慢性咳嗽 也可能是哮喘——咳嗽变异性哮喘

什么是咳嗽变异性哮喘

咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，以长期刺激性干咳为主，并不存在气促、喘息等典型的哮喘症状，通常咳嗽比较剧烈，多发于夜间及凌晨。这类患者通常有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病史，应用抗生素治疗无效，而在使用抗过敏药物后病情往往能得到缓解。

咳嗽变异性哮喘的诱因

如“典型”哮喘一般，确切病因尚不知晓。已知可能的诱因包括：

接触各种过敏原，如尘螨、霉菌、花粉、动物毛发、食物(尤其是鱼虾类)、油漆、烟雾等；

吸入冷空气；

运动后；

各种病菌引起的呼吸道感染，如鼻病毒等；

那么，自己如何判断咳嗽变异性哮喘呢？

如果符合以下6个特点，就应警惕

1.咳嗽超过8周，刺激性干咳为主，以夜间及凌晨明显；

2.胸片未见异常；

3.对油烟、灰尘、异味、冷空气敏感；

4.常由感冒诱发或加重，既往有反复多次感冒后久咳不愈；

5.有过敏性疾病史(如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹史)或哮喘家族史；

6.服用感冒药、止咳药后，症状仍不减轻或停药后反复，抗生素治疗无效。

咳嗽具有以上特点，应及时到呼吸专科门诊就诊，明确诊断，避免进展成“典型”哮喘。

咳嗽变异性哮喘需长期坚持用药 目前对咳嗽变异性哮喘，药物治疗效果显着，一部分患者可能初始治疗后，咳嗽就可消失。但是过早停药，或间断用药容易导致咳嗽复发。咳嗽变异性哮喘的治疗疗程至少需要3个月，部分患者甚至需长期治疗，切勿自行减量或停药。

想较好地控制咳嗽变异性哮喘，在日常生活中务必做到以下几方面：

1.戒烟；

2.远离过敏原；

3.增强体质，预防上呼吸道感染；

4.坚持正确、规范使用吸入药物，定期复诊；

5.同时治疗合并疾病：如过敏性鼻炎、鼻窦炎等；

6.中药辨证施治，并进行体质调理。

蔡宛如医生常规门诊信息：

周一上午：浙江省新华医院门诊部224诊室（拱墅区潮王路318号）

周二上午：浙江省中医药学会中西医结合门诊部（西湖区文一路310号中竹大厦3楼）

周三上午：浙江省新华医院门诊部224诊室（拱墅区潮王路318号）

周四上午：浙江省中医院国医馆（吴山路98号）

周四下午：桐君堂环西馆211诊室（环城西路92号-杭州市中医院对面）

周六上午：桐君堂环西馆207诊室（环城西路92号-杭州市中医院对面）