9月3日晚间，北京大学人民医院透露，为提高孕产妇和婴幼儿抢救水平，在产房内改造完成的全配套手术室将于明天正式“开张”，麻醉师团队同时进驻产房，为进行剖宫产的准妈妈提供零距离服务。这是继医院麻醉科医护团队为围产期孕产妇安全开设“围产期麻醉评估专业门诊”、“日间无痛分娩”的暖心举措后，又一次开创北京市综合医院的先例。
二胎政策全面放开后，高龄生产日渐增多，加之头胎剖宫产、瘢痕子宫妊娠等高危因素，致使产妇在生产时将面临诸如前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂，甚至产后大出血等的风险明显增加，受孕期质量影响，孩子早产情况也有所升高。作为一所拥有102年历史的大型综合三甲医院，北京大学人民医院对孕产妇和婴幼儿抢救水平提出了更高要求，在各类专家到场指导下，为产房配套建设手术室。
据了解，包括美国在内的很多西方国家，都有产房和手术室一体化建制的现代产房，无论是自然分娩还是剖宫产，均可在产房内进行，更有利于保障母婴安全。而在我国，尤其是大型综合医院，产房和手术室分属于独立的机构，不在同一楼层，甚至不在同一栋楼，自然分娩在产房，剖宫产手术则需转运至中心手术室进行。
该手术间位于北京大学人民医院住院楼2层C区，产房西南侧的独立区域，从手术室大门到手术间，门旁墙上均有体感开门设置，不用触碰就能自动开关。手术间内为套间，除了麻醉机、呼吸机、手术床、手术车、手术小桌、无影灯、吸引器、输液泵、输液架、踏椅、生命体征监测仪、计算机医嘱系统等常规设施外，还有新生儿复苏台，进门右手的辅料间，备齐各类手术用物，以备随时之需。
产科主任张晓红表示，并不是所有剖宫产手术都适合在产房手术室，对于技术难度较低，手术过程不复杂，风险度中低等的一级二级剖宫产手术，是可以在此完成的。技术难度大、手术过程复杂风险度大的三级以上剖宫产手术，还是要到中心手术室。
参与改造工作的中心手术室护士长吴晓舟介绍，产房手术室从环境上相对独立，远离中心手术室，所以特意固定一名年资较高、工作经验丰富的护士作为巡回护士，产科护士作为上台器械护士相互配合，并配有专职麻醉医师、麻醉护士。同时按照中心手术室的要求，结合产房手术室工作特点梳理、制定了专用制度、流程，以确保患者安全。
手术间内医务人员由麻醉医师、手术室护士和产科医护组成，由麻醉科资深护士做巡回并协助管理，器械护士由产科完成，并由麻醉科一线、二线麻醉医师和麻醉护士，负责产房日间剖宫产和分娩镇痛。
在产房专设麻醉医师，可谓受益良多。剖宫产手术大多为急诊手术，产程进展中不确定因素多、母婴情况变化快，经验丰富、应急处理能力强的麻醉医师进驻，可充分发挥其优势，提升紧急情况下孕产妇及胎儿的救治能力和质量。
除完成日间剖宫产麻醉外，麻醉医师还兼顾顺产孕妇的分娩镇痛，增加自然分娩产妇的舒适度，还可及时了解掌握产房准妈妈们的产程进展情况，尤其在胎儿窘迫、脐带脱垂或产程进展中发生紧急状况时能及时迅速启动紧急剖宫产，保障安全的同时，减少孕产妇痛苦，增加其舒适度。遇产房紧急救治时，麻醉医生也可提供多学科的专业支持。
新京报记者 王卡拉
图片来源 北大人民医院
校对 杨许丽
