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早期甲状腺瘤有什么症状_甲状腺肿瘤的检查_甲状腺肿瘤治疗方法

时间:2022-01-05 19:56:12

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早期甲状腺瘤有什么症状_甲状腺肿瘤的检查_甲状腺肿瘤治疗方法

甲状腺瘤在生活中容易被患者忽视,主要是很多的患者不了解这个病的主要症状,目前甲状腺瘤已经成为在甲状腺疾病中患病率非常高的病症,因此大家对于甲状腺瘤的早期症状是非常想了解的,毕竟大家了解了甲状腺瘤的早期症状后就能在发病初期就得到及时有效的治疗,这对患者治疗甲状腺瘤病症非常有帮助的,下面就给大家具体介绍一下甲状腺瘤的早期症状有哪些。

1甲状腺腺瘤患者是否都伴有甲亢

甲状腺腺瘤是一种良性肿瘤,多发生于四十岁以下的女性,是由于性别、遗传、放射线等刺激因素所导致,多发生于甲状腺功能的活动期,表现为甲状腺囊内单个或多个边界清楚的结节。大部分甲状腺腺瘤患者甲状腺功能正常,甲状腺激素T3、T4水平均在正常范围内。

部分甲状腺腺瘤功能亢进,称为自主性高功能性甲状腺腺瘤,此类甲状腺腺瘤合成分泌甲状腺激素功能增高,且呈自主性,不受垂体分泌的促甲状腺激素释放激素(TSH)所调节。高功能性甲状腺瘤较大时,大量分泌甲状腺激素,使患者出现典型甲亢症状。

自主性高功能性甲状腺腺瘤的确切病因尚不清楚,患者的甲状腺组织除甲状腺腺瘤部分功能较高外,其他甲状腺组织功能正常,并仍保持正常的反馈作用,大部分孤立的自主性高功能性甲状腺腺瘤为滤泡状腺瘤。由于自主性高功能性甲状腺腺瘤自主性大量合成释放甲状腺素,垂体分泌TSH受到负反馈抑制,甲状腺功能检查可发现T3、T4异常增高,TSH明显降低。甲状腺腺瘤周围组织由于TSH降低而表现功能较低的状态。

2早期甲状腺瘤有什么症状

1、针对甲状腺瘤早期症状有哪些这个问题,专家指出甲状腺瘤在一开始发病的时候,其形状多为圆形,稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,肿块有完整包膜,且与周围组织分界明显。大部分病人无任何症状。腺瘤生长缓慢。但当乳头状囊性腺瘤因囊壁血管破裂发生囊内出血时,肿瘤可在短期内迅速增大,局部出现胀痛。而甲状腺瘤早期则无任何症状,触诊则可见圆形结节。

2、甲状腺瘤一般是在患者的颈部发病,然后缓慢向外增大,所以有时候会和甲状腺肿大相类似,甲状腺瘤表面光滑,质地坚韧,边界清,随吞咽上下活动,与皮肤无黏连,有完整包膜。甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外,多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。

3、甲状腺瘤在发病的时候,有一部分患者的瘤会突然变大,可能是内部出血造成的,会有胀痛感,有些肿块会逐渐吸收而缩小;有些可发生囊性变。病史较长者,往往因钙化而使瘤体坚硬;有些可发展为功能自主性腺瘤,而引起甲状腺功能亢进。甲状腺腺瘤病理上可分为滤泡状腺瘤和乳头状囊性腺瘤两种。前者较常见。切面呈淡黄色或深红色,具有完整的包膜。后者较前者少见,特点为乳头状突起形成。多为单发结节,发展慢,病程长。

3甲状腺肿瘤的检查

1、病史中注意肿瘤发现时间、初发部位及生长速度,有无气管与食管受压、咳嗽、声音嘶哑等症状,有无甲状腺功能亢进表现,有无头、颈部放射治疗吏及家族史。

2、体检注意肿瘤系位于一叶或整个甲状腺,准确记录其大小、形状、活动度、硬度、吞咽时上下移动的程度。详查肿瘤与邻近组织和器官(如锁骨、颈动脉、食管、气管、喉等)的关系。颈淋巴结有无肿大,详记其数目、部位、性质及移动性。

3、必要时作颈、胸部X线检查,观察喉、气管的位置及移位方向和程度,确定肿瘤有无向胸骨后延伸和肺部转移。

4、不易确诊时,可作下列检查:B超,甲状腺核素扫描;测血清抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、免疫球蛋白、T3、T4、甲状腺球蛋白(Tg)、TSH等。

5、必要时查血沉、血钙、尿钙、降钙素等。

6、请耳鼻咽喉科会诊,检查声带位置及功能。

7、注意恶性肿瘤与慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等鉴别,必要时作细针抽吸细胞学检查或手术活检。

4甲状腺肿瘤治疗方法

根据甲状腺肿瘤的类型,治疗方法主要有有药物治疗(保守治疗)和手术治疗两种。

1、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤一般多采用手术治疗,但药物治疗可使少部分患者肿瘤缩小甚至消失。为避免不必要的手术,在病灶小于2cm可考虑首先使用药物治疗,无效时再行手术切除。

2、结节性甲状腺肿

由于结节性甲状腺肿呈双叶多发结节生长,单纯手术摘除效果不好,极易复发,全甲状腺切除术后并发症甚多,故原则上以保守治疗为主。结节性甲状腺肿仅有不到5%的患者需要手术处理,绝大多数人甚至可以终生带瘤生存。除非出现明显压迫症状,伴有甲亢,肿块延伸至纵隔或怀疑恶变者才作手术切除。

3、甲状腺癌

甲状腺癌一般需要手术治疗。传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口,把甲状腺切除,并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除,这是甲状腺切除手术的最低范围。如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤,就要根据不同情况,做对侧肿物切除、次全切除,甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移,需要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。近年来出现的微创手术、射频疗法、消融疗法等存在很大争议,这些治疗手段不能按照要求的切除范围来进行,可能达不到肿瘤治疗所要求的范围。

碘治疗是甲状腺乳头状癌和滤泡状癌非常重要的一种治疗手段,也是甲状腺手术的重要补充。包括甲状腺肿瘤在内的甲状腺组织会吸收碘,而碘在人体内会释放一种射线,把肿瘤杀死,这就是碘治疗的原理,碘治疗也因此被称为“内放射治疗”。但碘治疗的前提是把甲状腺组织全部切除,尽量把转移比较严重的淋巴结全部清扫掉。有些人甲状腺并没有全部切掉就去做碘治疗,此时即便碘的剂量再大,也会被甲状腺吸收,转移的病灶根本吸收不了,没有治疗效果。病情比较严重的患者(比如高复发风险的患者)可以做碘治疗。

5甲状腺瘤饮食上有哪些注意事项

1、忌烟忌酒,吸烟酗酒不仅对于病人的恢复是不利的,对于正常人的身体也是有害的。

2、忌油炸、熏制、腌制、烧烤、发霉等含有高热量高脂肪的食物。

3、一些粘滞、肥腻、坚硬不易消化的食物,也不要吃,会加重病人负担,不利于后期康复。

4、可多吃茯苓、山苭、香菇、无花果、萝卜、杏仁、海参、海带、魔芋等食物,具有一定的抗甲状腺癌功能。

5、可多吃柿饼、芦笋、薏米、甲鱼、核桃、蘑菇等食物,能增强免疫力,提高身体抵抗力。

6、可多吃韭菜、桑椹、鹌鹑蛋、梅子、扁豆、石榴等食物,具有健脾利水的功效,能促进食欲。

7、可多吃菱角、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃等食物,能消结散肿,尤其利于术后恢复。

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