产后恶露是指随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露,这是产妇在产褥期的临床表现,属于生理性变化。恶露有血腥味,但无臭味,其颜色及内容物随时间而变化,一般持续4~6周,总量为250ml~500ml。如超出上述时间仍有较多恶露排出,称之为产后恶露不尽。一般来说,产妇恶露都有个时间段之分的,下面,就请看看小编是如何对这个问题做解说的吧。
1产妇恶露时间
正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种。一是血性恶露。这是产后第1至4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及黏液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。二是浆液性恶露。这是产后4至6天排出的,色淡红,含少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,并有细菌。三是白色恶露。这是产后1周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。
2产后恶露不净的三种原因
组织物残留
可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
宫腔感染
可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
宫缩乏力
可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
3产后恶露的分类
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,将其分为三种:
1.血性恶露
因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3~4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2.浆液恶露
因含多量浆液得名,色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10日左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为白色恶露。
3.白色恶露
因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。
虽然每个产妇都有恶露,但每人排出的量是不同的,平均总量可达500~1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同,正常的产妇一般需要2~4周,少数产妇可以持续1~2个月。
孩子吃奶时,吸吮奶头,可引起反射性子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露排出。
4产后恶露的预防
1.分娩前积极治疗各种妊娠相关疾病,如妊娠期高血压疾病、贫血、阴道炎等。
2.对胎膜早破、产程长者,给予抗生素预防感染。
3.分娩后医师应仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
4.坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
5.分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能为异常情况,及时医院就诊。
6.定期测量子宫收缩度,如果发现子宫收缩差,应该到医院就诊,遵从医师意见进行相应治疗。
7.保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,减少感染发生。
5产妇恶露没干净到底可不可以洗澡
可以洗的。不盆浴就行了。夏天不洗还难受死了呢,而且月子里的产妇汗又多。只要洗完了把身体擦干别吹到风就行啦。坐月子期间最好不要天天淋浴啊,对身体恢复没好处的,最好是听老人的话,虽然不卫生,但对身体好 恶露没干净可以洗澡,但不要天天洗啊 老人说的是月子里是不能洗澡的,可是医生可是说了要洗啊。不过要是破腹产的话就要多等几天。伤口不能沾水。