尿道炎是一种比较常见的疾病,患上尿道炎会时时刻刻的影响我们的身体健康,所以针对大家的疑问今天我们的小编就为大家简单的介绍一下,接下来大家就来听听专家对这一问题做的介绍吧!
1尿道炎的病因
发病原因
引起尿道炎常见的原因如下:
尿道损伤(25%):
是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期。女性很少,仅占3%。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道,尤以球部损伤较多,主要为骑跨伤所致。尿道器械检查引起的尿道黏膜擦伤,可破坏尿道黏膜防御功能,导致细菌感染。
尿道梗阻(20%):
如包皮口狭窄,尿道外口狭窄,尿道狭窄,后尿道瓣膜,尿道肿瘤,女性处女膜伞,尿道口处女膜融合等,因排尿不畅,尿液积存于尿道内可继发尿道感染。
尿道内异物(10%):
自外界放入的异物或尿道内结石等,停顿稍久即可导致尿道感染。
邻近器官炎症(8%):
如前列腺炎,精囊炎,阴道炎或子宫颈炎等可蔓延到尿道,此常为慢性后尿道炎的顽固病灶。
常与性生活有关(5%):
不洁性生活易引起尿道感染。
发病机制
感染途径有上行性感染和下行性感染,根据致病菌的不同可分为:
1、非特异性尿道炎,致病菌以大肠埃希杆菌,链球菌属及葡萄球菌属最常见。
2、特异性尿道炎,又称淋病性尿道炎(gonorrheal urethritis),简称淋病(gonorrhea),致病菌为淋病奈瑟菌。
3、非淋病性尿道炎(non-gonococcal urethritis),致病菌为沙眼衣原体,解脲支原体,嗜血短杆菌,真菌,阴道毛滴虫,尖锐湿疣及单纯疱疹病毒等。
尿道急性炎症时,尿道外口红肿,边缘外翻,黏膜表面常被浆液性或脓性分泌物所黏合,有时有浅表溃疡,镜下可见黏膜水肿,其中有白细胞,浆细胞和淋巴细胞浸润,毛细血管明显扩张,尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。
慢性尿道炎病变主要在后尿道,膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延整个尿道,尿道黏膜表面粗糙呈暗红色颗粒状,因有瘢痕收缩,尿道外口较正常小,镜下可见淋巴细胞,浆细胞和少数白细胞,纤维母细胞增加。
2尿道炎怎么治疗
尿道炎西医治疗
1、抗生素应用:目前用于治疗的药物种类繁多,应根据病原菌的种类及对药物的敏感性有针对性地选用2~3种药物联合应用,疗效较好。待症状完全消失、尿液检查正常、细菌培养阴性后用药应持续7~10天方可停药。
2、辅助治疗:急性期应多饮水,以增加尿量,对尿道有冲洗作用。有尿频、尿急及尿痛时,可服用解痉药物,并除去引起尿道炎的各种诱因。性传播疾病所致的尿道炎,应与配偶同时治疗,否则难以治愈。
3、局部治疗:适用于慢性尿道炎,急性期禁忌。
①尿道扩张术:有引流及按摩作用,并可预防炎症性尿道狭窄。每周扩张1次,扩张至F24号。
②尿道内灌注药物:在尿道扩张后,可低压向尿道内灌注5%~10%弱蛋白银5~10ml,有收敛及减轻炎症的功效。
③内镜电灼术:适用于尿道内有溃疡、肉芽组织时。
尿道炎中医治疗(仅供参考,详细情况询问医生)
1、膀胱湿热型:
组成: 生地、木通、滑石、甘草、黄柏、泽泻、栀子、路路通。
主证:舌质红,舌苔薄黄,脉滑,小便短赤而刺痛,排尿不利,尿道口红,灼热感,刺痛,刺痒,尿频、尿急、尿痛、会阴、肛门、下腹部不适。
