“
急诊走廊里,一个年轻爸爸抱着孩子快步跑着。他怀中的幼儿满面通红,双眼翻白,牙关紧咬,抽搐不止。孩子的妈妈带着哭腔,六神无主地跟在身后……
”
“热性惊厥”这个词,对于不少药店人朋友们可能有些遥远,但它在儿童当中却并不少见。因此,了解热性惊厥相关知识,不仅能够帮助大家在应对该病时更加从容,还可以在一定程度上降低发热患儿出现热性惊厥的风险。下面就让我们一起来看看吧!
什么是热性惊厥?
小儿热性惊厥,又称高热惊厥,是小儿最常见的惊厥之一。此病表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍,持续时间通常较短,绝大多数情况下,本病预后良好。
小儿热性惊厥在6个月到3岁大的孩子中较为多见,一般发生在上呼吸道感染或其他感染性疾病初期。在这个年龄段,儿童的大脑在各方面都处于快速发育期,兴奋与抑制系统的平衡处于不稳定状态,容易发生高热惊厥。
虽然小儿热性惊厥发病时的症状明显易于分辨,但本病的诊断却是排除性诊断。当体温上升过程中大于38℃以上出现惊厥,排除颅内感染和其他导致惊厥的器质性或代谢性异常,才可以诊断高热惊厥。
如何应对热性惊厥?
家长在面对小儿热性惊厥时,务必要保持沉着冷静,通常情况下高热引起的单纯性热性惊厥发作呈自限性,5到10分钟之内可自行恢复。因此,在热性惊厥发作的时候我们需要注意以下几点:
保持镇静:此时家长须保持镇静,陪伴在孩子身旁,不必干预患儿的肢体动作或按压患儿肢体。
保持呼吸道通畅:将患儿置于侧卧位,解开可能导致呼吸困难的衣物,抽搐时不要往患儿口中塞入任何东西,保持呼吸道的畅通,以防发生窒息。
防止进一步伤害:及时清理周边环境,将附近可能与患儿肢体发生碰撞造成伤害的物体移开,降低进一步伤害的风险。
密切关注状况:通常情况下,热性惊厥可自行恢复,但若是单次抽搐时间超过10分钟,或短时间内再次发作,请务必寻求医务人员的帮助,避免不必要的风险。此外,患儿停止抽搐后应帮助患儿尽快放松下来,摆脱紧张状态。
孩子高烧不退怎么办?
虽然单纯性小儿热性惊厥可自行恢复且预后良好,但该病的出现极有可能给患儿脑部造成损伤,更不用说更为复杂和危险的复杂性小儿热性惊厥,一旦处理不当甚至可能出现癫痫的风险。
因此,防患于未然是十分重要的。如果患儿有高热征象,一定要早期识别并积极使用退热药物或物理降温避免体温上升到38℃以上。看到这里,有的人可能会有疑问,孩子发烧,办法用了不少,可是烧就是不退,这该怎么办呢?
在我国传统医学文化宝库中,有一良方在此时可以派上用场,那就是被称作“温病三宝”之首的安宫牛黄丸。安宫牛黄丸组方中有清心开窍、豁痰解毒的天然牛黄,有清热凉血的黄芩,清热镇静的栀子以及清热泻火的黄连,药性苦寒,对于高热不退的情况可谓对症下药。
此外,由于幼儿神经系统发育尚不健全,大脑的防护能力较为薄弱,不论是单纯高热还是热性惊厥,都有可能损伤患儿的脑细胞。在这一方面,安宫牛黄丸中的天然麝香能够挟药性快速通过血脑屏障,起到保护脑组织,降低惊厥和癫痫发作风险的作用。
当然,安宫牛黄丸虽好,用药学问不可少。北京同仁堂提醒您,为了保障用药的安全性和有效性,安宫牛黄丸在应用于控制小儿高热时一定要谨遵医嘱使用,严格遵守用法用量和服药时机,以免为患儿健康带来不必要的风险。