痔疮是常见病,对于女性来说,更是多发病,女性痔疮患者要远远多于男性。据历年来的统计,到肛肠科看门诊的患者中,痔疮患者达70%-80%,其中近60%的患者均是30岁以下的年轻女性。那么妇女痔疮应该如何治疗?下面为大家简单的介绍一下。
1妇女痔疮应该如何护理
1,调整饮食结构。很多痔疮患者热衷于高热量、高脂肪、口味重的饮食,如可乐、汉堡等,这在一定程度上促使了痔疮的生发,所以宅男宅女们在饮食方面需要进行调理。多吃富含粗纤维较多,且比较坚韧、不易被胃肠消化吸收,能增加大便体积、促进大肠蠕动、防止大便秘结的食物。同时要保证摄入充足的水分,因为摄入充足的水分能达到软化粪便的目的,进而避免痔疮的发生。
2,简单药物治疗。其实初期痔疮可用药可自愈:首先要观察便血的颜色和出血量,如果突然便血、鲜红、无痛,这是内痔为主,可先保守治疗。甚至有时一次大便手纸带血或大便时少量带鲜血不疼,都可以先保守治疗,如用一些止血消炎的中药铃蟾酶痔疮膏等,便血时口服中药槐角丸,便干时口服麻仁润肠丸等。
但需要特别提醒的是,如大便出血、颜色暗红、有黏液,大便形状和次数改变,出现里急后重的症状、甚至有体乏、消瘦、纳食差等,就要向医生讲明,需要进一步检查排除有其他肠道疾患。初期痔疮,如果注意大便规律,用药得当,完全可以自愈。
3,宜穿宽松衣物。在家中适合穿宽松的衣服,忌束缚腰部的衣服,过紧衣裤会妨碍腹腔及肛门的血液回流,影响肠的正常蠕动,给排便带来不畅。此外,忌憋便,不要因为一时的麻烦,而造成粪便在肠道里滞留的时间太长,水分被过多吸收便会干硬,造成痔疮的发生。
4,多做提肛运动。日常生活中因久坐不动,身体缺乏运动,因而逐渐使肠道肌肉变得松弛,蠕动功能减弱,粪便下行迟缓,比较容易发生痔疮。因此应该经常变换坐姿,适当地增加活动,如多做肢体运动,或应常在跑步机上进行锻炼。除此之外,建议有空时做提肛运动,可以改善局部血液循环,改善肛门括约肌功能,避免肛肠疾病的发生。
2妇女痔疮应该如何治疗
1、非手术治疗
无症状的痔不需治疗;有症状的痔无需根治;以非手术治疗为主。
(1)一般治疗适用于绝大部分的痔,包括血栓性和嵌顿性痔的初期。注意饮食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纤维性食物,多摄入果蔬、多饮水,改变不良的排便习惯,保持大便通畅,必要时服用缓泻剂,便后清洗肛门。对于脱垂型痔,注意用手轻轻托回痔块,阻止再脱出。避免久坐久立,进行适当运动,睡前温热水(可含高锰酸钾)坐浴等。
(2)局部用药治疗已被广泛采用,药物包括栓剂、膏剂和洗剂,多数含有中药成分。
(3)口服药物治疗一般采用治疗静脉曲张的药物。
(4)注射疗法对Ⅰ、Ⅱ度出血性内痔效果较好;将硬化剂注射于黏膜下层静脉丛周围,使引起炎症反应及纤维化,从而压闭曲张的静脉;1月后可重复治疗,避免将硬化剂注入黏膜层造成坏死。
(5)物理疗法激光治疗、冷冻疗法、直流电疗法和铜离子电化学疗法、微波热凝疗法、红外线凝固治疗,较少用。
(6)胶圈套扎套扎痔根部,阻断其血供以使痔脱落坏死;适用于II、III度内痔,对于巨大的内痔及纤维化内痔更适合。
2、手术治疗
(1)手术指征保守治疗无效,痔脱出严重,较大纤维化内痔、注射等治疗不佳,合并肛裂、肛瘘等;
(2)手术原则通过手术使脱垂肛垫复位,尽可能保留肛垫的结构,从而术后尽可能少地影响精细控便能力;
(3)术前准备内痔表面有溃疡、感染时,先行通便、温热水坐浴保守治疗,溃疡愈合后再手术;做肠道准备。
(4)手术方式 ①血栓性外痔剥离术适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术,即外剥内扎术。③痔环切术(Whitehead术)教科书上的经典术式,易导致肛门狭窄,目前临床很少应用。④PPH手术吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。为意大利Longo医生所创,1998年开始推广,主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔,以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理:环形切除直肠下端2~3厘米黏膜和黏膜下组织,恢复正常解剖结构,即肛垫回位;黏膜下组织的切除,阻断了痔上动脉对痔区的血液供应,使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比,手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少,但器械的价格较昂贵。
(5)术后处理观察有无并发症发生,注意饮食,保持大便通畅。
3痔疮产生的原因
1、遗传关系:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
2、肛门静脉压力增高:因肝硬变,肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
3、腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。
4、局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
5、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。
6、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。
7、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔块。
4痔疮患者的饮食调理
1.香蕉蔬菜粥
香蕉、绿色蔬菜各100克,粳米70克,食盐适量。香蕉去皮捣为泥,蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时,加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食盐。每天早餐服食。
2.凉拌马齿苋鱼腥草
将马齿苋与鱼腥草各250克,分别洗净,用沸水氽一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。
3.三瓜时蔬
取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣,将中层白皮切成片。将三者放入水中氽一下,沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀,当菜食用。
4.荸荠猕猴桃汁
荸荠10~15个,猕猴桃4个,去皮,切成小块,加水1000毫升,放入冰糖,打成汁。每天喝1000毫升。痔疮患者饮食宜清淡,可常食用有清热解毒作用的食物;多吃蔬菜、水果,保持大便通畅。
5、香蕉蔬菜粥
香蕉、绿色蔬菜各100克,粳米70克,食盐适量。香蕉去皮捣为泥,蔬菜切成丝。粳米煮粥至熟时,加入香蕉泥和蔬菜。煮沸后,加入食盐。每天早餐服食。
6、凉拌马齿苋鱼腥草
将马齿苋与鱼腥草各250克,分别洗净,用沸水汆一下。加麻油、酱油、味精和醋等调料凉拌。分顿服食。
7、三瓜时蔬
取丝瓜、冬瓜、西瓜各250克。丝瓜、冬瓜去皮切片;西瓜去外层绿衣,将中层白皮切成片。将三者放入水中汆一下,沥出。放入适量食盐、麻油和味精调匀,当菜食用。
8、荸荠猕猴桃汁
荸荠10~15个,猕猴桃4个,去皮,切成小块,加水1000毫升,放入冰糖,打成汁。每天喝1000毫升。
5解说痔疮的诊断方式有哪些
痔疮较严重者会导致或诱发心脑血管疾病,尤其是老年性患者,如患痔疮产生心理压力,不敢上厕所,长此下去会加重便秘,当排便发生困难时,患者用力屏气,可使心跳加快造成脑血管破裂,引起脑出血或脑栓塞;如果出现内痔嵌顿,疼痛还可诱发心绞痛发作;如有血栓形成,可引发肺栓塞。所以痔疮怎样诊断显得十分的重要。
我们一般采用直肠指诊进行痔疮的诊断,直肠指诊是通过内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,是否患直肠肿瘤及息肉。
我们还可以通过痔疮的症状进行诊断。大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛; 大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔。
最后我们可以用肛门镜进行痔疮诊断。先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔疮,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。