和非糖尿病肺结核患者的治疗结果是否存在差异,并确定两组治疗结果的决定因素。
这项前瞻性队列研究招募了15岁及以上的肺结核(PTB)新患者,这些患者是在巴基斯坦拉合尔的Gulab Devi 胸科医院诊断并注册抗结核治疗(ATT)。使用随机和空腹血糖测试对PTB患者进行糖尿病筛查。研究者对糖尿病和非糖尿病PTB患者在ATT第2个月、第5个月和第6个月以及ATT完成后6个月进行随访,以确定治疗结果。最后进行多变量逻辑回归分析以评估各种因素和治疗结果之间的关联。
在614名PTB患者中,(n = 113 [18%])为糖尿病患者,(n = 501 [82%])为非糖尿病患者。最终模型显示,与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更可能出现不利结果(调整后的比值比[aOR] = 2.70,95%置信区间[CI] = 1.30至5.59)。其他不利结果的预测因素包括农村居民(aOR = 1.98,95%CI = 1.14至3.47),体重指数小于18.50(aOR = 1.89,95%CI = 1.03至3.47)和吸烟者(aOR = 2.03,95%CI = 1.04至3.94)。
综上所述,研究显示糖尿病PTB患者的治疗效果不佳。综合治疗模式与糖尿病和结核病的筛查/检测与管理可以改善结核病治疗结果。
来源机构: Plos One
原文题目:
Risk of adversetreatment outcomes among new pulmonary TB patients co-infected with diabetes inPakistan: A prospective cohort study
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