注意:尿痛剧加“石苇、蒲公英、紫花地丁”等,伴有小腹痛者加“川楝子、乌药、白芍”等。
2、膀胱气滞型:
组成:瞿麦、黄连、大黄、木通、桔梗、元胡、牵牛子、枳壳、羌活、麝干、腹皮、当归、肉桂。
主证:舌苔薄而白,脉沉而弦,尿痛,排尿困难,淋漓不净,会阴坠胀,小腹不适,附睾及前列腺部位,间断性的疼痛。
注意:下腹痛甚者加“乌药、桔梗、川楝子”,伴腰痛者加“牛膝、川断、狗脊”。
3、膀胱寒湿型:
组成:山药、小茴香、当归、白芍、椒花、猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝
主证:舌苔薄白,脉沉而缓,体质虚弱,怕冷,尿频,腰痛,排尿困难,淋漓不净,尿痛、尿急、尿频已不明显,会阴坠胀,小腹不适等。注意:食欲差伴胸闷、恶心者加“苍术、陈皮、半夏”。
4、虚寒型脾、肾气虚型:
组成:党参、黄花、白术、甘草、当归、柴胡、升麻、陈皮、泽泻、车前子、乌药、石菖蒲、益智仁。
主证:舌体胖、舌苔淡白而腻,脉虚而迟,附睾及前列腺不适痛,尿浊迁延,点滴而出,白带余沥,尿微痛,会阴坠胀加重,下腹胀痛加重,腰酸腿困,四肢无力。
5、虚热肾阴虚型:
组成:阿胶、滑石、生地、土茯苓、蚤休、银花、紫花地丁、黄柏、知母、猪苓、肉桂。
主证:舌体裂纹,舌尖红,舌苔少或剥,脉细而数。尿道口红肿,小便刺痛,刺痒等时轻时重,会阴坠胀加重,输精管增粗,并发慢性前列腺炎及附睾丸,腰酸腿困,小腹胀坠,消瘦,手、足、心发热,口干,小便无力,尿频,大便干。
注意:疼痛甚者加:赤芍、元胡、桔梗、川楝子;输精管增粗者加:海浮石、茜草;睾丸硬结者加:桔核、夏枯草、元参、泽兰、红花。
6、气血双虚型:
组成:党参、黄花、莲肉、天冬、麦冬、生地、熟地、怀中膝、地骨皮、茯苓、车前子、炙甘草。
主证:舌体胖而少津,舌薄,脉细软迟弱,尿频,淋漓不尽,外阴灼热、痒,白带多,异味浓,下腹坠胀,腰酸,面无光泽,心神不宁,乏力,四肢酸痛,便秘或稀,而局部症状更加严重。
偏方治疗(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)
(1)溻痒方:鹤虱30g,苦参15g,威灵仙15g,当归尾15g,蛇床子15g,狼毒15g,水煎熏洗或坐浴。每日1次。
(2)苦参汤苦参60g,蛇床子30g,金银花30g,菊花60g,黄柏15g,地肤子15g,石菖蒲10g 。水煎去渣,临用前加猪胆汁4~5滴,熏洗,每日1次。
(3)银杏散:轻粉、雄黄、杏仁、苦参、水银(铅制)各3g,共研细末,调匀,每次1g以枣肉和为丸,以纱布包裹,外用长线扎紧,将药塞入阴道内,线头留在外边,每日换药1次。
(4)冲洗方:蛇床子30g,地肤子15g,苦参30g,川椒9g,白矾30g,水煎后冲洗阴道,每日1 次。
(5)蛇床子洗剂:蛇床子30g,贯众30g,秦皮30g,乌梅10g,明矾30g,水煎熏洗,每日1次。
3潜伏期尿道炎的症状表现是什么
潜伏期尿道炎的症状表现是什么?尿道炎是一种和多种性病有相似症状的疾病,常有尿频、尿急、尿道疼痛等多种症状表现,给男女患者带来极大的烦恼。尿道炎患者在人群中的比例可达30%至40%,可见该病是较为常见的。尿道炎的潜伏期一般在1至3周,症状不明显,常被忽视而导致患者错过有利的治疗时机。关注潜伏期尿道炎的症状表现,及时进行治疗是尿道炎治疗的关键。
尿道炎的潜伏期有多久?
