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名医名方施今墨治阿狄森病医案

时间:2022-05-14 21:10:39

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名医名方施今墨治阿狄森病医案

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名医名方施今墨治阿狄森病医案(皮肤变黑)

施今墨(1881.3.28~1969.8.22),原名毓黔,字奖生,祖籍浙江省杭州市萧山区,中国近代中医临床家、教育家、改革家,与萧龙友、孔伯华、汪逢春齐名。人称北京"四大名医"。施今墨毕生致力于中医事业的发展。长期从事中医临床,治愈了许多疑难重症,创制了许多新成药,共献出700个验方。为中医事业作出突出贡献,在国内外享有很高的声望,是近现代中国中医学术发展史上的重要人物。

施今墨治阿狄森病医案解读

林某某,男,40岁。病已多年,初起四肢乏力,头晕而痛,皮肤逐渐变黑,尔后口腔、舌尖、牙龈亦均发黑,腰酸腿软,心慌气短,睡眠多梦,食欲欠佳,饭后恶心,大解日行2~3次,溏便,经沈阳医科大学附属医院检查,诊断为阿狄森病。查其舌尖色黑,薄有苔,六脉沉弱无力。肾者至阴也,其色为黑。《素问·五运行大论》曰:“肺主皮毛,皮毛生肾。”故肤色如墨,其病在肾。《普济方》载:“肾病其色黑,其气虚弱,呼吸少气,两耳若聋,腰痛,时时失精,饮食减少,膝以下清冷”。治宜强腰肾、调气血。

处方:川杜仲10g,川续断10g,酒川芎5g,破故纸10g,云茯苓10g,云茯神10g,怀山药30g,沙蒺藜10g,白蒺藜10g,苍术炭6g,白术炭6g,生地炭15g,熟地炭15g,山萸肉12g,酒当归10g,炙黄芪18g,五味子5g,炙甘草3g。

二诊:服药6剂,自觉身体较前有气力,大便亦好转,每日1次软便,食欲增强。仍遵原法丸药图治。

处方:紫河车60g,大熟地60g,川附片30g,鹿角胶60g,春砂仁15g,酒杭芍60g,川杜仲30g,酒当归30g,冬白术60g,川续断30g,酒川芎15g,金石斛60g,沙苑子60g,炙黄芪60g,破故纸30g,云茯苓30g,旱莲草30g,血余炭30g,云茯神30g,车前子10g,粉丹皮30g,山萸肉60g,建泽泻30g,焙内金30g,陈广皮15g,山楂炭30g,炙草梢30g,肉桂15g,共研细末,怀山药600g,打糊为小丸,每日早晚各服10g,白开水送。

三诊:丸药1料,3个月始服完。皮肤黑色减退,口腔、舌尖、牙龈均已不黑,精神体力大为好转,小便亦不深黄,腰酸腿软,心跳气短等症大减,再用丸剂,以冀愈可。

处方:肉桂15g,制附片30g,大熟地60g,山萸肉60g,丹皮30g,建泽泻30g,云茯苓30g,酒当归30g,黄芪60g,云茯神30g,酒川芎15g,怀山药118g,白术60g,酒杭芍60g,紫河车60g,金狗脊60g,远志30g,龙骨60g,五味子30g,旱莲草30g,姜黄30g,沙蒺藜30g,干姜30g,炙草梢30g,白蒺藜30g,鹿角胶60g。共研细末,炼蜜为小丸,每日早晚各服10g,白开水送。

解读

阿狄森病是指因各种原因引起的慢性肾上腺皮质功能低下,大多由双侧肾上腺结核、自身免疫或原因不明的双侧肾上腺萎缩所致。少数可因肿瘤引起。

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