幽门螺杆菌
幽门螺旋杆菌是螺旋型、微需氧的革兰氏阴性杆菌,它是一个厌氧菌。
幽门螺杆菌感染不能算是一种疾病,但幽门螺杆菌感染胃部,有可能会引发部分患者胃黏膜出现损伤,引起慢性胃炎、十二指肠溃疡,胃溃疡等相关疾病,但进行根除治疗,并且成功根治了幽门螺杆菌,并不等于胃病就痊愈了。
因此,对于根治幽门螺杆菌成功后,仍有胃胀、胃痛、嗳气、烧心等症状者,需做电子胃镜明确诊断,并进行药物治疗。
01 / 幽门螺杆菌的传染途径
①通过食物传染,尤其是生食、没有熟透的食物;
②通过唾液传染,最常见的就是口对口喂食、接吻;
③通过餐具传染,不经常消毒、杀菌就会出现;
④通过自来水传染,没煮开、过滤的自来水中也有这种菌。
一旦确诊感染了幽门螺旋杆菌,建议进行杀菌治疗。临床上目前有西药四联疗法、对于反复杀菌失败的可配合中药治疗。
02 / 治疗方案
西药采用四连疗法
质子抑制剂、两种抗生素及铋剂,连服14天,停药1个月后复查14c或13c呼气试验。不宜过早复查,以免产生假阴性。
对于反复杀菌失败者,调整四联杀菌药物并配合中药辩证治疗,可提高根除率。
Hp是一种寄居于人体胃部,不受胃酸侵蚀,也不受消化道蠕动影响的一种致病微生物。有研究显示,幽门螺杆菌感染者,胃黏膜都会受到一定程度的影响,约六分之一左右的幽门螺杆菌感染者是慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡等胃部疾患问题。
因此,幽门螺杆菌确实对胃黏膜有一定的危害作用,对于已经存在幽门螺杆菌根治相关适应症,如慢性糜烂性胃炎,malt淋巴瘤,胃癌家族史,胃溃疡等相关疾病,或需要长期服用非甾体抗炎药物,不明原因贫血等问题的患者,合理的用药根治幽门螺杆菌,都是非常有必要的。
03 / 为什么幽门螺杆菌已经根除成功,我们还有胃胀、胃痛、口中异味呢?
胃病虽然与幽门螺杆菌感染相关,但不是导致胃病的唯一因素。饮食习惯、外部环境影响,作息,情绪等很多因素都影响着胃部的健康,而幽门螺杆菌根治成功后,也并不代表胃部的相关问题就会自愈,同样还需要进行胃镜检查及进一步的药物治疗,同时生活上的调理也不能放松。
04 /生活方式与建议
除了合理用药以外,生活上的调理控制也不容忽视,饮食上注意避免过度油腻或辛辣刺激,避免暴饮暴食和不规律饮食等,都是很重要的方面,吸烟喝酒的朋友,也要尽量的戒烟限酒,烟酒对于胃黏膜的刺激同样也会造成胃部的不适症状。
除了上述方面的注意以外,不良的情绪会影响人体的副交感神经,从而引起胃部胃酸过度分泌,胃痉挛等各种问题,因此,保持乐观良好的情绪,也是养胃护胃的重要方面。
文字 / 脾胃一科 崔建从
图片 / 来自网络
排版 /武鑫博