藏象学说
五脏—心
五脏
五脏，即心、肺、脾、肝、肾的合称。五脏的共同生理特点是化生和贮藏精气，并能藏神而成为“神脏”。
五脏—心
*位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包络卫护。形态尖圆，如未开之莲蕊。
*五行属火，为阳中之阳。
*主宰人的整个生命活动，故称心为“君主之官”“生之本”“五脏六腑之大主”
01
生理特性
心主通明
指心脉以通畅为本，心神以清明为要。心位于胸中，五行属火，为阳中之太阳，称为“阳脏”或“火脏”。心以阳气为用。心阳推动心脏搏动，温通全身血脉，兴奋精神，以使生机不息。心阳必须与心阴阴阳协调，维持心主血脉与藏神的正常功能，才能使心脉畅通，心神清明。
失常：
*心阳不足
失于温煦、鼓动，血液运行迟缓，瘀滞不畅——精神委顿，神识恍惚
*心阴不足
失于凉润、宁静，血行加速，心神不宁——心悸、心烦、失眠
心火宜降
人身之火，又称“少火”，即生理之火，具有温煦脏腑、养神揉筋作用的阳气。人身之火又分君火、相火：心为君主之官，故称君火。相对于君火，肝、肾为相火。
君火暖炽，下行以温肾阳，使人体上部不热，下部不寒，维持心肾两脏的水火阴阳平衡协调。*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调
失常：
*心阳不能下行资助肾阳——上热下寒、阴阳失调
02
生理功能
心主血脉
指心气推动血液运行于脉中，流注全身，循环不休，发挥营养和濡润作用。心主血脉包括主血和主脉两个方面。
（1）心主血
《素问·五藏生成》“诸血者，皆属于心”
①行血：心阳激发心的搏动，心阴抑制心的搏动，心气推动调控血液运行，营养全身。
失常：
*心气不足——心脏搏动无力
*心阴或心阳不足——血液运行失常
②生血：“奉心化赤”，饮食水谷经脾胃运化而生成的水谷精微，其化成血液，须经心火（即心阳）的化赤。
（2）心主脉：指心气推动和调控心脏的搏动，维持脉道通利的作用。
血液的正常运行必须以心气充沛、血液充盈、脉道通利为基本条件。
失常：
*心气虚：面色无华（苍白、萎黄），舌淡，胸闷气短，心悸怔忡，脉虚无力。
*心血虚：面色淡白，舌淡，心悸怔忡，头晕眼花，脉细弱无力。
*气虚血瘀：面色晦暗（紫暗），舌质瘀斑或青紫，胸部憋闷疼痛，脉细涩或结代。
心主神明
指心具有主宰五脏六腑、形体官窍等生命活动和意识、思维等精神活动的功能。
《素问·灵兰秘典》“心者，君主之官也，神明出焉”
03
系统联系
心藏神
“五神脏”：神、魂、魄、意、志分藏与五脏
《素问·宣明五气》“五藏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是为五藏所藏”
精神活动与五脏有关，但都发于心神，以心为主宰，故称“心藏神”
心在志为喜
适度：喜则气和志达，营卫通利
过度：喜乐者，神惮散而不藏
神有余则笑不休，神不足则悲
五志过极可伤心：忧愁恐惧则伤心
心在体合脉，其华在面
体，即五体；脉，即血脉。心在体合脉，指全身的血脉都属于心，心脏不停搏动，推动血液在脉中循行。
华，外荣。全身血气皆上注于面。面部色泽，可以反映心血、心气的盛衰及其功能强弱，故称心之华在面。
心在窍为舌
心开窍于舌，指舌为心之外候，也称“舌为心之苗”。舌的主要功能是主司味觉，表达语言。均有赖于心主血脉和藏神的生理功能。
心在液为汗
汗是五液之一，是津液经阳气蒸化后，由汗孔排于体表的液体。心气、心血为汗液化生之源，故称心在液为汗。故又有“汗血同源”之说。
心应夏
夏季属阳中之阳，心为火脏，阳气最盛，同气相求。
