腹腔镜胆囊切除术是目前胆囊切除的标准术式。一改传统胆囊手术需要腹部弧形大切口的弊端，它通过小的戳孔取代长的切口，就可以避免腹壁肌肉、神经、血管大的损伤。只需在腹部开3-4个5-10mm的小孔，置入腹腔镜镜头和手术器械，就可以完成手术。由于没有腹部大切口，患者术后很快就可以下床活动，同时最大程度上避免可手术切口感染、开裂的风险。
62岁的崔女士一年前就患有“胆囊炎、胆囊结石”，每当犯病疼痛医生建议她手术时，她总是担心手术切口大，期间一直采取保守治疗，效果不太理想，4天前她再次突发右上腹疼痛，情况较之前加重，因剧痛难忍，故来我院急诊科就诊。急诊外科蒋金医师进行完查体并完善相关检查后，考虑患者为胆囊结石伴急性胆囊炎。
崔女士本想在急诊门诊进行输液治疗，蒋医生和她谈道：“考虑到您的病症最近反复发作，建议您采取手术治疗。”
“手术？在我的肚子上划一刀吗？太可怕了，我接受不了。”崔女士听后连连摇头。
听到这里，蒋医生耐心地解释道：“可能您对这个手术不太了解，我们现在像这样的手术已经不需要在腹部开刀了，目前我科采用的腹腔镜下的胆囊切除术具有伤口小、恢复快、住院周期短等特点。您可以考虑一下。”
“伤口有多小？很快就能恢复吗？”崔女士疑惑地问道。
“是的，伤口上只需几片创可贴，恢复快的话手术当天就可以下床活动。”蒋医生肯定地回答道。
看到崔女士还在犹豫，蒋医生又谈道：“腹腔镜手术目前很成熟，像您这样胆囊炎疼痛反复发作，经常在门诊上输液治疗治标不治本，既耽误时间还会延误病情，不是长久之计。”
到这里，崔女士终于决定采取腹腔镜手术治疗的方法。考虑到崔女士体型较胖，蒋金医师在术前专门邀请了外科伦令祝主任和王国强副主任医师进行了术前会诊评估。
进行完术前的签字沟通后，我们将患者送入了手术室。在伦令祝主任的指导下，蒋金医师和王国强医师互相配合，术中见患者胆囊增大，饱满，局部因炎症刺激已有网膜包裹伴少量脓液渗出，腔镜下明确解剖胆囊管和胆囊动脉，结扎离断后完整切除胆囊，分离粘连，手术顺利，几乎无出血，腹壁小切口缝合后创可贴覆盖即完成手术。术后6小时患者已经可以下床活动，大大减轻了传统开腹手术给患者带来的痛苦。
在家属的陪同下，崔女士进行下床活动时见到我们外科医生，感激地说道：“太谢谢你们了，连我自己都不敢相信，我刚刚做完手术就可以下床了，一下子解除了一直困扰着我的胆囊炎问题，刚开始我还存在疑惑，现在彻底放心了。”看到患者激动的样子，我们也由衷的为她感到高兴。
我院急诊外科不断创新，开拓进取，积极运用腔镜技术，目前已熟练开展腹腔镜下阑尾切除术，腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下胃肠穿孔修补术等，在技术提升的同时，将微创的理念贯穿患者疾病治疗的始终，最大程度减轻患者痛苦，促进患者快速康复，让更多的急危重症患者享受到微创技术带来的益处。
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