宝鸡一小学生上学路上遭遇车祸，被紧急送往附近的宝鸡高新人民医院，经过急诊科的短暂检查，确诊为脾破裂，腹腔少量出血，收治在普通外科。
术前与患者家属沟通
经过几次B超检查，发现出血量在不断增加，普外科主任彭晓强决定手术治疗。并且与患儿家属的沟通，决定有保脾可能，尽量行保脾手术，或者脾脏部分切除，或者脾脏修补手术。
术中
说起来容易做起来难，脾脏质脆如豆腐，要将其缝合一下都很难操作。术中探查后，发现患儿脾脏上极有2处破裂，脾脏上极因为深在又增加了手术难度，好在普外科彭主任对脾脏部分切除、脾脏修补有很深的研究和临床经验，经过彭主任巧妙的处理，将上级血管结扎、创面缝扎，出血停止了，手术顺利结束，患者的脾脏成功保住。经过术后1周多的观察，患儿顺利康复。
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官，外伤暴力很容易使其破裂引起内出血。切脾手术很常见，而且安全、风险小，但脾脏也有一定的免疫功能，且脾切除术后报道有凶险性感染（OPSI）。特别是针对小儿外伤后的脾破坏，外科专家们都采取“能保则保、该切则切”的原则。即手术必须先考虑“保护脾脏”的术式。我院普通外科有丰富的保脾手术经验，始终全心意为人民群众的生命健康保驾护航。
专家简介
彭晓强
普通外科主任
主任医师
原宝鸡市中心医院普通外科副主任，先后独立自主开展脾肾静脉分流术、贲门血管离断术加食管横断术、治疗门脉高压上消化道大出血；脾脏破裂、脾脏部分切除术等保脾手术；肝癌肝叶切除术；肝门部胆管成型胆肠Roux-en-Y吻合术；结肠息肉病、全结肠切除回肠储袋术；壁细胞迷走神经切除术治疗胃十二指肠球部溃疡穿孔；开展胃结直肠癌腹腔镜根治手术、腹股沟疝腹腔镜修补术（TEP）等，是宝鸡地区胃肠癌、腹股沟疝腔镜手术的开拓者。
供稿|赵晓智（普通外科）
编辑 排版 校对|王宇琳
