上次小糖医糖友群里面小伙伴说，自己已经很瘦了，希望小编发一篇关于糖友增重的文章，这个小小的要求小编一定会满足的，嘿嘿。总结了一下需要增重的糖友在饮食和运动上需要注意的方面，希望能给大家带来一些帮助。
首先我们要了解：糖尿病患者为什么会瘦？
糖尿病患者由于胰岛功能减退或胰岛素抵抗等引发胰岛素缺乏，导致血糖升高，又不能使脂肪和蛋白质分解加速，以此来补充能量和热量，就造成了体内脂肪及蛋白质被大量消耗，所以人体就会慢慢消瘦，抵抗力下降。
那么，消瘦的糖尿病患者什么时候需要考虑增重？
和正常人一样，糖尿病患者的体重指数（BMI），也就是体重（kg）/ 身高的平方（m2）最好维持在 18.5～24 kg/m2 这个范围里。当 BMI < 18.5 kg/m2 时，即体重过轻，就需要增重了。
体重过轻的糖尿病人如何增重？
1 健康饮食
由于消瘦型糖尿病人的体重低于标准体重，因此其能量摄入量可适当放宽，使患者的体重达到标准体重水平。不过也要遵循以下原则：
（1）定时定量摄入碳水化合物
因为糖尿病人的运动量不同、胰岛素使用剂量不同，理想的碳水化合物摄入量因人而异。不论 1 型还是 2 型糖尿病，每餐、每天定时摄入固定量的碳水化合物，配合适当的运动量和药物，这是糖尿病自我管理的基础。
怎么计算量呢？
1）计算标准体重＝您的身高（cm）－ 105；
2）一般上班族就拿这个结果乘以 25～30，本来就偏瘦的人就乘以 30，可以得到一个大致数字，这个就是一天需要的总热量； 3）推荐的碳水化合物大概占总热量的 60% 左右。
举例：一个偏瘦的身高 170 cm 的人，那他每天应该摄入的碳水化合物 =（170 － 105）× 30 × 60% = 1 170 Kcal。 （2）除了碳水化合物，还有蛋白质和脂类
每一餐，包括加餐和正餐，都需要合理的搭配碳水化合物、蛋白质和脂肪三大宏观营养素，并搭配适量蔬菜、水果。正餐可以选择碳水化合物 ＋ 蛋白质 ＋ 脂肪的搭配，加餐可以选择碳水化合物 ＋ 蛋白质，或碳水化合物 ＋ 脂肪的搭配。
举例： 早餐：谷类 ＋ 蛋 ＋ 牛奶 ＋ 水果；
午餐 / 晚餐：谷类 ＋ 鱼 / 肉 / 禽 ＋ 豆类及制品 ＋ 蔬菜；
加餐：谷类 ＋ 酸奶 / 蛋；谷类 ＋ 坚果。
（3）优先选择高营养、高能量的食物
血糖控制好的糖尿病患者，如果需要增重，可以根据自己的饮食习惯优先选择可以提供丰富优质营养素的健康食物。
推荐：谷类为主、粗细搭配，适量新鲜蔬果、薯类，足量动物性蛋白质，足量奶类和足量优质脂肪。
不推荐：饼干、点心、蛋糕等加工食品或者肥肉、烘烤、油炸食物等高能量、低营养素的食物。不要喝含糖饮料。
这些不推荐的食品也许有短期内增加体重的可能性，但代价是影响今后血糖控制、增加患冠心病、脑中风等疾病的风险等，长期看来是不利于健康的。
（4）血糖监测
在增重及增加食量，尤其是饮食中碳水化合物摄入量的过程中，应在空腹、三餐后 2 小时及出现低血糖症状时及时自测血糖，了解正餐和加餐的食量和种类对血糖的影响，从而进一步调整药物或胰岛素剂量。
2 合理运动
（1）运动方式及推荐
1）有氧运动：推荐快走、慢跑、游泳、跳舞、骑车、乒乓球等。
每周至少 5 天、每天 30 分钟有氧运动。没有运动基础的可以先从每天 5～10 分钟、每周 5 天开始，或者将每天 30 分钟分解为每天 3 次，每次 10 分钟。 体重过轻的患者不宜过度进行有氧运动，每天 30 分钟即可。
2）阻抗运动：推荐举重，使用弹力绳、哑铃等的有氧操，或健身房的健身器材训练等。
每周 2 次。阻抗运动可以强壮骨骼和肌肉，增加体重。 体重过轻的患者应该根据自身情况，逐渐提高阻抗运动的频率和强度，联合阻抗运动和有氧运动能最大程度的帮助增重。
3）柔韧训练：推荐拉伸、瑜伽等。
每次有氧运动、阻抗运动前后进行柔韧训练 5～10 分钟，也可穿插在日常活动中；可以提高身体灵活性和协调性，降低摔伤、扭伤的机率。
（2）增重运动时注意事项
1）运动前做好评估：请医生对心肺功能、心血管风险、糖尿病并发症等进行评估。确定合理的运动量、运动强度和运动方式。
2）运动前后监测血糖：运动前、运动中、运动后应尽可能频繁地测血糖。一般运动前血糖水平不低于 5.6 mmol/L，不高于 16.7 mmol/L。 如果运动前血糖过低或过高，或者反复出现低血糖，或血糖波动较大时，请不要做运动。
3）预防低血糖：运动时应常规随身携带碳水化合物类食品，例如小包装的饼干、巧克力等。使用阿卡波糖的患者应随身携带口服葡萄糖。对于消瘦型糖尿病来说，要特别注意饮食和运动上的调整，采取饮食和运动治疗的方式来改变体重和病症。
文章来源于微信号：小糖医（xtyaicare）。
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