1、淋病性尿道炎潜伏期:大约是3至10天,有些人可能短到只有12小时,而有些人却可长达3个月。大部份的尿道炎是因为接触感染。
2、非淋病性尿道炎潜伏期:一般在7至21天,且受到感染后的尿道分泌物量也比较少一点。
潜伏期尿道炎的症状表现是什么?临床上尿道炎的症状有多种,主要有:
1、潜伏期:1~4周,病人有疲劳、感冒等抵抗力下降、不洁的性生活史。
2、尿道分泌物少,稀薄,粘液性或粘膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时仅表现为晨起痂膜封住尿道口或污染内裤。检查时,需由后向前按挤前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时病人有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
3、急性期尿道口红肿,有尿道分泌液,开始为粘液性,以后转为脓性。尿道粘膜弥漫性充血、水肿,有时形成溃疡。
4、如果一次小便先后解在三只玻璃杯中,第一杯呈浑浊状态,而第二、第三杯小便却呈清晰状态,那就说明是前尿道炎;假如第三杯小便呈浑浊状态,第一、第二杯呈清晰状态,则说明是后尿道炎。
5、起病不如淋病淋病急,症拖延,时轻时重,但比淋病轻。约50%的病人有尿痛、尿道痒等症状。初诊时很易被漏诊。女性非淋菌性尿道炎更轻,无尿痛或轻微尿痛,可出现少量分泌物。有时宫颈也有炎症或糜烂,宫颈分泌物中有多数分叶型白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
6、极少数病人可伴发综合征:尿道炎、关节炎、角膜炎、结合膜炎及皮疹。
7、排尿时尿道有烧灼痛,尿频、尿急、耻骨上区以及会阴部位有一阵阵的疼痛,尿道部位按压痛。
8、常与淋病同时感染。前者先出现淋病症状,经抗淋病治疗后,淋球菌被青霉素杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染1-3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。
9、尿道炎进入慢性期后症状减轻,尿道分泌物减少,呈稀薄浆液状态,但尿道有刺痛感觉或者排尿不舒适感觉。
10、尿检时有红细胞和白细胞,少数有肉眼可看见的血尿,尿道分泌物呈阳性,经培养后找到致病细菌。
4引发尿道炎你所不知道的五点
第一:上尿路感染在女性极为常见,主要由于女性尿道短,细菌上行较男性更为容易。另外,女性尿道口有大肠杆菌存在,性交是引起感染的重要原因。
第二:尿路梗阻是诱发尿感易于上行感染的重要原因。据统计,尿路梗阻者的尿感发生率较无阻塞者高12倍。由于结石、肿瘤、尿道狭窄、前列腺肥大、女性膀胱颈梗阻、神经性膀胱、膀胱憩室、肾下垂等原因,出现尿流不畅,细菌不易由膀胱排出而大量繁殖,易发生感染。
第三:尿路畸形或功能缺陷,如肾脏发育不全、多囊肾、髓质囊性病、铁蹄肾以及其他肾、肾盂、输尿管畸形或膀胱输尿管反流,即排尿时,尿液从膀胱逆流至肾盂的反常现象等,都易发生感染。
第四:糖尿病并发尿路感染的机会较多,是由于尿中的葡萄糖为细菌提供了营养。这类患者一旦发生尿感,则容易并发肾盂肾炎,甚者可发生急性肾乳头坏死,因此,对糖尿病患者,应避免使用尿路器械。
第五:据统计:一般有4.5%孕妇有细菌尿,其发病率较无妊娠的同龄女性组高,年龄大的孕妇和经产孕妇的发病率更高。因此,妊娠是尿感的重要诱因。
5非淋菌性尿道炎的预防措施
1、非淋菌性尿道炎预防的关键是杜绝不洁性交。此外,公共浴堂的卫生也很重要,不提倡洗盆塘,衣服要单独存放。
2、避免婚外性生活,制止性乱现象,提倡使用避孕套等屏障性工具。在性伴侣彻底治愈前避免性接触。
3、淋病加大了本病发病的机会,故患淋病后要积极治疗,彻底治愈。淋病治愈后要化验检查是否患有非淋菌性尿道炎。
4、治疗期间多饮水,以降低尿的浓度,减轻对尿道的刺激。不饮酒。饮酒可以加重尿道的充血,使炎症更加急剧。
5、如症状持续存在或复发,应到正规医院有关专科进行检查。注意正常性生活的卫生,建立良好的个人卫生习惯。对于个人衣物,如内衣、内裤等要单独清洗。
6、配偶一方患病后,另一方要作化验检查,发现患病后要积极治疗。